Акции и спецпредложения

Остеопороз

Остеопороз — это прогрессирующее заболевание скелета, характеризующееся снижением массы и нарушением структуры костной ткани, приводящее к увеличению ее хрупкости и риску возникновения перелома. В норме обновление костной ткани происходит на протяжении всей жизни: старая ткань разрушается и заменяется вновь образованной. Эти два процесса идут параллельно. С возрастом или под влиянием различных факторов процесс разрушения костной ткани начинает преобладать над процессом ее образования. В результате снижается масса костной ткани, изменяется ее структура, кость становится ломкой и хрупкой, более подверженной переломам. Так развивается остеопороз.

Симптомы остеопороза

Долгое время остеопороз может протекать бессимптомно.
Нередко первым признаком становится перелом (спонтанный или возникший при минимальной травме – например, при падении с высоты собственного роста).
Наиболее типичны переломы грудных и поясничных позвонков, бедренной кости (особенно в области шейки), костей предплечья в области запястья.
Переломы позвонков сопровождаются болью в спине: острой (при одномоментном переломе) или хронической (при постепенном разрушении и оседании позвонков).
При переломе позвонков отмечается постепенное снижение роста, усиление грудного кифоза (изгиба позвоночника кзади в грудном отделе) – развитие сутулости.
Возможны ночные судороги в ногах, разрушение зубов.

Формы

Первичный остеопороз:
- старческий – остеопороз, связанный с общим старением и изнашиванием организма, уменьшением массы и прочности скелета после 65 лет;
- ювенильный – развивается в детском возрасте. Проявляется генерализованным (множественным) поражением костей, болями в спине, бедрах, голенях и стопах, затрудняющими ходьбу;
- идиопатический – возникает по неизвестным причинам.

Вторичный остеопороз:
- возникает на фоне других заболеваний:
  - эндокринных (сахарный диабет, нарушение функции щитовидной, паращитовидной желез, надпочечников, половых желез);
  - эндокринных (сахарный диабет, нарушение функции щитовидной, паращитовидной желез, надпочечников, половых желез);
  - органов пищеварения (хронические болезни печени, состояние после удаления желудка);
  - почек (почечная недостаточность);
  - крови (опухолевые процессы, наследственные заболевания);
  - ревматических болезней (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, системная склеродермия, системная красная волчанка);
  - алкоголизма;
  - нарушений питания;
  - длительной неподвижности (например, при переломе);
- возникает на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, особенно глюкокортикостероидных гормонов (противовоспалительные, подавляющие иммунное воспаление препараты, которые применяются для лечения бронхиальной астмы (воспалительное заболевание бронхов, проявляющееся кашлем, одышкой, удушьем), ревматологических заболеваний).

Причины

Факторы риска остеопороза можно разделить на немодифицируемые и модифицируемые.

Немодифицируемые (на них невозможно повлиять):
- генетические особенности (предрасположенность);
- возрастные изменения костной ткани;
- некоторые эндокринные заболевания (сахарный диабет – заболевание, характеризующееся дефицитом инсулина (гормон поджелудочной железы) в организме, синдром и болезнь Иценко-Кушинга – заболевание, характеризующееся избыточной продукцией глюкокортикостероидов (гормоны коры надпочечников));
- прием по жизненным показаниям глюкокортикостероидных гормонов (противовоспалительные, подавляющие иммунное воспаление препараты, которые применяются для лечения бронхиальной астмы (воспалительное заболевание бронхов, проявляющееся кашлем, одышкой, удушьем), ревматологических заболеваний);
- длительная иммобилизация (постельный режим более 2-х месяцев) – после операций, переломов;
- предшествующие переломы.

Модифицируемые (поддающиеся коррекции):
- недостаток кальция в организме;
- дефицит витамина D;
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- низкая физическая активность;
- низкая масса тела.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач ревматолог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу ревматологу

Диагностика

Анализ жалоб заболевания (боль в спине, переломы при незначительных травмах).
Анализ анамнеза заболевания (истории развития) заболевания – расспрос о том, как начиналась и протекала болезнь.
Общий осмотр (осмотр и ощупывание позвоночника, осмотр кожных покровов, грудной клетки).
Рентгенография костей – позволяет оценить структуру костной ткани и выявить переломы.
Денситометрия – способ определения минеральной плотности кости. В настоящее время является « золотым стандартом диагностики» остеопороза.
Лабораторная диагностика (определение состояния кальций-фосфорного обмена) – исследуют содержание кальция и фосфора в крови.
Возможна также консультация терапевта, травматолога-ортопеда, эндокринолога.

ЛЕЧЕНИЕ ЗА РУБЕЖОМ Клиники, цены, отзывы пациентов

BOOKIMED

Ваше здоровье — наш приоритет

Найти клинику

Лечение остеопороза

Лечение основного заболевания (при вторичном остеопорозе).
Отказ от курения, употребления алкоголя.
Диета: преобладание в рационе продуктов с высоким содержанием кальция (молоко и молочные продукты, в том числе кисломолочные, рыба, зелень, капуста, брокколи, орехи) и витамина Д (жирная рыба, яичный желток). Ограничение соли и кофе (так как они способствуют выведению кальция из организма).
Прием препаратов:
- замедляющих разрушение костной ткани:
  - бисфосфонаты;
- стимулирующих образование костной ткани:
- препараты паратгормона;
- фториды;
- анаболические стероиды;
- андрогены;
- препараты стронция;
- препараты кальция;
- витамин Д3.
- одновременно усиливающих костеобразование и снижающих костное разрушение:
- оказывающих многоплановое действие на костную ткань:
Регулярные физические упражнения: ходьба, лечебная физкультура.
Для снятия боли используются:
- ортопедические корсеты;
- обезболивающие средства;
- средства, расслабляющие мышцы.

Осложнения и последствия

Основными осложнениями являются переломы (чаще всего позвонков и шейки бедренной кости, что ведет к длительной обездвиженности и инвалидности).

Профилактика остеопороза

Ведение здорового образа жизни:

отказ от курения, употребления алкоголя;
нормализация массы тела;
физическая активность, лечебная физкультура;
диета: преобладание в рационе продуктов с высоким содержанием кальция (молоко и молочные продукты, в том числе кисломолочные, рыба, зелень, капуста, брокколи, орехи) и витамина Д (жирная рыба, яичный желток). Ограничение соли и кофе (так как они способствуют выведению кальция из организма).