Фолликулярная киста яичника

...или: Функциональная киста яичника

Фолликулярная киста яичника — это доброкачественное округлое образование яичника, заполненное однородным содержимым. Возникает в том случае, когда не происходит овуляции (выхода яйцеклетки из фолликула). Обычно размер кисты — 5-6 см в диаметре, но иногда она может достигать 10 см. При диаметре до 5 см выраженных симптомов, как правило, не наблюдается. Заболевание чаще всего встречается у женщин детородного возраста.

Симптомы фолликулярной кисты яичника

Тянущие боли внизу живота.
Чувство тяжести в паховой области.
Боли внизу живота при быстрой ходьбе, беге и других физических нагрузках.
Нарушение менструального цикла (нерегулярные менструации).
Боль и дискомфорт при половом акте (диспареуния).
Обильные и длительные менструации.

Причины

Нарушение гормонального фона в результате:
- дисфункции яичников,
- нарушения функции эндокринных желез (щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и т.д.),
- интенсивных физических и психо-эмоциональных нагрузок,
- абортов и т.д.
Нарушение правил и схемы приема гормональных препаратов (оральных гормональных контрацептивов и пр.).
Воспалительный процесс органов мочеполовой системы (воспаление яичников, сальпингоофорит).
Заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомониаз и т.д.).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач гинеколог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу гинекологу

Диагностика

Анализ жалоб и анамнеза заболевания (когда появились боли внизу живота, усиливаются ли они при ходьбе, беге, физической нагрузке и т.д.)
Анализ анамнеза жизни (перенесенные заболевания, инфекции, передающиеся половым путем, хронческие заболевания, оперативные вмешательства и т.д.).
Анализ акушерско-гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, оперативные вмешательства, количество беременностей, их исходы, особенности течения и т.д.).
Анализ менструальной функции (когда взникли первые менструации, их длительность, обильность, регулярность менструального цикла, дата последней менструации и т.д.).
Гинекологический осмотр с обязательным бимануальным (двуручным) влагалищным исследованием (гинеколог двумя руками на ощупь (пальпаторно) определяет размеры матки, яичников, шейки матки, их соотношение, состояние связочного аппарата матки и области придатков, их подвижность, болезненность).
Ультразвуковое исследование органов малого таза (предпочтительно трансвагинальным способом — ультразвуковой датчик вводится во влагалище женщины. Таким способом удается лучше рассмотреть (визуализировать) яичники и область придатков).

Лечение фолликулярной кисты яичника

В большинстве случаев фолликулярные кисты лечения не требуют – они сохраняются, как правило, не дольше 8-12 недель (или 2-3 менструальных циклов) и исчезают самостоятельно.
В то же время назначается:
- общеукрепляющая терапия (курс поливитаминов или витаминов определенной группы);
- местные или общие противовоспалительные препараты;
- обезболивающие (если фолликулярная киста сопровождается выраженными болями и доставляет дискомфорт).
Если фолликулярная киста не проходит самостоятельно в течение 2-3 менструальных циклов, назначается:
- гормональная терапия (прием ОГК (оральных гормональных контрацептивов)) на 3-6 месяцев,
- физиотерапевтические процедуры – электрофорез, магнитотерапия и другие.
Если фолликулярная киста возникает повторно и не один раз (рецидивирует), то может быть рассмотрен вариант оперативного лечения. Как правило, это лапароскопическое удаление кисты (через небольшое отверстие в брюшной полости).

Осложнения и последствия

Перекрут ножки кисты при резком изменении положения тела. При этом сдавливается сосудисто-нервный пучок яичника. В результате возникают сильные боли, тошнота, слабость, головокружение.
Разрыв кисты, сопровождающийся пронзающей болью, тошнотой, холодным потом, обмороками.
Внутреннее кровотечение.

Профилактика фолликулярной кисты яичника

Соблюдение правил и схемы приема гормональных препаратов.
Своевременное выявление и лечение гормональных нарушений, инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы.
Планирование беременности (исключение абортов).
Исключение интенсивных физических и психо-эмоциональных нагрузок.
Правильное питание и регулярные занятия спортом.
Отказ от приема горячих ванн с температурой воды выше 38° С.
Отказ от посещения солярия и длительного пребывания на открытом солнце.
Посещение гинеколога не реже 2 раз в год.

Авторы

Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Расширенное описание

Фолликулярная киста яичника - это доброкачественное овариальное образование с гладкими тонкими стенками и жидким однородным содержимым желтого цвета, развивающееся из доминантного фолликула при отсутствии овуляции. Рост фолликулярной кисты обуславливается длительной секрецией гранулезно-эпителиальных клеток. Чаще всего данная патология встречается у женщин детородного возраста, реже она может образовываться в менопаузе. При бимануальном гинекологическом исследовании киста имеет гладкую по верхность и хорошую подвижность, легко выводится из глуби ны малого таза. Консистенция тугоэластическая. Размеры патологической полости могут достигать 10 см в диаметре. Фолликулярные кисты не подвергаются озлокачествлению и чаще всего разрешаются самостоятельно в течение трех менструальных циклов.