Первичный гипогонадизм у женщин

...или: Гипергонадотропный гипогонадизм

Первичный (гипергонадотропный) гипогонадизм – это комплекс симптомов, заключающийся в недостаточной выработке половых гормонов вследствие поражения яичек (у мужчин) и яичников (у женщин).

Симптомы первичного гипогонадизма у женщины

При развитии гипогонадизма до полового созревания (до 11-14 лет):
- недоразвитие женских половых органов;
- отсутствие менструаций;
- скудное оволосение лобка;
- узкий таз;
- нарушение распределения жировой ткани по женскому типу (скопление жира в области живота и плеч, а не в области бедер и груди);
- приливы (чувство жара), внезапная гиперемия (покраснение) лица и верхней части туловища;
- истончение и снижение эластичности кожи;
- остеопороз (снижение плотности костей).
При развитии гипогонадизма после полового созревания (после 15 лет):
- нарушение менструального цикла (нерегулярные, длительные, обильные или скудные менструации);
- аменорея (отсутствие менструаций).

Формы первичного гипогонадизма у женщины

Врожденный гипергонадотропный гипогонадизм:

Приобретенный первичный гипогонадизм:

опухоли яичников;
инфекционно-воспалительные заболевания яичников;
гиперпродукция андрогенов (мужских половых гормонов).

Причины первичного гипогонадизма у женщины

Врожденные: врожденное недоразвитие половых желез, возникающее при генетических дефектах. На возникновение врожденной патологии могут повлиять вредные воздействия на организм беременной матери, прием ею лекарственных препаратов, противопоказанных при беременности.
Приобретенные.
- Токсическое воздействие (химиотерапия злокачественных образований, органические растворители, пестициды, алкоголь, антибиотики, гормональные препараты в больших дозах и др.).
- Инфекционные заболевания (туберкулез (инфекционное заболевание, вызванное микобактериями, которое чаще поражает легкие), сифилис, эпидемический паротит).
- Лучевое поражение (при контакте с рентгеновскими лучами, при лучевой терапии).
- Приобретенные повреждения яичников (например, их удаление вследствие какого-либо заболевания).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач эндокринолог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу эндокринологу

Диагностика первичного гипогонадизма у женщины

Анализ анамнеза и жалоб заболевания:
- отсутствие менструаций;
- атрофия (уменьшение размеров и снижение их функции) половых органов.
Гормональное исследование крови: низкий уровень эстрогенов (женских половых гормонов) и высокий уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов (гормоны гипофиза, стимулирующие выделение женских половых гормонов).
Ультразвуковое исследование органов малого таза: выявляют уменьшенный размер матки и яичников.
Возможна также консультация гинеколога.

Лечение первичного гипогонадизма у женщины

Лечение подбирается индивидуально в зависимости от формы, степени снижения половых гормонов. Направлено на устранение причины и возмещение недостающих гормонов.
Заместительная терапия женскими половыми гормонами (эстрогенами и прогестероном).

Осложнения и последствия первичного гипогонадизма у женщины

Бесплодие.
Атеросклероз (сужение и закупорка сосудов из-за отложений холестерина).
Переломы костей вследствие остеопороза (уменьшение плотности костей).

Профилактика первичного гипогонадизма у женщины

Своевременная диагностика и лечение эндокринных и др. заболеваний, влияющих на половую систему.
Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).
Исключение вредного воздействия химикатов, радиоактивного излучения.
Отказ от лекарств, негативно влияющих на половую систему (психотропные, гипотензивные препараты, антидепрессанты, анаболические стероиды, антибиотики (при длительном употреблении и высоких дозах их приема)).

Авторы

Дяченко Алексей Олегович, врач-невролог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.