Микроцефалия
Микроцефалия — это состояние, характеризующееся уменьшенными размерами мозгового черепа, то есть части головы, находящейся выше глазниц спереди вплоть до затылка сзади. Малые размеры мозгового черепа сопровождаются низкой массой головного мозга и недостаточной степенью его развития.
Симптомы
- Непропорционально маленькая голова на фоне туловища нормальных размеров: при этом лоб выглядит “ скошенным”, уши оттопырены, надбровные дуги выступают.
-
Снижение интеллекта (умственная отсталость):
- нарушение способности к обучению: такие дети в зависимости от тяжести нарушений функции головного мозга могут не узнавать собственных родителей, не уметь пользоваться ложкой и т.п.;
- нарушения речи: развиваются на фоне имеющихся нарушений интеллекта, при этом человек не может составлять предложения из слов, а в самых тяжелых случаях речь представляет собой нечленораздельное мычание или вовсе отсутствует.
- Эмоциональные нарушения: чрезмерная вспыльчивость или, наоборот, вялость и безынициативность.
- Задержка физического развития: дети поздно начинают стоять, ходить.
- Снижение мышечного тонуса (реже — его повышение).
- Головные боли.
- Судорожные припадки: приступообразные непроизвольные движения в конечностях или во всем теле, иногда с потерей сознания.
Формы
-
В зависимости от причин развития микроцефалии выделяют следующие ее формы:
- первичную микроцефалию (истинная, генетическая): развивается на ранних сроках внутриутробного развития и чаще всего является следствием генетической аномалии;
- вторичную микроцефалию: развивается на поздних сроках внутриутробного развития и чаще всего является следствием неблагоприятных факторов, действующих на плод (инфекции, интоксикации, нарушение обмена веществ у матери).
Причины
- Генетический дефект: нарушение функции генов, кодирующих выработку специального белка – микроцефалина, необходимого для правильного развития черепа.
- Кроме того, микроцефалия может быть в составе сложных генетических синдромов (например, синдром Патау – множественные пороки развития, такие как микроцефалия, увеличенное количество пальцев, пороки сердца и т.п.).
- Вредные факторы, влияющие на плод во время внутриутробного развития через организм матери.
-
- Воздействие радиации на организм беременной женщины.
- Употребление алкоголя или наркотиков во время беременности.
- Злоупотребление лекарственными препаратами во время беременности (особенно противовоспалительными препаратами, витамином А).
-
Инфекционные заболевания, перенесенные беременной женщиной:
- краснуха (вирусное заболевание, проявляющееся увеличением лимфоузлов и мелкоточечной сыпью на коже, а также крайне неблагоприятно сказывающееся на организме плода);
- грипп (вирусное заболевание, поражающее дыхательную систему и вызывающее сильную интоксикацию);
- токсоплазмоз (паразитарное заболевание, передающееся через фекалии кошек и собак, при котором поражаются все органы и ткани человека, в том числе плода);
- ветряная оспа (вирусное заболевание, проявляющееся образованием множества пузырьков на коже и умеренной интоксикацией).
- Маловодие во время беременности: малое количество околоплодных вод вокруг развивающегося ребенка, что приводит к нарушению его обмена веществ.
- Сахарный диабет у матери: заболевание, характеризующееся значительным повышением уровня глюкозы в крови, что крайне неблагоприятно сказывается на всех органах и тканях.
-
Врач невролог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу неврологу
Диагностика
-
Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
- страдает ли мать ребенка сахарным диабетом (заболевание, характеризующееся значительным повышением уровня глюкозы в крови, что крайне неблагоприятно сказывается на всех органах и тканях);
- были ли инфекционные заболевания при беременности этим ребенком (например, краснуха (вирусное заболевание, проявляющееся увеличением лимфоузлов и мелкоточечной сыпью на коже, а также крайне неблагоприятно сказывающееся на организме плода), грипп (вирусное заболевание, поражающее дыхательную систему и вызывающее сильную интоксикацию) и т.п.);
- употребляла ли мать при беременности алкоголь и лекарственные препараты;
- были ли рождены в этой семье еще дети с микроцефалией.
- Неврологический осмотр: поиск признаков неврологической патологии (чаще это снижение или повышение мышечного тонуса, интеллектуальные нарушения).
- Оценка степени умственной недостаточности: проводится психиатром.
- КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы: позволяет послойно изучить строение головного мозга, определить уменьшение его размеров, недоразвитие борозд и извилин.
Лечение
-
Полностью излечить человека от микроцефалии невозможно, лечение представляет собой средства, воздействующие на конкретные проявления болезни (симптоматическое лечение):
- препараты, улучшающие питание головного мозга (ноотропы);
- противосудорожные препараты при судорогах.
- Адаптация ребенка в обществе: обучение в специализированных школах, рациональное трудоустройство (подбор специальности, с которой может справиться конкретный больной, ввиду имеющихся у него интеллектуальных отклонений).
Осложнения и последствия
- Нарушение адаптации в обществе (с отсутствием работы, семьи).
- Подверженность к инфекционным заболеваниям (ввиду малоподвижности, недоразвитости гигиенических навыков).
Профилактика
- Проводить профилактику микроцефалии, обусловленной генетическими нарушениями, сложно ввиду непредсказуемости генетических мутаций.
- Авторы
Дяченко Алексей Олегович, врач-невролог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.
Что делать при микроцефалии?
- Выбрать подходящего врача невролог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу неврологу
