Нарколепсия

...или: Болезнь Желино, эссенциальная нарколепсия

Нарколепсия — это заболевание, характеризующееся чрезмерной сонливостью, чаще всего в виде приступов засыпания.

Симптомы нарколепсии

Чрезмерная дневная сонливость: чаще всего в виде приступов повышенной сонливости, внезапного засыпания. Человек способен противостоять желанию заснуть, при этом остается общая слабость, заставляющая через некоторое время лечь спать. После подобного приступа сонливости человек чувствует себя отдохнувшим.
Ночные пробуждения с трудностями последующего засыпания.
Приступы резкого падения мышечного тонуса (катаплексия): подобные приступы могут провоцироваться внезапными сильными эмоциями, стрессами, а также возникать спонтанно. При этом человек падает на пол, не теряя сознания.
Галлюцинации (необычные видения) при засыпании или пробуждении.
Сонный паралич: после пробуждения человек не способен встать или пошевелиться, словно парализованный. Это состояние длится несколько минут и сопровождается чувством страха.

Причины

Точные причины заболевания неизвестны.
Предполагается нарушение обмена в головном мозге так называемого орексина – вещества, регулирующего цикл “ сон-бодрствование”.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач невролог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу неврологу

Диагностика

Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
- как давно начали появляться подобные приступы;
- были ли подобные жалобы у кого-то в семье;
- не было ли в недалеком прошлом черепно-мозговых травм, тяжелых отравлений;
- принимает ли пациент какие-либо лекарственные препараты.

Неврологический осмотр: вне приступов сонливости особой неврологической патологии не выявляется. Во время приступа сонливости человек выглядит отрешенным, глаза закрыты, легкое прикосновение к нему вызывает пробуждение.

Полисомнография: метод графической регистрации процессов сна. Для этого на время сна (в специальной лаборатории сна) на голову накладываются специальные датчики, улавливающие электрическую активность головного мозга, а также мышечный тонус и движения глаз.

Тест множественной латенции ко сну (MSLT) – на голову накладываются электроды для регистрации импульсов, и человеку предлагают заснуть за 20 минут в 4-5 попыток. Для больных нарколепсией характерно наличие снов сразу же после засыпания.

КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы: позволяет послойно изучить строение головного мозга и исключить повреждения области гипофиза и гипоталамуса (области головного мозга, отвечающие за регуляцию цикла “ сон-бодрствование”).
Возможна также консультация сомнолога.

Лечение нарколепсии

Режим сна: ложиться спать и вставать в определенное время.
Лекарственные препараты, активирующие нервную систему (ксантины, психостимуляторы).
Отказ от работы в ночное время, контакта с опасными механизмами и профессий, связанных с повышенным вниманием (водитель, крановщик).

Профилактика нарколепсии

Проводить профилактику нарколепсии не представляется возможным ввиду того, что не известны точные ее причины.

Авторы

Дяченко Алексей Олегович, врач-невролог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.