Энтеробиоз у детей

• Зуд вокруг анального отверстия (преимущественно в ночное время).
• Боли в животе.
• Потеря аппетита.
• Тошнота.
• Сухость во рту.

Через 2-3 дня все эти симптомы проходят, но при повторном заглатывании яиц возбудителя и, как следствие, заражении данные симптомы могут возобновиться через 3-4 недели.
В случае длительного присутствия паразита в организме человека возможны:

• сильные боли в животе, напоминающие боли при аппендиците;
• тенезмы (болезненные ложные позывы к дефекации почти при полном отсутствии кала);
• метеоризм (вздутие живота);
• жидкий учащенный стул;
• расчесы в перианальной области.

Неврологические симптомы:

• головная боль;
• головокружение;
• снижение памяти, работоспособности.

• В большинстве случаев источником заражения является человек, больной энтеробиозом. Яйца становятся заразными через 4-6 часов после откладки. При несоблюдении правил личной гигиены они попадают на предметы обихода, игрушки, белье. В дальнейшем заглатываются повторно либо самим больным, либо здоровыми людьми — так происходит распространение заболевания.
• Яйца гельминтов также разносятся мухами.
• Заражение возможно при заглатывании воды, содержащей возбудителя (известны случаи заражения детей в плавательных бассейнах).
• Не исключена возможность заражения при вдыхании яиц с пылью.
• Энтеробиоз широко распространен в санитарно неблагоприятных регионах.
• Заболевание часто встречается и достаточно быстро распространяется в детских коллективах (детских садах, среди детей младшего школьного возраста).

• Анализ жалоб заболевания (зуд вокруг анального отверстия преимущественно ночью, боли в животе и др.).
• Эпидемиологический анамнез (выявление факта заболевания энетробиозом у членов семьи, других детей в школе или детском саду).
• Микроскопическое исследование соскоба из перианальной области на выявление яиц острицы. Проводится утром или днем после сна, но до подмывания. Для постановки диагноза проводится трехкратное взятие соскоба с перерывом в 2-3 дня.
• Возможна также консультация инфекциониста. 

В некоторых случаях назначают антигельминтные препараты (медикаменты, направленные на борьбу с паразитами).  Но в большинстве случаев лечение сводится к соблюдению гигиенического режима:

• постельное и нательное белье после сна проглаживают горячим утюгом;
• использование ватных тампонов для анального отверстия или трусов с бедренными резинками, что предотвращает рассеивание яиц острицы и заползание остриц в половые органы у девочек и женщин, избавляет от зуда;
• дезинфекция ванных и туалетных комнат, игрушек, посуды и других предметов обихода.

Гигиенические меры проводятся в отношении всех членов семьи, даже если болен всего один человек.
Гигиенический режим при энтеробиозе следует соблюдать 2-3 недели, после чего проводится контроль эффективности лечения: микроскопическое исследование соскоба на наличие яиц, затем — два повторных соскоба с перерывом в неделю.

• Дисбактериоз — нарушение нормальной микрофлоры кишечника.
• Нарушение моторной и секреторной функции органов пищеварения и, как следствие, развитие гастрита (воспаление слизистой желудка), гастродуоденита (воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки), энтерита (воспаление слизистой тонкого кишенчника).
• Аппендицит.
• Проктит — воспаление слизистой прямой кишки.
• Нарушение функции нервной системы — снижение интеллекта, рассеянность, ухудшение функции памяти и др.
• Инфицирование расчесов и, как следствие, развитие воспаления мягких тканей в перианальной области, на внутренней поверхности бедра и др.

Присутствие паразита в детском организме может иметь достаточно серьезные последствия:

• установлено, что острицы способны подавлять защитные функции организма. Такие дети чаще болеют инфекционными заболеваниями (кишечными, респираторными и другими);
• изменение поведения и нарушение нервно-психического развития ребенка: дети становятся капризными, плаксивыми, плохо воспринимают информацию, плохо сосредотачиваются, быстро утомляются. Известны случаи обмороков и приступов, похожих на эпилептические (спонтанный приступ судорог, иногда сопровождающийся нарушением или потерей сознания) у детей, зараженных энтеробиозом.

• Соблюдение правил личной гигиены (часто мыть руки с мылом, особенно после посещения туалета и перед приемом пищи, коротко стричь ногти и не допускать облизывания пальцев, ногтей рук).
• Ежегодный контроль детей и персонала детских дошкольных учреждений и школьников начальных классов. В случае заражения более 1/6 коллектива проводится лечение всех его членов.
• Установка педальных спусков воды в общественных туалетах.
• Обеззараживание посуды в сушильных шкафах в системе общественного питания.
• При выявлении случаев энтеробиоза, например, в детском садике, показано проведение ежедневной дезинфекции помещений мыльно-содовым раствором с последующим кипячением тряпок.

Острица представляет собой небольшого червя длиной 0,5-1 см. Самки острицы, чаще в ночное время, покидают полость кишечника и выползают в задний проход, где откладывают до 15 тысяч яиц на коже вокруг анального отверстия, промежности и ягодиц. Самка острицы после откладывания яиц погибает. Выползание остриц сопровождается зудом. При расчесах яйца попадают под ногти пальцев, на белье, простыни, затем, через грязные руки — на игрушки, посуду, в рот. Происходит повторное заглатывание яиц. Процесс приобретает циклический характер.