Меноррагия

...или: Гиперменорея

Меноррагия — это длительные (больше 7 дней) и обильные (свыше 100 мл) менструации. Регулярность менструального цикла при этом сохранена.

Симптомы меноррагии

Продолжительные менструации (свыше 7 дней).
Обильные, со сгустками крови, менструальные выделения.
Общая слабость, недомогание, головокружения, обмороки.

Причины

Гормональный дисбаланс (нарушено соотношение половых гормонов в разные фазы менструального цикла).
Гормональные нарушения (дисфункция яичников, нарушение функции щитовидной железы).
Использование внутриматочных противозачаточных средств (внутриматочная спираль).
Заболевание органов репродуктивной системы (аденомиоз, хронический эндометрит, миома матки, полип эндометрия и т.д.).
Нарушение свертываемости крови (прием определенных препаратов (антикоагулянтов), заболевания свертывающей системы крови (тромбоцитопатии, дефицит витамина К, гемофилия и т.д.).
Смена климата (переезд, поездка в жаркие страны).
Чрезмерные физические и психоэмоциональные нагрузки.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач гинеколог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу гинекологу

Диагностика

Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) менструации стали обильными и удлинились, что этому предшествовало, принимались ли какие-то лекарственные препараты, как часто приходится менять гигиенические прокладки или тампоны и т.д.).
Анализ гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, операции, заболевания, передающиеся половым путем, беременности и т.д.).
Анализ менструальной функции (в каком возрасте начались первые менструации, длительность и регулярность цикла, обильность и болезненность менструации и т.д.).
Гинекологический осмотр.
Ультразвуковая диагностика органов малого таза.
Определение уровня гормонов в крови в 1 и 2 фазу менструального цикла.
Исследование свертывающей системы крови (коагулограмма).
Определение онкомаркеров (CA-125, СФ-199).
Микроскопия гинекологического мазка.
ПЦР диагностика заболеваний, передающихся половым путем, и наиболее распространенных патогенных вирусов и микроорганизмов.
Кольпоскопия (осмотр шейки матки под увеличением при помощи специального оптического прибора – кольпоскопа).
Исследование мазка из шейки матки на онкоцитологию.
Биопсия шейки матки.
Раздельное диагностическое выскабливание (отдельно выскабливается полость матки и цервикальный канал шейки матки).
Гистероскопия – осмотр полости матки и цервикального канала с помощью гистероскопа.
Возможна также консультация гинеколога-эндокринолога.

Лечение меноррагии

Лечение меноррагии зависит от степени ее выраженности и причины, ее вызвавшей.

Прием оральных гормональных контрацептивов с целью нормализации гормонального фона.
Кровоостанавливающие препараты.
Препараты, укрепляющие стенки сосудов (витамин С, рутин).
Препараты железа с целью профилактики анемии.
Физиотерапия (диатермия, аппликации с озокеритом).
Хирургическое лечение (выскабливание полости матки и цервикального канала шейки матки, удаление полипа эндометрия или цервикального канала, удаление миомы).

Осложнения и последствия

Поскольку меноррагия является симптомом и следствием каких-либо нарушений в органах репродуктивной системы женщины, несвоевременное установление и устранение причины, ее вызвавшей, может привести к:

бесплодию,
анемии,
возникновению и развитию онкологического процесса в органах репродуктивной системы,
значительному снижению качества жизни женщины и временной потере ею трудоспособности.

Профилактика меноррагии

Своевременное и достаточное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.
Ведение менструального календаря (фиксирование дат начала и окончания месячных, их регулярность, обильность, длительность менструального цикла).
Исключение интенсивных физических и психоэмоциональных нагрузок, переутомления, резкой смены климата и т.д.
Отказ от вредных привычек.
Соблюдение здорового образа жизни (регулярные физические нагрузки, здоровое питание и т.д.).
Соблюдение правил личной гигиены.
Регулярное посещение гинеколога (2 раза в год).