Акции и спецпредложения

Эктопия шейки матки у беременных

...или: Эктопия эпителия шейки матки, ложная эрозия, псевдоэрозия, железистая эрозия, эндоцервикоз, железисто-мышечная гиперплазия

Эктопия шейки матки — это перемещение цилиндрического эпителия (слизистой оболочки, характерной для канала шейки матки) на влагалищную часть (обращенную в просвет влагалища) шейки матки. Эктопия шейки матки внешне выглядит как красное пятно на влагалищной части шейки матки, и потому еще называется ложной эрозией, или псевдоэрозией. Однако в отличии от эрозии, при эктопии поверхность слизистой оболочки шейки матки не повреждена.

Симптомы эктопии шейки матки у беременной

Эктопия шейки матки не имеет симптомов и никак не проявляет себя. Она может быть случайно выявлена при гинекологическом осмотре.

Лишь при сочетании эктопии с воспалительными или предраковыми (изменения в строении слизистой оболочки, которые могут дать развитие раку шейки матки) процессами возможно появление следующих симптомов:

бели (слизистые белые, желтоватые или прозрачные выделения из половых органов);
боли при половом акте, кровянистые выделения после него;
предшествующие беременности нарушения менструального цикла (нерегулярные или обильные болезненные менструации), бесплодие.

Формы эктопии шейки матки у беременной

Врожденная эктопия – обнаружение эктопии при первом гинекологическом осмотре женщины, недавно начавшей половую жизнь.
Приобретенная эктопия – обнаружение эктопии на ранее неизмененной шейке матки.
рецидивирующая эктопия – повторно возникающая после лечения эктопия шейки матки.
Неосложненная эктопия – эктопия шейки матки без клинических проявлений.
Осложненная эктопия – сочетание эктопии с воспалительными или предраковыми (изменения в строении слизистой оболочки, которые могут дать развитие раку шейки матки) процессами.

Причины эктопии шейки матки у беременной

Появление эктопии шейки матки при беременности рассматривается как нормальный процесс, связанный с изменением гормонального фона женщины и подготовкой шейки матки к родам.

После окончания беременности эктопия может бесследно исчезнуть. С другой стороны, травма шейки матки в родах, наоборот, может способствовать появлению эктопии шейки матки.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач акушер-гинеколог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу акушеру-гинекологу

Диагностика эктопии шейки матки у беременной

Диагноз эктопии шейки матки может быть установлен на основании:

анализа жалоб при их наличии (при осложненной форме – на бели, зуд, боли при половом акте и кровянистые выделения после него) и анамнеза заболевания (когда появились первые симптомы, и как изменялось течение заболевания со временем);
анализа анамнеза жизни (перенесенные заболевания, вредные привычки, наследственность);
анализа менструальной функции (сроки наступления первой менструации, регулярность и длительность менструального цикла, дата последней менструации);
анализа акушерско-гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, оперативные вмешательства на органах репродуктивной системы (матка, яичники), количество беременностей, родов, особенности течения данной беременности и т.д.);
данных объективного осмотра — врач обращает внимание на тип телосложения пациентки, состояние молочных желез;
данных гинекологического осмотра (врач может выявить изменения в шейке матки);
данных кольпоскопии (осмотр под увеличением (с помощью специального оптического прибора – кольпоскопа) стенок влагалища и шейки матки);
данных цитологического исследования (изучения под микроскопом) соскоба клеток с поверхности шейки матки и из цервикального канала – мазок на онкоцитологию, мазок по Папаниколау;
биопсии шейки матки (исследование маленького кусочка ткани) – позволяет выявить предраковые изменения (которые могут предшествовать раку шейки матки).

Лечение эктопии шейки матки у беременной

Неосложненная эктопия шейки матки не требует лечения. Беременные с эктопией находятся под регулярным наблюдением у акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1 триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2 триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3 триместре), при этом помимо гинекологического осмотра и кольпоскопии (осмотра стенок влагалища и шейки матки под увеличением) производится взятие мазка на онкоцитологию (мазка по Папаниколау) с последующим исследованием соскоба клеток с поверхности шейки матки и из цервикального канала под увеличением.

Осложнения и последствия эктопии шейки матки у беременной

Эктопия шейки матки может перейти в истинную эрозию шейки матки, затем в дисплазию шейки матки (изменение строения клеток эктопии) с дальнейшим развитием в рак шейки матки.

Профилактика эктопии шейки матки у беременной

Специфической профилактики эктопии шейки матки нет.

Рекомендуется:

планирование беременности и своевременная подготовка к ней (выявление и лечение хронических и гинекологических заболеваний до наступления беременности);
регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре);
своевременная постановка на учет беременной в женской консультации (до 12 недели беременности);
соблюдение принципов рационального питания и здорового образа жизни;
исключение беспорядочных и случайных половых связей;
использование барьерных методов контрацепции (презервативов) при половых контактах;
своевременное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов.