Морская болезнь у беременных

Все симптомы появляются в виде приступа, связанного с укачиванием в морском и ином виде транспорта:

• тошнота: в крайней степени выраженности может быть рвота;
• потливость: кожа покрывается холодным потом;
• бледность кожи;
• неприятные ощущения в теле, описываемые как “ укачивание”: ощущение дурноты, дискомфорта;
• слабость;
• потеря аппетита.

Раскачивание любого транспорта (больше всего морского) связано с постоянным наклоном головы человека в разных плоскостях. При этом происходит раздражение вестибулярного аппарата, ответственного за поддержание равновесия тела и ощущение положения головы и конечностей друг относительно друга. Кроме того, этот аппарат тесно связан с рвотным центром головного мозга (контролирующим ощущение тошноты и рвотные позывы).

Вызвать чрезмерное раздражение вестибулярного аппарата возможно в следующих ситуациях:

• повышенная чувствительность вестибулярной системы к угловым наклонам и ускорению (условия, создающиеся в морском транспорте);
• несоответствие чувственной информации, получаемой от разных органов чувств: при раскачивании транспорта вестибулярный аппарат посылает в мозг информацию об активном движении головы и тела, в то время как рецепторы мышц посылают информацию о неподвижности тела. Это несоответствие информации, посылаемой в головной мозг, раздражает разные воспринимающие отделы головного мозга, что в конце концов выражается в слабости и тошноте.

Постановка диагноза возможна при обычном опросе пациента.

• Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
  • насколько выражены жалобы (тошнота, слабость, рвота) при поездках в транспорте;
  • присутствуют ли подобные жалобы при каждой поездке или возникают периодически;
  • были ли в недавнем прошлом травмы головы;
  • кроме названных симптомов, нет ли жалоб на нарушение стула, боли в животе.

• Неврологический осмотр: обычно не позволяет выявить какой-либо значимой симптоматики. Однако во время приступа можно выявить бледность и чрезмерную влажность кожных покровов, учащенное сердцебиение.
• Стабилометрия: метод позволяет оценить устойчивость человека, то есть исключить возможные постоянные причины головокружения или нарушения функции вестибулярного аппарата (ответственного за поддержание равновесия тела и ощущение положения головы и конечностей друг относительно друга).

Необходима консультация акушера-гинеколога.
Возможна также консультация терапевта. 

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога. 

Во время приступа необходимо:

• отвлечься от неприятных ощущений (тошноты, слабости);
• избегать резких и неприятных запахов (например: табачный дым, одеколон);
• постараться зафиксировать взгляд на чем-то неподвижном;
• принять таблетку лекарственного препарата, уменьшающего проявления морской болезни (противорвотное, холинолитическое средство).

Невозможность работать на транспорте, то есть развитие профессиональной непригодности (например, запрет на работу моряком, в том числе для службы в военных силах).

• Тщательный медицинский отбор людей для работы на транспорте (моряки, стюардессы).
• Не переедать перед поездками, не увлекаться питьем жидкостей.
• Заниматься физическими упражнениями, укрепляющими организм и тренирующими вестибулярный аппарат (ответственный за поддержание равновесия тела и ощущение положения головы и конечностей друг относительно друга): наклоны, приседания.
• При предрасположенности к укачиванию перед поездками необходимо использовать лекарственные препараты, уменьшающие проявления морской болезни, которые выпускаются в виде таблеток, пластырей.
• Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
• Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недели беременности).