Ангина Венсана у беременных
...или: Ангина Симановского–Плаута–Венсана, фузоспирохетоз, язвенно-пленчатая ангина, язвенный тонзиллит
Ангина Венсана — это острое воспалительное заболевание небных миндалин, вызываемое одновременно двумя бактериями (веретенообразной палочкой и спирохетой полости рта). Заболевание характеризуется образованием на миндалинах поверхностных язв, покрытых грязно-зеленым налетом, имеющим гнилостный запах. Продолжительность болезни составляет 7-10 суток, в некоторых случаях длится до нескольких недель. Данный вид ангины является достаточно редким заболеванием, преимущественно встречается у представителей мужского пола в возрасте 18-35 лет.
Симптомы ангины Венсана у беременной
- Затрудненное глотание.
- Боль в горле (обычно односторонняя), усиливающаяся при глотании, жевании.
- Неприятный запах изо рта.
- Повышенное слюноотделение.
- С первых дней заболевания – выраженное покраснение и отек пораженной миндалины, наличие на ее поверхности пятна серовато-белого цвета округлой или овальной формы диаметром до 1,5 см.
- С третьего дня болезни появляется налет серовато-белого цвета, выступающий над поверхностью миндалины. Он легко снимается шпателем или тампоном, после чего обнажается кровоточащий дефект с относительно ровным дном (кровоточащая язва).
- На 4-5-й день налет самостоятельно отслаивается, сохраняясь по краям пораженной поверхности в виде лохмотьев. На месте налета образуется кратерообразная язва с четкими, но неровными краями.
- Повышение температуры тела (37-38° С) с первых дней заболевания, не сопровождающееся головной болью, болями в мышцах и суставах, ознобом (дрожью).
- Увеличение углочелюстных лимфатических узлов на пораженной стороне до 1,5 см, их умеренная болезненность при ощупывании.
Формы ангины Венсана у беременной
Выделяют легкую, средней тяжести и тяжелую формы ангины Венсана, которые отличаются друг от друга степенью выраженности поражения небных миндалин и повышения температуры тела.
При легкой форме:
При легкой форме:
- температура тела повышается незначительно или может оставаться в пределах нормы;
- боль с горле и при глотании слабо выражена, покраснение, отек и налет не выходят за пределы миндалин;
- углочелюстные лимфатические узлы не увеличены или увеличены незначительно, безболезненны.
- температура тела 37-38° С;
- наблюдается выраженная боль в горле, усиливающаяся при глотании;
- сильное покраснение и отек пораженной миндалины. На ее поверхности появляются пятна серовато-белого цвета округлой или овальной формы диаметром до 1,5 см.
- температура тела достигает 39° С;
- процесс может распространяться на мягкое и твердое неба, заднюю стенку глотки, десны и гортань;
- образующаяся на месте налета кратерообразная язва может разрушать не только слизистую оболочку, но и глубоко лежащие ткани, вплоть до надкостницы.
- абсцессов (гнойников) корня языка;
- флегмоны полости рта (глубоко распространенное воспаление);
- гангрены гортани (омертвение и разрушение тканей гортани);
- сепсисом (тотальное инфицирование организма).
Причины ангины Венсана у беременной
- Нарушение гигиены полости рта (например: наличие кариозных зубов, гнойничков).
-
Снижение общей сопротивляемости организма:
- иммунодефициты (нарушения правильной работы иммунной системы, отвечающей за сопротивляемость организма инфекциям);
- плохое питание;
- снижение сопротивляемости организма после других заболеваний;
- дефицит витаминов;
- хронические интоксикации (злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков, курение, работа на вредном производстве).
-
Врач терапевт поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу терапевту
Диагностика ангины Венсана у беременной
- Характерные жалобы на одностороннюю боль в горле, усиливающуюся при глотании, жевании.
- Данные осмотра миндалин (выраженное покраснение и отек пораженной миндалины, наличие на ее поверхности пятна серовато-белого цвета округлой или овальной формы диаметром около до 1,5 см).
- Бактериоскопические методы (исследование бактерий под микроскопом в мазке на стекле, после окраски специальными красителями) материала, взятого со дна язвы, позволяющие выявлять в первые дни болезни большое количество спирохет и веретенообразных палочек.
- Необходима консультация акушера-гинеколога.
- Возможна также консультация отоларинголога.
Лечение ангины Венсана у беременной
Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.
- Смазывание изъязвленной слизистой оболочки антисептическими растворами, перекисью водорода.
- При затяжном течении и глубоких некрозах назначают антибиотики.
- Симптоматическая терапия (устраняющая основные симптомы заболевания) — прием жаропонижающих, противовоспалительных, общеукрепляющих препаратов.
Осложнения и последствия ангины Венсана у беременной
Осложнения тяжелых форм ангины Венсана при присоединении других патогенных бактерий (вторичной инфекции):
- абсцессы (гнойники) корня языка;
- флегмоны (глубокое распространенное воспаление) полости рта;
- омертвление и разрушение (гангренозное разрушение) тканей щеки, гортани;
- сепсис (тотальное инфицирование организма).
Профилактика ангины Венсана у беременной
- Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
- Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недели беременности).
- Своевременно санировать полость рта: лечить кариозные зубы и особенно язвенный стоматит (появление язв в ротовой полости).
-
Повышать общую сопротивляемость организма:
- сбалансированное и рациональное питание (свежие овощи, фрукты, соки, исключение копченой, консервированной, острой пищи);
- витаминотерапия (прием витаминно-минеральных комплексов, употребление в пищу продуктов, богатых витаминами).
- Своевременно лечить хронические заболевания, при которых снижается иммунитет (бактериальные и вирусные инфекции, сахарный диабет, хронические заболевания пищеварительной системы и др.).
- Авторы
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.
Что делать при ангине Венсана?
- Выбрать подходящего врача терапевт
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу терапевту
Маяковская 
Бабушкинская