Гастринома у беременных

...или: Синдром Золлингера-Эллисона

Гастринома — это злокачественная опухоль, вырабатывающая гастрин (гормон, стимулирующий выработку соляной кислоты в желудке). Избыточное количество соляной кислоты повреждает слизистую оболочку желудка и 12-перстной кишки, приводя к образованию язв (нарушение целостности слизистой оболочки). Чаще всего опухоль располагается в поджелудочной железе, реже – в стенке желудка и 12-перстной кишки.

Симптомы гастриномы у беременной

Периодически возникающие язвы (нарушение целостности слизистой оболочки) желудка и 12-перстной кишки:
- боли в животе – чаще « голодные боли» (возникают после длительного перерыва в приеме пищи, ослабевают после еды);
- возможны: тошнота, рвота, изжога.
Диарея (частый жидкий стул).
Стеаторея – избыточное содержание жира в кале, каловые массы имеют светлый маслянистый оттенок, обладают резким неприятным запахом (связано с подавлением работы ферментов поджелудочной железы и нарушением переваривания жира).

Причины гастриномы у беременной

В развитии заболевания имеет место наследственная предрасположенность.
Часто гастринома встречается в рамках синдрома множественных эндокринных неоплазий, который характеризуется образованием доброкачественных или злокачественных опухолей сразу в нескольких железах организма.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач эндокринолог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу эндокринологу

Диагностика гастриномы у беременной

Анализ жалоб заболевания: боли в животе; частый жидкий, маслянистый стул и т.д.
Анализ анамнеза заболевания (истории развития): как правило, удается выявить частое возникновение язв (нарушение целостности слизистой оболочки) желудка и 12-перстной кишки.
Общий осмотр: осмотр кожных покровов, грудной клетки, ощупывание живота.
Определение уровня гастрина (гормон, стимулирующий выработку соляной кисоты в желудке) – при гастриноме уровень гастрина резко повышен.
УЗИ органов брюшной полости – с целью выявления опухоли.
Необходима консультация акушера-гинеколога.

Лечение гастриномы у беременной

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.

Хирургическое удаление опухоли – во время беременности проводится при резко выраженных проявлениях заболевания, обусловливающих тяжесть состояния пациентки, в остальных случаях – после родов.
При невозможности провести хирургическое лечение назначают:
- препараты, подавляющие рост и размножение опухолевых клеток;
- препараты, снижающие уровень соляной кислоты в желудке.

Осложнения и последствия гастриномы у беременной

При полном хирургическом удалении опухоли прогноз благоприятный.
Метастазирование – распространение опухолевого процесса на другие органы и ткани с формированием новых опухолевых очагов.
Осложнения язв желудка и 12-перстной кишки:
- кровотечение из язвы;
- перфорация язвы – возникновение сквозного дефекта в стенке желудка или кишки с выходом содержимого в брюшную полость;
- пенетрация – распространение язвы за пределы стенок желудка (12-перстной кишки) на соседние органы и ткани;
- стеноз привратника – сужение отверстия между желудком и 12-перстной кишком с нарушением прохождения пищи.

Профилактика гастриномы у беременной

Методы профилактики гастриномы не разработаны.
Незамедлительное обращение к врачу при возникновении проблем со здоровьем.
Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
Своевременная постановка на учет беременной в женской консультации (до 12 недели беременности).