Гипертелоризм орбитальный
Орбитальный гипертелоризм – это синдром, характеризующийся широко расставленными на лице глазами, то есть увеличением расстояния между глазницами. Не является самостоятельным заболеванием, чаще всего входит в состав различных пороков развития и генетических заболеваний (синдром Эдвардса, синдром Аперта, нейрофиброматоз).
Симптомы гипертелоризма орбитального
-
Необычное строение лица:
- широко расставленные глаза;
- круглая форма лица.
- Нарушение умственного развития (наблюдается не всегда): трудности при освоении сложных видов деятельности (работа на компьютере, изучение новых видов профессиональной деятельности).
Формы
- симметричный - изолированное увеличение расстояния между глазами;
- асимметричный - кроме увеличения расстояния между глазами, имеется также разностояние глаз по высоте, а также вращение одного или обоих глаз в разные стороны с формированием косоглазия.
Причины
-
Нарушение развития лицевого черепа при следующих заболеваниях.
-
Различные генетические заболевания, характеризующиеся множественными пороками развития:
- синдром Эдвардса — хромосомное заболевание, проявляющееся множественными пороками развития (маленькая нижняя челюсть и рот, маленькие и широко расставленные глазницы, аномалии стоп (искривление и деформация стопы, отсутствие сводов, то есть плоская стопа), умственная отсталость, снижение мышечного тонуса);
- синдром Аперта — хромосомное заболевание, проявляющееся ранним срастанием костей черепа, сращением пальцев рук (синдактилия), умственной отсталостью;
- нейрофиброматоз — генетическое заболевание, проявляющееся образованием множества опухолей в организме (в коже, головном мозге и других органах).
-
Врожденные пороки развития черепа и головного мозга:
- краниостеноз (преждевременное заращение костных швов) передней черепной ямки;
- передние и базальные (нижние) черепно-мозговые грыжи (выпячивание головного мозга и его оболочек через дефекты костей черепа);
- расщелины черепно-лицевого скелета (врожденные дефекты строения лица).
-
Различные генетические заболевания, характеризующиеся множественными пороками развития:
- Тяжелые травмы лица: гипертелоризм при этом является последствием травмы.
- Опухоли лица и передней черепной ямки: растущая опухоль при этом сильно деформирует лицо.
-
Врач невролог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу неврологу
Диагностика
- Анализ жалоб и анамнеза заболевания: нет ли в семье родственников с подобным строением лица (широко расставленные глаза, круглая форма лица).
- Неврологический осмотр: оценка мышечного тонуса, интеллектуальных способностей (по шкалам и с помощью беседы).
- КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы: позволяют послойно изучить строение головного мозга и черепа, чтобы выявить возможную причину деформации лица, а также произвести замеры (расстояние между глазницами, их размеры) для последующей пластической операции.
- Возможна также консультация нейрохирурга, генетика.
Лечение гипертелоризма орбитального
- Хирургическое лечение: пластическая операция с целью исправления косметического дефекта (перемещение глазниц), при необходимости сочетаемая с удалением деформирующей опухоли, грыжи и т.п.
Осложнения и последствия
- Сам по себе гипертелоризм не может быть причиной каких-либо значимых последствий или осложнений, кроме значимого косметического дефекта (широко расставленные глаза, круглая форма лица).
Профилактика гипертелоризма орбитального
- Проводить профилактику гипертелоризма не представляется возможным ввиду того, что в большинстве случаев он имеет наследственную природу.
- Имеет смысл проведение генетического консультирования с изучением генетического кода супругов, планирующих зачатие, если в их семьях были случаи рождения детей с орбитальным гипертелоризмом.
- Авторы
Дяченко Алексей Олегович, врач-невролог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.
Что делать при гипертелоризме орбитальном?
- Выбрать подходящего врача невролог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу неврологу