Розеола детская

...или: Экзантема субитум, шестая болезнь, псевдокраснуха, внезапная экзантема, детская трехдневная лихорадка

Детская розеола — это вирусное заболевание, которое встречается преимущественно у детей в возрасте от 6-ти месяцев до 3-х лет. Характеризуется внезапным повышением температуры тела и появлением высыпаний на коже. Возбудитель — вирус герпеса человека (6-го или 7-го типа), который передается воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, разговоре). Для заболевания характерно кратковременное течение (отсюда и второе название — трехдневная лихорадка).

Симптомы розеолы детской

Начало заболевания характеризуется подъемом температуры тела до 40° С.
Как правило, общее состояние на фоне высокой температуры не нарушено, тем не менее у грудных детей подъем температуры может сопровождаться судорогами и рвотой.
Через три-четыре дня (самое долгое — 8 дней) температура тела нормализуется, и появляется макулопапулезная сыпь (плотные элементы (пятна и бугорки) до 10 мм в диаметре, от телесного до фиолетового оттенка, немного возвышающиеся над поверхностью кожи). Вокруг покраснения может наблюдаться бледный венчик.
Сначала сыпь возникает в области спины, затем быстро переходит на грудь и живот, распространяется на разгибательные поверхности рук. На лице и ногах элементов сыпи практически нет или они очень мелкие.
После появления сыпи повторное повышение температуры тела отсутствует.
Сыпь постепенно проходит (приблизительно через два дня с начала ее появления). Пигментации и шелушения на месте высыпаний не остается.

Инкубационный период

От 5 до 15 дней (в среднем, 10 дней).

Причины

Возбудителем заболевания является вирус герпеса человека 6-го или 7-го типа.
Вирус передается воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, разговоре).
Для заболевания характерна сезонность (весна и начало лета).
Данное заболевание встречается у детей в возрасте до 3-х лет (пик заболеваемости приходится на возраст между 6 и 24 месяцами). К 4-м годам практически у всех детей обнаруживаются антитела к вирусу герпеса 6-го или 7-го типа, что свидетельствует о первом контакте с возбудителем преимущественно в раннем детском возрасте.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач педиатр поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу педиатру

Диагностика

Анализ анамнеза и жалоб заболевания (со слов родителей):
- подъем температуры тела до 40° С;
- сопровождалась ли температура рвотой и судорогами;
- отмечалась ли нормализация температуры тела через 3-4 дня с последующими высыпаниями на коже.
Общий осмотр:
- наличие макулопапулезной сыпи (плотные элементы (пятна и бугорки) до 10 мм в диаметре, от телесного до фиолетового оттенка, немного возвышающиеся над поверхностью кожи);
- вокруг покраснения может наблюдаться бледный венчик;
- локализация сыпи — спина, грудь, живот и др.
Анализ крови: возможно сниженное содержание лейкоцитов (белые кровяные клетки, осуществляющие защитные функции) и повышенное содержание лимфоцитов (разновидность белых клеток крови).
Серологическое исследование крови, слюны, материнского молока на антитела (IgG) к возбудителю: характерным является четырехкратное нарастание титра IgG.
Возможна также консультация детского дерматолога, инфекциониста.

Лечение розеолы детской

В большинстве случаев специфической терапии не требуется.
При высокой температуре тела для облегчения состояния назначают жаропонижающие препараты.
В случае судорог на фоне повышенной температуры тела требуется прием противосудорожных средств, возможны показания к госпитализации.
В случае сниженного иммунитета возможно назначение противовирусных препаратов. Сниженный иммунитет может проявляться частыми простудными заболеваниями, вялостью и др.
При повышении температуры тела ускоряется обмен веществ и увеличивается потеря жидкости через кожные покровы и дыхательные пути, поэтому больному ребенку рекомендуется обильное питье.
Необходимо помнить, что при детской розеоле категорически противопоказан прием жаропонижающих, содержащих ацетилсалициловую кислоту, так как возможно развитие синдрома Рея (тяжелое, часто угрожающее жизни состояние, сопровождающееся тяжелыми нарушениями печени и головного мозга).

Осложнения и последствия

Для заболевания, как правило, нехарактерно развитие последствий или осложнений.

Возможные осложнения (редко):

рвота и диарея (понос) с примесью слизи;
отек век;
кашель;
судороги (преимущественно у грудных детей);
воспаление среднего уха (отит);
энцефалит (воспалением головного мозга).

Профилактика розеолы детской

На данный момент методов специфической профилактики заболевания не разработано.
Профилактика данного заболевания, как и других детских инфекционных болезней, сводится к укреплению иммунитета (защитных свойств организма) ребенка:
- регулярное проветривание помещений;
- соблюдение режима дня (полноценный ночной сон (не менее 10 часов), ежедневные прогулки на свежем воздухе и др.);
- закаливание организма;
- полноценное питание (частое дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями, употребление большого количества свежих овощей, фруктов и др.);
- для нормальной работы иммунитета грудных детей крайне важно кормление материнским молоком;
- ограничение тесных телесных контактов со взрослыми (не стоит целовать маленького ребенка в губы, нос; нужно пользоваться разными столовыми приборами и др.).