Гепатит E
...или: Гепатит «ни А, ни В» (в ряде источников является синонимом, поскольку гепатит Е ранее относился к данной группе)
Гепатит E — это вирусная инфекция, которая передается фекально-оральным путем (вирус выделяется с калом, а затем с водой, пищей, либо другим путем попадает в пищеварительный тракт человека). Заболевание характеризуется поражением печени, острым циклическим течением и тяжелыми проявлениями у беременных.
Симптомы гепатита E
Заболевание циклично, то есть одни группы симптомов сменяют другие. Проявления аналогичны проявлениям гепатита А, также различают периоды.
- Дожелтушный период: общие симптомы недомогания (слабость, разбитость, боли в мышцах, тошнота, реже рвота, отсутствие аппетита, заложенность носа, першение в горле).
-
Желтушный период:
- начинается с момента появления темной мочи;
- температура тела нормализуется;
- исчезает заложенность носа;
- вслед за темной мочой появляется желтушность глаз, уздечки языка, а затем и кожи;
- кожа становится склонной к появлению синяков и мелких кровоизлияний в наружном ее слое;
- печень и селезенка увеличиваются;
- кал обесцвечивается;
- выражена склонность к падению кровяного давления.
Инкубационный период
От 2 до 8 недель.
Причины
- Источник инфекции — больной человек.
- Механизм передачи — фекально-оральный (вирус выделяется с калом, а затем с водой, пищей, либо другим путем попадает в пищеварительный тракт человека). Основной путь передачи - с водой.
- Предполагают возможность заражения при употреблении в пищу сырых моллюсков.
- Возможна передача возбудителя контактно-бытовым путем (через предметы обихода, руки).
-
Врач терапевт поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу терапевту
Диагностика
- Выявление ДНК вируса в крови методом ПЦР (полимеразной-цепной реакции).
- Определение уровня иммуноглобулинов (защитных белков иммунного ответа организма на возбудителя) с помощь ИФА (иммуноферментный анализ).
- Биохимический анализ крови (определение уровня печеночных ферментов в крови (АЛТ, АСТ), билирубина).
- Возможна также консультация инфекциониста.
Лечение гепатита E
Не существует специфического способа лечения гепатита Е. При неосложненном течении заболевания лечение как и у гепатита А.
- Лечение проводится в стационаре.
- Постельный режим.
-
Дезинтоксикационная терапия (направлена на выведение и обезвреживание накопившихся вредных веществ в результате жизнедеятельности вируса (токсинов)):
- обильное питье;
- внутривенное введение растворов (солевых, глюкозы).
- Спазмолитические препараты для улучшения оттока желчи из желчного пузыря.
-
Диета для снижения нагрузки на печень — исключение из рацииона:
- тугоплавких жиров;
- трудноусвояемых сортов мяса (например: баранина, свинина, мясо водоплавающей птицы);
- жареной пищи;
- острой пищи;
- консервов;
- маринадов;
- алкоголя.
- Рекомендуется молочно-растительная пища (например: молоко, творог, овощи).
- Общеукрепляющая терапия (прием витаминов группы В, С).
- кровотечений (внутри органов, часто в кишечнике и в слизистых оболочках, на коже);
- нарушений деятельности внутренних органов, в первую очередь сердечно-сосудистой системы;
- падения кровяного (артериального) давления.
Осложнения и последствия
- Поражение печени с угнетением ее функций, повышением содержания в крови токсических продуктов.
- Нарушения свертывания крови с множественными необратимыми кровотечениями внутри любого органа.
- Токсические проявления болезни приводят к угнетению мозговой деятельности (от простых нарушений мышления и до полной дезориентировки).
- Риск летального исхода.
Профилактика гепатита E
- Профилактика заключается преимущественно в обеспечении населения обеззараженной водой.
- Соблюдение правил личной гигиены (например: мыть руки и продукты питания).
- Разработана специфическая вакцина (препарат для создания иммунитета искусственным путем).
- Авторы
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Ельчанинова Ольга Николаевна, редактор.
Что делать при гепатите E?
- Выбрать подходящего врача терапевт
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу терапевту
Маяковская 