Аллергический контактный дерматит
Аллергический контактный дерматит — это воспаление кожи, вызванное контактом с аллергеном (веществом, которое воспринимается иммунитетом как чужеродное и вызывает аллергическую реакцию). Может возникать как самостоятельно, так и сопровождаться другими аллергическими заболеваниями: аллергическим конъюнктивитом (воспалением слизистой оболочки глаз); аллергическим ринитом (воспалением слизистой оболочки носа); аллергическим фарингитом (воспалением слизистой оболочки глотки).
Симптомы аллергического контактного дерматита
В месте контакта с аллергеном (веществом, вызывающим аллергию) возникают:
- покраснение;
- отек;
- зуд;
- чувство жжения;
- мелкие или крупные пузырьки, заполненные жидкостью, при слиянии образующие обширное мокнутие (слившиеся вместе и лопнувшие пузыри) или сыпь в виде пятен или папул (шишечек) разных размеров.
Формы
По течению выделяют острый и хронический аллергический контактный дерматит.
В зависимости от причины возникновения выделяют аллергический контактный дерматит, вызванный контактом с:
- Острый – заболевание возникает после контакта с аллергеном (веществом, которое воспринимается иммунитетом как чужеродное и вызывает аллергическую реакцию), протекает с выраженными симптомами, проходит после прекращения действия аллергена. Острый период может длиться до 6 недель.
- Хронический – длительное течение заболевания с обострениями (усилением симптомов) и ремиссиями (уменьшением признаков заболевания). Хроническим процесс называется, если он длится более 6 недель.
В зависимости от причины возникновения выделяют аллергический контактный дерматит, вызванный контактом с:
- металлами;
- лекарственными средствами;
- пищевыми продуктами;
- химическими веществами;
- косметическими средствами;
- пыльцой или ядом растений.
Причины
Причиной контактного аллергического дерматита является попадание на кожу человека аллергена – раздражителя, который определяется иммунитетом как чужеродное вещество и вызывает его ответную реакцию.
Виды аллергенов:
Виды аллергенов:
- пищевые;
- лекарственные;
- пыльца и яд растений;
- косметика, парфюмерия;
- бытовые химические средства;
- пыль;
- шерсть и эпидермис (частицы верхнего слоя кожи) домашних животных, слюна насекомых;
- лакокрасочная продукция и др.
-
Врач дерматолог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу дерматологу
Диагностика
Диагноз аллергического контактного дерматита может быть установлен на основании:
- анализа жалоб больного (на покраснение, зуд глаз, кожи, наличие пятнистых, папулезных (в виде шишечек) или пузырьковых высыпаний) и данных анамнеза заболевания (контакт с известным или возможным аллергеном – веществом, которое воспринимается иммунитетом как чужеродное и вызывает аллергическую реакцию);
- данных анамнеза жизни (вредные привычки, условия труда и быта, наличие пищевой, лекарственной аллергии, аллергических заболеваний у родственников);
- результатов объективного осмотра (врач может обратить внимание на цвет кожных покровов и слизистых, наличие высыпаний);
- результатов общего анализа крови (врач может выявить увеличение количества лейкоцитов (белых кровяных телец) и эозинофилов (разновидность лейкоцитов, отвечающая за выработку веществ, стимулирующих аллергическую реакцию));
- данных исследования крови на антитела IgE (иммуноглобулинов класса Е), отвечающие за аллергическую реакцию;
-
кожного аллергологического тестирования.
- Скарификационные пробы (нанесение аллергенов (веществ, которые воспринимаются иммунитетом как чужеродные и вызывают аллергическую реакцию) на кожу с помощью скарификаторов – медицинских инструментов, предназначенных для царапания кожи).
- Прик-тесты (введение аллергенов в поверхностные слои кожи с помощью тонкой иглы).
- Консультация аллерголога-иммунолога.
Лечение аллергического контактного дерматита
- Исключение контакта с аллергеном — веществом, которое воспринимается иммунитетом как чужеродное и вызывает аллергическую реакцию.
- Чистая повязка на пораженную область кожи.
- Местное применение противовоспалительных и антигистаминных (противоаллергических) средств (гелей, мазей) на пораженном участке кожи. Местное лечение заключается в нанесении лекарственных средств непосредственно на очаг поражения.
- Прием антигистаминных препаратов (лекарств, уменьшающих проявления аллергии).
- При присоединении инфекции – местное применение антибиотиков.
Осложнения и последствия
При присоединении инфекции на коже, пораженной аллергическим контактным дерматитом, могут возникать:
- язвы (глубокие воспалительные дефекты кожи);
- пиодермия (гнойное поражение кожи);
- абсцессы и флегмоны (гнойные поражения кожи и подкожной жировой клетчатки).
Профилактика аллергического контактного дерматита
Необходимо:
- избегать контакта с известным аллергеном (веществом, которое воспринимается иммунитетом как чужеродное и вызывает аллергическую реакцию);
- при попадании на кожу аллергена или неизвестного вещества тщательно смыть водой;
- при возникновении симптомов обращаться к врачу-аллергологу или дерматологу.
- Авторы
Биль Надежда Александровна, врач аллерголог-иммунолог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Ельчанинова Ольга Николаевна, редактор.
Что делать при аллергическом контактном дерматите?
- Выбрать подходящего врача дерматолог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу дерматологу
