Аллергический конъюнктивит
...или: Атопический конъюнктивит «Болезнь красных глаз» Глазные проявления аллергии
Аллергический конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы (наружной прозрачной слизистой оболочки глаза), вызванное аллергической реакцией организма (ответом иммунитета на чужеродное вещество – аллерген). Аллергический конъюнктивит может быть самостоятельным заболеванием или сочетаться с другими аллергическими заболеваниями: ринитом (воспалением слизистой оболочки носа), фарингитом (воспалением слизистой оболочки глотки), дерматитом (воспалением кожи) или бронхитом (воспалением бронхов).
Симптомы аллергического конъюнктивита
- Покраснение конъюнктивы (слизистой оболочки глаза).
- Отек конъюнктивы.
- Отек век.
- Зуд век.
- Болезненность век и слизистой оболочки глаз.
- Чувство жжения в глазах.
- Слезотечение или сухость глаз.
- Ощущение « песка в глазах».
- Прозрачное слизистое отделяемое из глаз.
- Затуманивание зрения.
- Светобоязнь (боль при взгляде на яркий свет).
Формы
- острый конъюнктивит – заболевание возникает после контакта с аллергеном (раздражителем), протекает с выраженными симптомами (покраснение, зуд глаз, слезотечение, ухудшение зрения), проходит после прекращения действия аллергена;
- хронический конъюнктивит – характерно длительное течение заболевания с обострениями (усилением симптомов) и ремиссиями (уменьшением признаков заболевания).
По сезонности (времени проявления в течение года) конъюнктивит бывает:
- сезонным – симптомы появляются в определенное время года (чаще в весенне-летний период, во время цветения растений);
- круглогодичным – симптомы присутствуют в течение всего года или появляются в различное время года (в том случае, если причиной аллергии не является пыльца растений).
Причины
Аллерген может как напрямую воздействовать на конъюнктиву глаза (попадание пыльцы, косметики, контактные линзы), так и вызывать ее воспаление при попадании внутрь организма (еда, лекарства). В этом случае аллергический конъюнктивит может сочетаться с дерматитом (воспалением кожи), ринитом (воспалением слизистой оболочки носа) и фарингитом (воспалением слизистой оболочки глотки).
Виды аллергенов:
- пищевые;
- лекарственные;
- пыльца растений;
- косметика, парфюмерия;
- бытовые химические средства, лакокрасочная продукция;
- пыль и продукты жизнедеятельности клещей домашней пыли;
- шерсть домашних животных, слюна насекомых;
- споры плесневых грибов и др.
-
Врач аллерголог-иммунолог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу аллергологу-иммунологу
Диагностика
- анализа жалоб больного (на покраснение, отек слизистой оболочки глаза и век, сухость и слезотечение, зуд, затуманивание или нарушение зрения) и данных анамнеза заболевания (появление симптомов после контакта с аллергеном – возбудителем аллергической реакции);
- данных анамнеза жизни (вредные привычки, условия труда и быта, наличие пищевой, лекарственной аллергии, аллергических заболеваний у родственников);
- результатов объективного осмотра (врач может обратить внимание на цвет кожных покровов и слизистых оболочек, наличие высыпаний на коже, слезотечение или выделения из глаз, отек и покраснение век);
- результатов биомикроскопии (осмотра глаз с помощью щелевой лампы) – врач может обнаружить характерные признаки воспаления конъюнктивы (отек, покраснение);
- результатов общего анализа крови (врач может выявить увеличение количества лейкоцитов (белых кровяных телец) и эозинофилов (разновидность лейкоцитов, отвечающая за выработку веществ, стимулирующих аллергическую реакцию));
- данных исследования крови на антитела IgE (иммуноглобулинов класса Е), отвечающие за аллергическую реакцию;
- результатов кожных скарификационных проб – нанесение в неглубокие царапины на коже нескольких видов аллергенов для определения возбудителя аллергической реакции;
- результатов прик-тестов – введение с помощью неглубоких проколов в кожу нескольких видов аллергенов для определения возбудителя аллергической реакции.
Возможна также консультация офтальмолога.
Лечение аллергического конъюнктивита
- Исключение (если возможно) или уменьшение контакта с аллергеном – возбудителем аллергической реакции.
- Закапывание противовоспалительных и антиаллергических (антигистаминных) капель в глаза.
- Прием внутрь антигистаминных препаратов (лекарств, уменьшающих проявления аллергии).
- При сухости глаз – применение увлажняющих капель (слезозаменителей).
- При присоединении инфекции или с целью ее профилактики – закапывание антибактериальных глазных капель или использование мазей-антибиотиков.
Осложнения и последствия
- Травма конъюнктивы и роговицы глаза при расчесывании.
- Атрофия (ухудшение питания и нарушение строения) конъюнктивы.
- Присоединение инфекции и развитие бактериального конъюнктивита (воспаления слизистой оболочки глаза, вызванного бактериями).
- Переход воспаления на роговицу с развитием кератоконъюнктивита (серьезного заболевания, угрожающего значительным ухудшением зрения).
Профилактика аллергического конъюнктивита
- исключить контакт с известным аллергеном (возбудителем аллергии).
- принимать душ, умывать лицо после контакта с аллергеном;
- избегать использования контактных линз при возникновении аллергии;
- обеспечить покой глазам, избегать контакта с пылью, раздражающими веществами;
- вытирать слезы и выделения из глаз чистыми носовыми платочками, не тереть глаза руками или одеждой;
- при возникновении симптомов обращаться к врачу-аллергологу или офтальмологу.
- Авторы
Биль Надежда Александровна, врач аллерголог-иммунолог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Что делать при аллергическом конъюнктивите?
- Выбрать подходящего врача аллерголог-иммунолог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу аллергологу-иммунологу