Болезнь Канавана
...или:
Болезнь Канавана-ван Богарта-Бертранда, спонгиозная дегенерация головного мозга, дефицит аспартоацилазы или дефицит аминоацилазы, болезнь Кэнэвэн
Болезнь Канавана — это наследственно обусловленное заболевание, которое проявляется значительным поражением центральной нервной системы ребенка. Непосредственная причина — мутации гена аспартоацилазы 2, располагающегося в 17 хромосоме.
Симптомы болезни Канавана
- нарушение фиксации взора;
- повышенная возбудимость;
- вялое сосание груди матери (или соски), затруднение глотания;
- слабый зрительный контакт " глаза в глаза" (ребенок не фиксирует взгляд на лице матери во время общения);
- судороги (приступообразные непроизвольные сокращения мышц) различных мыщ;
- диффузная мышечная гипотония (снижение тонуса, слабость мышц).
- выраженная мышечная гипотония;
- неспособность удерживать голову в вертикальном положении;
- переход диффузной мышечной гипотонии в состояние повышенного мышечного тонуса;
- макроцефалия (аномальное увеличение размеров головы по отношению к туловищу).
- повышение сухожильных рефлексов (сокращение мышцы в ответ на раздражение сухожилия);
- появление патологических кистевых и стопных рефлексов (сокращения мышц при раздражении сухожилий, не возникающие в норме).
К двухлетнему возрасту происходит атрофия (уменьшение размеров органа с нарушением (прекращением) его функции) зрительных нервов и возникает слепота.
Причины
- Тип наследования: аутосомно-рецессивный (встречается у детей, у которых оба родителя имеют дефективный ген).
-
Врач педиатр поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу педиатру
Диагностика
- Анализ анамнеза заболевания и жалоб — когда появились первые симптомы, как они изменялись со временем, какое обследование и методы лечения проходили, был ли эффект.
- Общий осмотр — визуальный осмотр позволяет выявить отклонения в физическом развитии (например, макроцефалию (аномальное увеличение размеров головы по отношению к туловищу)), затем проводят неврологический осмотр — определение мышечного тонуса, сухожильных рефлексов (сокращение мышцы в ответ на раздражение сухожилия).
- Определение концентрации N-ацетиласпартата в моче (кислота, выделяющаяся в больших объемах при болезни Канавана).
- МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга.
- ДНК-диагностика (исследование генотипа и выделение мутантного гена).
- Возможна также консультация медицинского генетика.
Лечение болезни Канавана
Разрабатываются методы генотерапии (вмешательство в генотип, удаление мутантного гена) данного заболевания.
Осложнения и последствия
Профилактика болезни Канавана
- Медико-генетическое консультирование будущих родителей на этапе планирования беременности с целью определения риска рождения больного ребенка.
- Диагностика во время беременности — тестирование генного набора ребенка с помощью метода хориальных ворсин (предшественники плаценты, которые удерживают эмбрион на стенке матки) или анализа околоплодной жидкости, в которой может быть обнаружен высокий уровень N-ацетил-аспаргиновой кислоты.
- Авторы
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.
Что делать при болезни Канавана?
- Выбрать подходящего врача педиатр
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу педиатру