Алопеция андрогенная
...или: Алопеция андрогенетическая, алопеция андрогензависимая, алопеция преждевременная, алопеция пресинильная, облысение по мужскому типу, возрастное облысение, АГА
Алопеция андрогенная (АГА) – это выпадение волос на голове, зависящее от влияния андрогенов (группа гормонов, производимых половыми железами (семенники у мужчин и яичники у женщин) и корой надпочечников) на волосы в определенных участках волосистой части головы.
Симптомы алопеции андрогенной
Заболевание начинается с поредения волос вдоль лобно-височной линии, а затем следует их уменьшение на темени.
Существует классификация АГА у мужчин.
Существует классификация АГА у мужчин.
- 1 стадия характеризуется небольшими залысинами вдоль передней линии волос в лобно-височных областях.
- 2 стадия – симметричные области облысения приобретают треугольную форму; они распространяются вглубь не более, чем на 2 см.
- 3А стадия: появляются глубокие (более 2 см) симметричные лобно-височные залысины (пустые или очень скудно покрытые волосами).
- 3Б стадия (макушечная): выпадение волос в области макушки.
- 4 стадия: появляются три отчетливые зоны облысения: теменная и две лобно-височные.
- 5 стадия: наблюдается стирание границ между зонами облысения; происходит образование подковообразной формы разрежения волос.
- 6 стадия: объединение и расширение лобно-височной и макушечной области облысения.
- 7 стадия — это крайняя и наиболее серьезная степень облысения. Форма зоны облысения приобретает окончательный подковообразный вид: продолжается поредение волос в боковых и теменных областях, а также на затылке, шее, в области над ушами.
Причины
- Основная причина АГА – наследственность, которая определяет повышенную чувствительность клеток волосяных фолликулов (корней волос) к андрогенам (группа гормонов, производимых половыми железами (семенниками) и корой надпочечников).
-
Врач дерматолог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу дерматологу
Диагностика
-
Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
- выпадение волос, уменьшение их объема;
- появление зон поредения волос в лобно-височной и теменной областях;
- как давно начался процесс выпадения волос.
- Анализ семейного анамнеза: были ли подобные случаи у родственников больного.
-
Осмотр волосистой части головы (визуальная оценка состояния волос и кожи головы):
- сальность волос;
- наличие очагов поредения волос в андрогензависимых зонах (лобно-височная и теменная области);
- состояние кожи волосистой части головы (наличие или отсутствие шелушения (перхоти)).
- Трихоскопия (компьютерная диагностика волос) – более детальный осмотр на микроскопическом уровне. Проводится сравнение двух зон: андрогензависимой (теменной) и андрогеннезависимой (затылочной).
-
Определение гормонально статуса (анализ венозной крови).
- Гормоны щитовидной железы: Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), ТТГ (тиреотропин) и антитела к тиреоглобулину.
- Гормоны коры надпочечников: кортизол, АКТГ (адренокортикотропный гормон), ДГЭАС (дегидроэпиандростерона сульфата).
- Анализ на концентрацию тестостерона (мужской половой гормон).
- Воможна также консультация трихолога, эндокринолога.
Лечение алопеции андрогенной
Адекватное и своевременное лечение поможет избежать дальнейшего выпадения волос, а также частично восстановить их объем.
Лечение более эффективно на начальных стадиях развития заболевания.
Лечение более эффективно на начальных стадиях развития заболевания.
- Наружная терапия: подпитывание волос лекарственными препаратами (раздражающие, сосудорасширяющие, стимулирующие, усиливающие питание волоса, нейтрализующие пагубное действие гормона дигидротестостеронана на него). Метод наружной терапии эффективен только в период его приема. Как только прекращается лечение, проблема возвращается (так как генетический фактор коррекции не поддается).
-
Физиотерапия (физиопроцедуры, направленные на ускорение доставки препаратов к корню волос):
- биоптрон (светотерапия);
- дорсанваль (регулируемый импульсный ток);
- « лазерный душ» (электромагнитное воздействие);
- электропорация (микротоки);
- криомассаж (массаж жидким азотом) волосистой части головы;
- массаж волосистой части головы и воротниковой зоны.
- Мезотерапия (микроинъекции, при которых полезные вещества, необходимые для роста волос и поддержания их структуры, поступают непосредственно к корню волоса).
-
Витаминотерапия в виде приема витаминов:
- группы В (отвечают за рост волос);
- группы Е (обеспечивает циркуляцию кислорода в крови);
- группы А (восстанавливает структуру и эластичность волос);
- группы Н (укрепляет структуру волос).
- Хирургическое лечение — пересадка собственных волос с затылочной области в лобно-теменную.
Осложнения и последствия
- Потеря пышности волос, их длины, силы.
- Выпадение волос.
- Облысение.
- Психологические проблемы, связанные с неудовлетворенностью своим внешним видом.
Профилактика алопеции андрогенной
Если у человека в роду были случаи облысения, то ему нужно соблюдать следующие меры профилактики.
-
Правильно ухаживать за волосами:
- мыть голову качественными шампунями при температуре воды в 35-40 градусов;
- как можно реже пользоваться феном;
- не расчесывать мокрые волосы (мокрые волосы более хрупкие).
-
Сбалансированно и рационально питаться:
- половину рациона должны составлять свежие фрукты и овощи, содержащие витамины и углеводы; считается, что они замедляют процесс выпадения волос;
- употреблять в пищу продукты, содержащие белки, в состав которых входят аминокислоты (мясо птицы, рыбу, яйца, молоко, творог) — они делают волосы более мягкими, блестящими и прочными;
- в то же время следует сократить употребление слишком жирной или слишком сладкой пищи, а также всевозможных копченостей, консервантов, солений и алкоголя.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Своевременно (при первых признаках поредения и повышенном выпадении волос) обратиться к трихологу/дерматологу.
Дополнительно
- У мужчин в возрасте 25 лет распространенность АГА достигает 25%. С годами этот показатель возрастает и уже на пятом десятилетии жизни поражает почти половину мужчин.
- Распространенность заболевания среди женщин гораздо ниже, хотя примерно у 30% имеются его признаки после менопаузы (изменение гормонального фона).
- Авторы
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Ельчанинова Ольга Николаевна, редактор.
Что делать при алопеции андрогенной?
- Выбрать подходящего врача дерматолог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу дерматологу
Маяковская 