Контактная коррекция зрения

• Жесткие линзы — ранее изготавливались из органического стекла, сейчас — из химических полимеров. Недостаточно пропускают кислород к роговице. В настоящее время используются нечасто — при высоких степенях астигматизма (нарушения сферичности глаза), кератоконусе (заболевании роговицы, при котором она истончается и приобретает форму конуса).
• Мягкие линзы — производятся из высокотехнологичных материалов — гидрогеля и силикон-гидрогеля. Хорошо пропускают кислород к роговице, создавая комфортные условия для нее. Используются в 90% случаев.

Также линзы можно разделить по продолжительности ношения:

• однодневные (в конце дня линзы выбрасываются, на следующий день одеваются новые);
• двухнедельные;
• месячные;
• на 3 месяца и т.  д.

По режиму ношения:

• дневной (линзы носятся в течение дня, на ночь снимаются);
• гибкий (при необходимости линзы можно не снимать1-2 ночи);
• пролонгированный (линзы не снимаются несколько дней);
• непрерывный (линзы не снимаются до 30 дней).

По дизайну:

• сферические (это линзы, ограниченные двумя сферическими поверхностями);
• торические (линзы, обладающие большей сферой преломления лучей света в определенных областях);
• мультифокальные (линзы, имеющие несколько оптических зон, позволяющие одинаково хорошо видеть предметы, находящиеся на разном расстоянии).

По степени прозрачности:

• прозрачные;
• цветные;
• декоративные.

Показания к контактной коррекции:

• медицинские показания:
• наличие аметропии (нарушения рефракции глаза (процесса преломления световых лучей в оптической системе глаза) или аккомодации (свойства глаза изменять преломляющую силу своей оптической системы для ясного и четкого восприятия предметов, находящихся от него на различном расстоянии)) — снижения остроты зрения вблизи и/или вдаль;
• кератоконус (заболевание, при котором роговица (прозрачная оболочка глаза) истончается и приобретает форму конуса;
• монокулярная афакия (отсутствие одного хрусталика (прозрачной биологической линзы));
• астигматизм (нарушение сферичности глаза);
• амблиопия (слабовидение, чаще одного глаза);
• анизометропия (состояние, когда на разных глазах разные виды и/или степени рефракции, анизометропия должна быть с разницей более чем в 2 диоптрии — единицы измерения рефракции глаза);
• косоглазие.
• профессиональные показания — когда очки мешают надевать средства защиты (например, маски у медиков, шлемы — у пожарных).
• косметические показания:
• наличие бельма (помутнение роговицы);
• альбинизм (отсутствие пигментов (красящих веществ) в организме — глаза у людей-альбиносов имеют красную радужку);
• разноцветие радужки;
• рубцы или шрамы на глазах.
• терапевтические показания:
• проникающие ранения роговицы;
• состояния  после кератопластики (пересадки роговицы от донора);
• состояния после химических и термических ожогов глаз;
• язвы роговицы;
• синдром сухого глаза (повышенная сухость глаз у жителей современных мегаполисов);
• буллезная кератопатия (образование характерных пузырьков на роговице глаза).

Для терапевтических показаний используют специальные мягкие лечебные линзы.

Противопоказания к контактной коррекции:

• возраст до 13 лет;
• конъюктивит (воспаление слизистой оболочки глаза);
• кератит (воспаление роговицы);
• склерит (воспаление склеры глаза);
• увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза);
• блефарит (воспаление краев век);
• иридоциклит (воспаление переднего сегмента глаза);
• птоз (опущение верхнего века);
• непроходимость слезных путей;
• дакриоцистит (воспаление слезного мешочка);
• некомпенсированная глаукома (повышение внутриглазного давления, не поддающееся проводимой терапии);
• аллергические заболевания (бронхиальная астма, аллергический ринит).
• отсутствие мотивации у пользователя;
• отсутствие должного ухода за контактными линзами;
• заболевания органов дыхания (хронический бронхит, туберкулез);
• синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД);
• простудные заболевания;
• прием ряда лекарственных препаратов (антигистаминных (противоаллергических) средств, средств от насморка, мочегонных средств, средств от укачивания).

Диагностика перед назначением контактной коррекции:

• осмотр офтальмологом;
• визометрия – это метод определения остроты зрения с помощью специальных таблиц. В России наиболее часто используют таблицы Сивцева-Головина, на этих таблицах написаны буквы разного размера, вверху – более крупные, внизу – мелкие. При 100%-ом зрении человек видит 10-ую строку с расстояния 5 метров. Есть аналогичные таблицы, где вместо букв находятся кольца с разрывами определенной стороны. Человек должен сообщить, с какой стороны разрыв (сверху, снизу, справа, слева);
• автоматическая рефрактометрия – исследование рефракции глаза (определения точки идеального изображения относительно сетчатки) при помощи специального медицинского прибора – автоматического рефрактометра;
• циклоплегия — медикаментозное отключение аккомодационной мышцы  глаза с целью выявления ложной миопии. У человека с нормальным зрением выявится « физиологическая» близорукость, обусловленная спазмом ресничной мышцы. Если же миопия после циклоплегии уменьшается, но не исчезает, то эта остаточная миопия является постоянной и требует коррекции;
• офтальмометрия – измерение радиусов кривизны и преломляющей силы роговицы (прозрачной оболочки глаза);
• УЗБ — Ультразвуковая биометрия (УЗБ), или А-сканирование — ультразвуковое исследование переднего отрезка глаза. Методика представляет полученные данные в виде одномерного изображения,  позволяющего оценить расстояние до границы сред (структур организма) с разным акустическим (звуковым) сопротивлением. Позволяет оценить состояние передней камеры глаза, роговицы, хрусталика, определить длину передне-задней оси глазных яблок;
• пахиметрия – ультразвуковое исследование толщины роговицы глаза;
• биомикроскопия глаза – метод диагностики с помощью щелевой лампы – специального офтальмологического микроскопа, сочетающегося с осветительным прибором;
• скиаскопия – метод определения рефракции глаза, основанный на наблюдении за движением теней в области зрачка при освещении глаза светом, отраженным от зеркала;
• проверка зрения на фороптере – определение рефракции с помощью специального прибора – фороптера;
• компьютерная кератотопография – метод исследования состояния роговицы с помощью лазерных лучей;
• офтальмоскопия – исследование глазного дна с помощью специального зеркала — офтальмоскопа. Несложное в исполнении, но очень информативное исследование. Позволяет оценить состояние сетчатки, диска зрительного нерва, сосудов глазного дна;
• подбор подходящих стекол (линз).

Благодаря контактным линзам изображения окружающих предметов формируются строго на сетчатке глаза (внутренней оболочке глаза, основная функция которой — преобразование лучей света в нервные импульсы), что позволяет их видеть четко и ясно. Таким образом, у людей, страдающих нарушениями рефракции, повышается острота зрения, расширяется поле зрения (в отличие от очковой коррекции, где поле зрения является ограниченным), восстанавливается бинокулярное зрение — способность видеть мир обоими глазами одновременно. Пациенты, пользующиеся контактными линзами, отмечают уменьшение зрительного напряжения при нагрузках, повышение общей работоспособности.
Также использование контактных линз способствует занятиям активными видами спорта,  контактные линзы рекомендованы для ношения людям, имеющим определенные профессии, например, врачам (хирургам или косметологам), ювелирам, портным, пожарным и т.д.
Немаловажным является косметический эффект — линзы незаметны окружающим, не меняют зрительно форму лица.
В настоящее время примерно 10% людей, имеющих нарушения рефракции, пользуется контактными линзами. И это количество постоянно увеличивается.