Острый инфекционный ринит
...или: Острый насморк, простудный насморк
Острый инфекционный ринит – это острое воспаление слизистой оболочки носовой полости, вызванное различными инфекционными агентами, чаще всего вирусами. Чаще всего острый инфекционный ринит – одно из проявлений ОРВИ. Острый инфекционный ринит – одно из наиболее частых заболеваний человека. Рост заболеваемости наблюдается обычно в осенний и весенний сезоны.
Симптомы
Заложенность носа приводит к нарушениям питания. Это связано с особенностями новорожденных детей: узость носовых ходов, неумение сморкаться.
Ребенок бросает грудь, чтобы сделать вдох ртом, быстро утомляется и недоедает. Это может приводить к:
Ребенок бросает грудь, чтобы сделать вдох ртом, быстро утомляется и недоедает. Это может приводить к:
- обезвоживанию;
- потере массы тела;
- нарушениям сна;
- симптомам со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, понос, вздутие живота, частые срыгивания).
Инкубационный период
От нескольких часов до нескольких дней.
Формы
- Первая стадия (« сухая» стадия, стадия раздражения): длится обычно несколько часов. Пациенты жалуются на сухость, ощущение щекотания в носу, чихание.
- Стадия серозных выделений (катаральная стадия): ухудшается носовое дыхание, снижается обоняние, появляется большое количество жидких прозрачных выделений из носа.
- Стадия слизисто-гнойных выделений (стадия разрешения): наступает на 4-5 день от начала заболевания. Выделения из носа становятся более густыми, сначала сероватыми, а затем желто-зелеными. Носовое дыхание и общее состояние постепенно улучшаются.
Причины
Обычно острый инфекционный ринит развивается в результате снижения общего и/или местного иммунитета.
Факторы риска:
- Контакт с больным ОРВИ приводит к попаданию вирусов непосредственно на слизистую оболочку носа, вирус проникает внутрь клеток, размножается и поражает все большую площадь, приводя к развитию воспаления. Возбудителями острого ринита могут быть более 200 различных вирусов, в том числе вирусы гриппа. Наиболее часто это риновирус (греч. « ринос» – нос).
- В результате переохлаждения (как всего тела, так и его частей – спины, стоп, волосистой части головы), а также стрессов и других причин может активироваться собственная микрофлора носовой полости (в основном бактериальная – стрептококки, стафилококки).
-
Ринит также может быть одним из проявлений инфекционных заболеваний:
- кори (острое инфекционное вирусное заболевание, которое характеризуется высокой температурой тела, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной сыпью кожных покровов);
- скарлатины (инфекционная болезнь, вызванная бактерией стрептококк, проявляется мелкоточечной сыпью, лихорадкой, общей интоксикацией (повышение температуры тела, слабость, недомогание, головная боль, снижение аппетита и др.), ангиной);
- дифтерии (инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Corynebacterium diphtheriae, характеризуется воспалением чаще всего слизистых оболочек рото- и носоглотки, а также явлениями общей интоксикации, поражением сердечно-сосудистой, нервной и выделительной систем);
- коклюша (острая воздушно-капельная бактериальная инфекция, наиболее характерным признаком которой является приступообразный спазматический кашель) и др.
Факторы риска:
- наличие хронических заболеваний (любых: при хронических заболеваниях снижаются защитные силы организма. Например, хронический тонзиллит – воспаление небных миндалин, хронический бронхит – воспаление бронхов, и др.);
- недавно перенесенные острые заболевания (например, грипп – острое вирусное заболевание, проявляется повышением температуры тела до 39-40° С, ломотой в суставах, мышцах, выраженной общей интоксикацией; ангина – острое бактериальное воспаление небных миндалин, чаще всего вызывается стрептококком);
- воздействие холода или перепадов температур, особенно для незакаленных людей;
- недостаточное или неправильное питание;
- неблагоприятная экологическая обстановка, в том числе жизнь в мегаполисе.
-
Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу ЛОРу (отоларингологу)
Диагностика
- Анализ жалоб и анамнеза заболевания (наличие заложенности носа, выделений из носа, чихания, сопровождающееся ухудшением общего самочувствия, повышением температуры тела; как давно появились данные симптомы, связывает ли пациент их появление с переохлаждением, были ли контакты с больными ОРВИ, имеется ли у пациента аллергия и т.д.).
- Общий осмотр: наружный нос может быть покрасневшим, отечным, часто отмечается раздражение кожи в области крыльев носа. Возможно увеличение подчелюстных лимфоузлов, покраснение глаз, слезотечение.
-
Осмотр полости носа (риноскопия): состояние слизистой оболочки зависит от стадии заболевания.
- В первой стадии отмечается сухость, покраснение слизистой оболочки.
- Во второй преобладает отечность, в носовых ходах обнаруживается слизистое отделяемое.
- В третьей – слизисто-гнойное отделяемое.
- При затянувшемся течении заболевания и неэффективности лечения возможен посев из носа, а также рентгенография околоносовых пазух для исключения перехода острого ринита в острый синусит.
- Возможна также консультация педиатра.
Лечение
- Основная задача – нормализация носового дыхания.
- Перед кормлением обязательно отсасывать слизь из носа с помощью специальной груши.
- Также существуют сосудосуживающие препараты, разрешенные с первого года жизни.
Осложнения и последствия
- В воспалительный процесс часто вовлекается слизистая оболочка глотки, гортани, нижележащих дыхательных путей.
- Частым осложнением ринита у детей является острый средний отит. Это связано с возрастными особенностями слуховой трубы (соединяющей среднее ухо и носоглотку): у детей она короче и шире, чем у взрослых, что способствует забросу патологического отделяемого из носоглотки в среднее ухо.
- Заложенность носа приводит к нарушениям питания. Это связано с особенностями новорожденных детей: узость носовых ходов, неумение сморкаться. Ребенок бросает грудь, чтобы сделать вдох ртом, быстро утомляется и недоедает. Это может приводить к обезвоживанию, потере массы тела, нарушениям сна, симптомам со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, понос, вздутие живота, частые срыгивания).
Профилактика
-
Профилактика ОРВИ:
- избегать переохлаждений, сквозняков;
- закаливание ребенка при отсутствии противопоказаний (с разрешения врача).
- Сбалансированное и рациональное питание (введение прикорма согласно возрасту и массе тела).
- Избегать контакта ребенка с больными ОРВИ.
- Гигиена носа (регулярное промывание носа солевыми растворами с последующим удалением содержимого специальными приборами), особенно в период вспышек гриппа и ОРВИ.
- Авторы
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.
Что делать при остром инфекционном рините?
- Выбрать подходящего врача ЛОР (отоларинголог)
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу ЛОРу (отоларингологу)
