Гортанная ангина
Гортанная ангина — это воспаление лимфоидной ткани гортани, расположенной в гортанных желудочках, а также лимфатических фолликулов (лимфатических узелков), присутствующих на всей внутренней поверхности гортани.
Симптомы гортанной ангины
- нормальная температура тела;
- отсутствие охриплости и других изменений голоса;
- ощущение сухости или инородного тела в горле;
- боль в горле;
- дыхание не затруднено.
Для тяжелого течения характерно:
- ухудшение общего самочувствия;
- сильная боль при глотании;
- повышение температуры тела до 38°C;
- охриплость;
- затрудненное дыхание;
- шейные лимфатические узлы могут быть увеличены и болезненны;
- болезненность шеи (не только лимфоузлов).
Формы
- общее состояние больного не изменено, присутствует умеренная боль при глотании, температура тела остается нормальной, охриплость и изменения голоса отсутствуют;
- при осмотре гортани возможно определение одностороннего отека, покраснение, единичные воспаленные фолликулы (узелки), покрытые беловато-желтым налетом.
При тяжелом течении:
- наблюдается сильная боль при глотании, затрудненное дыхание, повышение температуры тела до 38°C;
- при ощупывании в области горла отмечается болезненность, шейные лимфатические узлы увеличены;
- при осмотре гортани отмечают выраженное покраснение слизистой оболочки и отек.
Причины
- Гортанная ангина может быть бактериальной природы — в результате поражения стафилококками, стрептококками или пневмококками. В этом случае заболевание передается воздушно-капельным путем (например, больной стрептококковой ангиной выделяет возбудителя в окружающую среду при насморке или чихании, который в дальнейшем вдыхается здоровым человеком).
- Гортанная ангина может развиться как осложнение/последствие ОРВИ, ангины (в результате неадекватного или незавершенного лечения).
- В результате заболеваний ЛОР-органов (кариозные зубы, хронический тонзиллит (воспаление небных миндалин), гнойный синусит (гнойное воспаление околоносовых пазух)).
- Немаловажную роль в процессе развития заболевания играет переохлаждение (длительное вдыхание холодного воздуха, пребывание в условиях низких температур).
- Травмы гортани в результате операций в носоглотке, задних отделах носа, при повреждении гортани инородными телами — травматическая ангина.
- Ожоги гортани (например, при вдыхании едких паров).
-
Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу ЛОРу (отоларингологу)
Диагностика
-
Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
- боль в горле;
- охриплость или другие изменения голоса;
- затрудненное дыхание;
- боли при глотании;
- наличие в анамнезе недавних ОРВИ, ангин, операций в области носоглотки.
-
Общий осмотр:
- внешний осмотр, состояние кожи, форма шеи;
- пальпация (прощупывание) шеи (состояние лимфоузлов; болезненность при наружной пальпации гортани).
- Ларингоскопия (метод инструментальной диагностики гортани) — наличие отека, признаков воспаления лимфатических фолликулов гортани, покраснение слизистой гортани. Лимфоидная ткань увеличивается в размерах, может частично перекрывать просвет гортани, иногда на ней обнаруживаются гнойные налеты.
- Возможна также консультация терапевта.
Лечение гортанной ангины
Лечение сводится к:
- соблюдению постельного режима;
- соблюдению голосового покоя (избегать длительного и громкого говорения);
- предметы обихода должны использоваться только больным (посуда, полотенце и т.д.);
- обильное питье (чай, травяные отвары, компоты в теплом виде, минеральная вода);
- прием антибактериальных препаратов (по назначению врача);
- местное применение антибактериальных спреев;
- ингаляции с лекарственными веществами;
- жаропонижающие средства;
- противоотечные препараты;
- витаминотерапия (прием поливитаминных комплексов, аскорбиновой кислоты);
- физиотерапия (УВЧ).
- “ щадящая” диета — избегать очень сладкого, кислого, горячего, холодного, грубой пищи;
- в экстренных случаях, при развитии острого стеноза гортани (сужение просвета гортани с последующим удушьем) проводят срочную трахеотомию (операция по рассечению кожи, подкожной клетчатки, фасций шеи и трахеи с целью восстановления дыхания).
Осложнения и последствия
- отита (воспаление среднего уха);
- шейного лимфаденита (воспаление лимфатических узлов);
- струмита (воспаление зобноизмененной щитовидной железы);
- ларингита (воспаление слизистой оболочки гортани и голосовых связок);
- флегмоны и абсцесса гортани (гнойные поражения гортани);
- асфиксии (остановка дыхания).
Среди осложнений внутренних органов можно отметить:
- ревматизм (воспаление суставов);
- миокардит (воспаление оболочек сердца);
- поражение почек.
Профилактика гортанной ангины
- Своевременное выявление и лечение заболеваний ЛОР-органов (кариозные зубы, хронический тонзиллит (воспаление небных миндалин), гнойный синусит (гнойное воспаление околоносовых пазух)).
- Закаливание.
- Исключение переохлаждений.
- Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
- Прием поливитаминов в осенне-зимний период.
- Исключение травмирования гортани (например, с осторожностью употреблять пищу).
- Исключение ожогов гортани (не вдыхать горячий пар, избегать вдыхания едких паров (в экстренных ситуациях использовать средства индивидуальной защиты)).
- Авторы
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.
Что делать при гортанной ангине?
- Выбрать подходящего врача ЛОР (отоларинголог)
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу ЛОРу (отоларингологу)