Акции и спецпредложения

Астенический синдром у беременных

Астенический синдром — это состояние, характеризующееся слабостью, сниженной работоспособностью и эмоциональными нарушениями (чаще — снижение настроения, хотя возможна и нервозность, вспыльчивость), связанное с различными заболеваниями головного мозга и других органов и систем (сердечно-сосудистой, желудочно-кишечной).

Симптомы астенического синдрома у беременной

Выраженная слабость.
Сниженная работоспособность.
Повышенная утомляемость.
Нарушение сна (долгий период засыпания, частые пробуждения по ночам, раннее пробуждение утром, бессонница).
Сонливость днем.
Раздражительность, нервозность, плаксивость.
Апатия (отсутствие интереса к выполняемой работе, к прежним занятиям (хобби)).
Нарушение памяти (человек с трудом может вспоминать некоторые слова, не помнит, куда положил, например, ключи).
Малоинтенсивные боли в сердце, жалобы на необъяснимую одышку.
Колебания артериального (кровяного) давления (от сниженного до повышенного в течение дня).
Снижение температуры конечностей, их зябкость.

Формы астенического синдрома у беременной

В зависимости от причин астенического синдрома выделяют несколько его форм.

Цереброгенная связана с заболеваниями головного мозга и их последствиями:
- черепно-мозговой травмой;
- атеросклерозом (отложение липидов (жиров), в том числе холестерина, в стенке сосуда) сосудов головного мозга;
- инфекционными поражениями головного мозга.

Соматогенная связана с заболеваниями других систем организма, кроме нервной системы:
- сердечно-сосудистая — например, при гипертонической болезни (заболевание, характеризующееся периодическими или стойкими подъемами артериального (кровяного) давления выше 140/90 мм.рт.ст.), хронической сердечной недостаточности (заболевание, при котором сердце не способно обеспечить достаточное кровоснабжение органов, в том числе печени, почек, мозга, из-за слабости сердечной мышцы);
- желудочно-кишечная — например, язвенная болезнь желудка (заболевание, при котором на слизистой желудка образуются язвы, что приводит к болям в животе, особенно при приеме пищи), хронический панкреатит (заболевание, характеризующиеся воспалением поджелудочной железы и снижением выработки ее ферментов, что выражается в развитии диареи (поноса) и болей в животе);
- мочевыводящая система — например, хронический пиелонефрит (заболевание, характеризующееся воспалением полостной системы почек, что проявляется периодическими болями в поясничной области);
- заболевания крови — например, железо-дефицитная анемия (снижения количества эритроцитов (красных клеток крови) и гемоглобина (белка, переносящего кислород) в крови из-за недостатка железа, которое необходимо для их формирования);
- инфекционные заболевания — туберкулез (инфекционное заболевание с преимущественным поражением легких, а также кожи, почек и других систем организма), бруцеллез (инфекционное заболевание, при котором человек заражается от животных при употреблении брынзы, молока. Сопровождается ознобами, болями в суставах и увеличением лимфатических узлов).
Церебро-соматогенная возникает при сочетании причин цереброгенной и соматогенной астений.
Астения переутомления возникает при повышенных нагрузках на организм человека (длительные перелеты, длительная утомительная физическая работа, напряженный умственный труд).
Астения при нарушениях адаптации (астения дезадаптации) связана с воздействием на человека запредельных нагрузок (например, внезапное потрясение – смерть близкого человека, катастрофа и т.п.).

Причины астенического синдрома у беременной

Заболевания головного мозга.

Черепно-мозговые травмы (их последствия).
Сосудистые поражения головного мозга (атеросклероз сосудов).
Инфекционные поражения головного мозга:
- менингиты (воспаление оболочек головного мозга);
- энцефалиты (воспаление вещества головного мозга).

Заболевания других органов и систем.

Гипертоническая болезнь (хроническое заболевания, связанное с подъемами артериального (кровяного) давления выше 140/90 мм.рт.ст.).
Хроническая сердечная недостаточность.
Хронический пиелонефрит (хроническое воспаление полостной системы почек).
Другие хронические заболевания, истощающие организм.

Заболевания крови, например, железодефицитная анемия — снижение количества эритроцитов (красных клеток крови) и гемоглобина (белка, переносящего кислород) в крови из-за недостатка железа, которое необходимо для их формирования.

Инфекционные заболевания:

туберкулез (инфекционное заболевание с преимущественным поражением легких, а также кожи, почек и других систем организма);
бруцеллез (инфекционное заболевание, при котором человек заражается от животных при употреблении брынзы, молока).

Также причинами могут быть:

повышенные нагрузки на организм человека (длительная, утомительная физическая работа, напряженный умственный труд и т.п.);
воздействие запредельных нагрузок (внезапные эмоциональные потрясения).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач терапевт поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу терапевту

Диагностика астенического синдрома у беременной

Основана на анализе анамнеза заболевания и жалоб пациента.

Основная задача – выяснить, связан ли астенический синдром с перенапряжением и стрессами, или это проявление какого-либо заболевания.

Cбор анамнеза и жалоб заболевания.
- Как давно появились подобные жалобы.
- Занят ли пациент тяжелым физическим трудом, не было ли в последнее время повышенных умственных или физических нагрузок.
- Не было ли за последнее время сильных эмоциональных потрясений.
- Не страдает ли пациент хроническими заболеваниями, такими как:
  - анемия (снижение содержания в крови красных кровяных клеток (эритроцитов) и гемоглобина (белка, переносящего кислород));
  - пиелонефрит (хроническое воспаление полостной системы почек);
  - гипертоническая болезнь (хроническое заболевание, связанное с подъемами артериального (кровяного) давления выше 140/90 мм.рт.ст.);
  - хроническая сердечная недостаточность.
- Не было ли у пациента черепно-мозговых травм, энцефалитов (воспаление мозговой ткани), менингитов (воспаление мозговых оболочек).

Ввиду того, что астенический синдром возможен при многих заболеваниях, необходимо провести широкий спектр обследований, чтобы исключить наличие этих заболеваний.

Анализ крови: возможны признаки воспаления, анемии.
Анализ мочи: возможны признаки воспаления, наличие крови (наиболее характерно для пиелонефрита (хроническое воспаление полостной системы почек)).
Измерение артериального (кровяного) давления.
Эхо-кардиография: оценка функции сердца, его способности “ перекачивать” кровь (изменения можно обнаружить при хронической сердечной недостаточности).
ФГДС (фиброгастродуоденоскопия): метод позволяет с помощью специального устройства в виде трубки (на конце которой расположена лампочка и видеокамера), введенного через рот в желудок, оценить наличие язв и воспаления слизистой желудка.
МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография) головного мозга: методы послойного изучения головного мозга, с помощью которых можно обнаружить последствия черепно-мозговой травмы, энцефалитов.
Ультразвуковое исследование внечерепных (экстракраниальных) сосудов головного мозга (на шее): метод позволяет обнаружить поражение сосудов, питающих головной мозг.
Необходима консультация акушера-гинеколога.
Возможна также консультация невролога.

Лечение астенического синдрома у беременной

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.

Ограничение физических и умственных нагрузок либо периодические перерывы для отдыха во время работы.
Нормализация режима сна: 7-8 часов в сутки.
При необходимости – прием снотворных препаратов (по назначению врача), успокаивающих настоек (пустырника, пиона).
Полноценное питание: свежие овощи и фрукты, мясные продукты.
Прием витаминов: комплексных, включающих витамины группы В, а также витамины A, D, E.
Тонизирующие лекарственные препараты: настойка женьшеня, элеутерококка, а также специальных лекарственных препаратов – адаптогенов (улучшают способность человека адаптироваться к повышенным нагрузкам).
Лечение заболевания, которое проявляется астеническим синдромом.

Осложнения и последствия астенического синдрома у беременной

Депрессия: крайняя степень снижения эмоционального фона (отсутствие желания заниматься каким-либо делом, тягостные мысли).

Профилактика астенического синдрома у беременной

Достаточное время для сна: 7-8 часов в сутки.
Полноценное питание: свежие овощи и фрукты, мясные продукты.
Прием витаминов: комплексных, включающих витамины группы В, а также витамины A, D, E.
Чередования периодов работы и отдыха при занятиях умственным и физическим трудом.
Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недели беременности).

Авторы

Дяченко Алексей Олегович, врач-невролог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.