Герпесвирусная инфекция у детей

У детей распространенной формой Herpes labialis является герпетический стоматит — на слизистой полости рта, деснах появляются болезненные герпетические пузырьки. Ребенок беспокоен, отказывается от еды, питья.

• Генерализованный герпес новорожденного. Ребенок заражается им от матери при прохождении родовых путей. Вызывается вирусом герпеса 1-го типа. Характеризуется обширным поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, большинство детей погибают.
• Возможно заражение вирусом простого герпеса 2-го типа. Оно происходит чаще всего внутриутробно. Дети в большинстве случаев либо рождаются мертвыми, либо погибают вскоре после рождения (из-за обширного поражения вирусом всех органов).

Заражение детей происходит в случае первичного инфицирования матери на поздних сроках беременности.
При заражении (или обострении) на ранних сроках беременности возможно рождение ребенка с герпетическим гепатитом (поражение печени), конъюнктивитом (поражение глаз) и других органов.

При первичном инфицировании — 2-7 дней.
При рецидивах (обострениях) заболевания инкубационного периода нет.

• Herpes labialis — герпес на губах.
  Вызывается вирусом простого герпеса 1-го типа (ВПГ1). Сыпь появляется на губах, слизистой носовых ходов, полости рта.
• Herpes genitalis — генитальный герпес.
  Вызывается вирусом простого герпеса 2-го типа (ВПГ2). Сыпь появляется на слизистой половых органов (на половых губах, влагалище у девочек, на головке полового члена у мальчиков), в области анального отверстия.
  Высыпания крайне болезненны, в некоторых случаях могут затруднять ходьбу (из-за боли при трении).
  Встречается несколько реже, чем инфекция, вызванная вирусом простого герпеса 1-го типа.

• Источник инфекции:
  • больной человек;
  • вирусоноситель (вирус содержится в организме человека, выделяется во внешнюю среду, но не вызывает у него симптомов заболевания. При этом заражает других людей).

• Пути передачи — воздушно-капельный (вирус выделяется из организма больного человека при кашле и чихании и распространяется в воздухе) и контактный — при поцелуях, со слюной и т.п.
• Практически все люди инфицированы вирусом простого герпеса. После первичного инфицирования вирус остается в организме человека навсегда.
• Обострение инфекции возникает при снижении иммунитета (переохлаждение, стресс, переутомление, простудные заболевания и т.п.).

• Общий осмотр — характерные высыпания в виде пузырьков на губах, наружных половых органах.
• Лабораторные методы: метод ИФА (иммунофлюоресцентный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция) мазков со слизистых оболочек, крови.
• Возможна также консультация инфекциониста. 

В легких случаях терапия основана на:

• применении мазей с противовирусными препаратами — на область высыпаний;
• приеме иммуномодулирующих препаратов — строго по назначению врача;
• приеме витамина С (и продуктов, его содержащих: отвар шиповника, компот из клюквы и др.).

При возникновении осложнений назначают:

• противовирусные препараты;
• инфузионную терапию: внутривенно вводят растворы для уменьшения интоксикации организма;
• антибактериальные препараты (для профилактики присоединения бактериальной инфекции);
• симптоматическую терапию, выбор которой зависит от вида осложнения.

• В большинстве случаев инфекция простого герпеса протекает без осложнений и не имеет последствий.

У людей со сниженным иммунитетом возможны осложнения:

• офтальмогерпес — поражение глаз, вызываемое вирусом простого герпеса 1-го типа. Чаще всего поражается роговица (прозрачная оболочка) глаза, возникает кератит (воспаление роговицы). Сопровождается болью, зудом в глазах, невозможностью смотреть на свет (светобоязнь) из-за усиления болей. При отсутствии лечения может привести к слепоте. Возможен также конъюнктивит (воспаление конъюнктивы — слизистой оболочки глаза).
• воспаление головного мозга (энцефалит) и твердой оболочки головного мозга (менингит). Сопровождается сильнейшими головными болями, рвотой, нарушением сознания, судорогами. Без своевременного лечения может привести к смерти больного.

• Закаливание организма (проведение процедур, направленных на повышение устойчивости организма к воздействию низких (охлаждение) и высоких (перегревание) температур. Например, обливание холодной водой.
• В период подъема вирусной заболеваемости (ОРВИ) принимать поливитаминные препараты или витамин С.
• Избегать переохлаждений, стрессов, переутомлений.

Практически все люди инфицированы вирусом простого герпеса. После первичного инфицирования вирус остается в организме человека навсегда. Обострения (появление сыпи) появляются при снижении иммунитета (переохлаждение, переутомление, стресс и т.п.).