Акции и спецпредложения

Анемия Фанкони у детей

Анемия Фанкони — это генетическое (передающееся по наследству) заболевание, характеризующееся целым рядом симптомов, самыми опасными из которых являются нарушения кроветворения (процесс образования, развития и созревания клеток крови) и опухоли. Первые проявления заболевания отмечаются уже в возрасте 4-10 лет. Мальчики страдают несколько чаще девочек.

Симптомы анемии Фанкони у ребенка

Первые симптомы — кровотечения и кровоподтеки на коже любых частей тела, внешне ребенок вялый, слабо реагирует на любые раздражители, кожа и слизистые бледные.
Нарушение кроветворения — аплазия (состояние, при котором кроветворная функция костного мозга резко подавлена, клетки крови практически не вырабатываются), приводящая к панцитопении (состояние дефицита всех клеток крови, глубокая панцитопения опасна для жизни).
Повышенная склонность к инфекциям, вследствие чего может обнаруживаться лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов).
Сопутствующие аномалии:
- ненормальная пигментация (кожа коричневого цвета);
- низкорослость;
- маленькая голова;
- уродства скелета (отсутствие или укорочение большого пальца рук, недоразвитие лучевой кости, врожденный вывих бедра, шейное ребро, косолапость);
- ряд неврологических расстройств (косоглазие, недоразвитие одного или обоих глаз, опущение века, глазное дрожание, глухота, умственная отсталость);
- поражения половых органов (недоразвитие половых органов, отсутствие одного или обоих яичек, гипоспадия (наружное отверстие мочеиспускательного канала располагается на нижней поверхности полового члена, а не на его верхушке));
- почечные уродства (недоразвитие почек, удвоение лоханки или мочеточника, подковообразная почка, множественные кисты в тканях почек);
- врожденные пороки сердца (атрезия трехстворчатого клапана (отсутствие отверстия, полное сращение створок клапана), дефект межпредсердной перегородки (отверстие в перегородке, которого в норме быть не должно), дефект межжелудочковой перегородки (отверстие в перегородке, которого в норме быть не должно), митральный стеноз (сужение, сращивание створок клапана, располагающегося между левым желудочком и левым предсердием) с дефектом межпредсердной перегородки и др.).

Причины анемии Фанкони у ребенка

Анемия Фанкони является наследственным заболеванием, которое передается от родителей к детям посредством генов. Данный вид анемии возникает тогда, когда родители передают своему ребенку один и тот же дефектный ген. Люди, которые заимствуют лишь один дефектный ген от одного из родителей, являются носителями генов, вызывающих анемию Фанкони, и способны передать эти дефектные гены своим детям. Сами носители от данного заболевания не страдают.
Одной из причин приобретенной гемолитической анемии может стать несовместимость материнской крови с кровью плода.
В редких случаях встречается Х-сцепленная анемия Фанкони (болеют только мальчики, а матери предают ген своим сыновьям).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач педиатр поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу педиатру

Диагностика анемии Фанкони у ребенка

Анализ анамнеза заболевания и жалоб — со слов родителей или лиц, их заменяющих: встречалось ли данное заболевание ранее в семье, когда впервые появились признаки болезни, как они проявлялись, какие методы обследования и лечения использовали ранее.
Общий осмотр позволяет выявить наличие кровотечений и кровоподтеков, оценить общее состояние ребенка, цвет его кожи, аномалии развития, видимые глазу (маленькая голова, аномалии скелета, недоразвитие глаз и т. п.).
Характерные изменения в анализе крови (сначала тромбоцито- или лейкопения (пониженное содержание тромбоцитов (клетки крови, отвечающие за ее свертываемость), лейкоцитов (белые кровяные клетки, основная функция — защита от инфекций), затем панцитопения).
Цитогенетическое исследование клеток крови (анализ, позволяющий установить изменения в хромосомном аппарате клеток), в частности — феномен кластогенного эффекта — склонность клеток крови к формированию специфических хромосомных аномалий — разрывов, сестринских обменов, эндоредупликаций при культивировании клеток in vitro (в пробирке).
Миелограмма — исследования клеточного состава костного мозга.
Возможна также консультация детского гематолога.

Лечение анемии Фанкони у ребенка

Стационарное лечение в гематологическом отделении, стратегия лечения определяется тяжестью течения болезни:

лечение анаболическими стероидами (андрогенами — группа мужских половых гормонов);
пересадка костного мозга от доноров;
удаление селезенки с последующим лечением антилимфоцитарным глобулином;
применение иммунодепресантов;
гемопоэтические факторы роста (гормоноподобные вещества, которые стимулируют костный мозг к производству клеток крови).

Осложнения и последствия анемии Фанкони у ребенка

Частое присоединение инфекций (любых — от ОРВИ и ангины до генерализованных (поражение всех органов и систем организма) инфекций, вызванных бактериями, вирусами, грибками и простейшими).
Повышенная кровоточивость из-за дефицита тромбоцитов (кровяные пластинки, клетки крови, участвующие в процессе ее свертывания).
Развитие лейкемии (острого миелоидного лейкоза — злокачественная опухоль крови, при которой быстро размножаются измененные белые кровяные клетки).
Продолжительность жизни больных редко превышает 30 лет.

Профилактика анемии Фанкони у ребенка

Врожденную апластическую анемию предупредить нельзя.
Медико-генетическое консультирование на этапе планирования беременности позволит рассчитать риск заболевания у ребенка.