Мезотелиома
...или: Эндотелиома, рак плевры
Мезотелиома — это опухоль, развивающаяся из мезотелия (внутренняя выстилка плевры – оболочки легких). Рост опухоли нарушает функцию легких, вызывает общую интоксикацию организма (выделяемые опухолью вредные вещества постепенно отравляют организм, что пагубно сказываются на его функционировании). Очень часто приводит к появлению патологической воспалительной жидкости, нередко кровянистой, в плевральной полости (полость, образованная листками плевры). Опухоль способна метастазировать (клетки распространяются с током крови в другие органы с развитием в них нового очага), что значительно ухудшает состояние пациента.
Симптомы мезотелиомы
- Боль в грудной клетке.
- Сухой кашель.
- Повышение температуры тела.
- Общая слабость.
- Потеря веса.
- Повышенное потоотделение в ночное время.
- Иногда боли в суставах.
- Одышка (при появлении жидкости в плевральной полости – полости, образованной листками плевры).
- Тяжесть в грудной клетке (при появлении жидкости в плевральной полости).
Инкубационный период
Формы
- Узловатая – растет в виде ограниченного узла.
- Диффузная – распространяется по всей плевре (внешняя оболочка легких), окутывая футляром легкое.
Причины
- Ведущей причиной развития мезотелиомы является контакт с асбестом (природный минерал из класса силикатов).
- В меньшей степени причиной могут стать другие химические агенты (например, силикаты, бериллий, жидкий парафин).
- Ионизирующее излучение.
-
Врач пульмонолог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу пульмонологу
Диагностика
- Сбор жалоб (боль в грудной клетке, сухой кашель, одышка, тяжесть в грудной клетке, повышение температуры тела, общая слабость, потеря веса, повышенное потоотделение в ночное время).
- Сбор анамнеза (история развития) заболевания: важное значение имеет контакт с асбестом и другими промышленными вредностями (силикаты, бериллий, жидкий парафин).
- Общий осмотр – осмотр грудной клетки, выслушивание легких с помощью фонендоскопа.
- Рентгенография органов грудной клетки является методом, позволяющим лишь заподозрить мезотелиому по наличию признаков поражения плевры (утолщение плевры (внешняя оболочка легких), наличие жидкости в плевральной полости).
- Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) более детально позволяют рассмотреть опухоль, ее месторасположение и размеры.
- При наличии жидкости в плевральной полости проводят ее удаление путем прокола плевры специальной иглой и откачивают содержимое. Полученную жидкость исследуют на ее клеточный состав, что в ряде случаев помогает поставить диагноз.
- Торакоскопия – метод исследования, позволяющий осмотреть плевральную полость изнутри с помощью специального аппарата (торакоскоп). Во время процедуры осматривают опухоль и берут биопсию.
- Биопсия — метод исследования, при котором проводят забор небольшого кусочка опухоли (специальной иглой, торакоскопом или при открытой операции на легком) с исследованием ее клеточного состава на предмет обнаружения опухолевых клеток.
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – метод применяется для обнаружения метастазов (новые очаги опухоли). В организм человека вводят специальный препарат, меченный позитрон-излучающими радиоизотопами. Препарат имеет свойство накапливаться в очагах опухоли (в первичном очаге и метастазах). С помощью специального аппарата (сканера) отслеживают накопление препарата в разных участках организма.
- Анализ крови на онкомаркеры мезотелиомы (специфические белки, содержание которых в организме повышается при мезотелиоме) – остеопонтин и мезотелин. Метод имеет дополнительное значение.
- Возможна также консультация онколога, терапевта.
Лечение мезотелиомы
- Хирургическое лечение (удаление плевры (внешняя оболочка легких) или плевры вместе с легким).
- Химиотерапия – использования противопухолевых препаратов, направленных на прекращение размножения клеток опухоли.
- Лучевая терапия – облучение опухоли для уменьшения ее размеров и торможения дальнейшего роста.
- Комбинация вышеперечисленных методов.
Осложнения и последствия
Профилактика мезотелиомы
- Авторы
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.
Что делать при мезотелиоме?
- Выбрать подходящего врача пульмонолог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу пульмонологу
Маяковская 
Кузьминки