Педикулез

...или: Вшивость, фтириаз

Педикулез – это заболевание, вызываемое мелким насекомым вошью, которая паразитирует на теле и волосах человека. Характеризуется сильнейшим зудом в местах укусов вшей. Медицинское значение вшей определяется заболеваниями, переносчиками которых они являются: сыпной тиф (инфекционная болезнь с цикличным течением, повышением температуры тела, выраженной интоксикацией (головная боль, слабость, боль в мышцах и суставах (ломота)) и сыпью); возвратный тиф (острое инфекционное заболевание, вызываемое спирохетами, передающимися через кровососущих насекомых и характеризующееся чередованием периодов с повышением и без повышения температуры тела); волынская лихорадка (заболевание, характеризующееся острым началом, повышением температуры тела, сильными болями в ногах и обильной сыпью).

Симптомы педикулеза

Сильнейший зуд (в местах укусов).
Появление красных бугорков (папул) или синеватых мелких пятен в месте укуса.
Появление гнид — мелких белых яиц вшей на волосах (видны невооруженным взглядом). Можно увидеть и самих вшей.
Раздражительность.
Бессонница.

Формы

Головной вызывается головной вошью. Вошь паразитирует на голове человека, откладывает яйца (гниды) на коже головы и волосах, чаще в височной и затылочной областях. Возможно поражение бровей, ресниц и гладкой кожи шеи и ушей.
Платяной вызывается платяной вошью. Вошь обитает на одежде человека, откладывает яйца в ее складках. На тело человека переходит на время, для того чтобы “ напиться крови”. Укусы — в местах наиболее тесного соприкосновения одежды с телом человека (шея, область пояса, подмышечные складки и т.п.). На их месте происходит огрубение кожи, гиперпигментация (кожа становится более темной).
Лобковый (фтириаз) вызывается лобковой вошью. Вошь паразитирует на лобке, бровях и ресницах. Яйца (гниды) откладывает на коже и волосах.

Причины

Заболевание встречается достаточно редко, представляет единичные случаи, быстро поддающиеся лечению.
Чаще встречается лобковый педикулез после половых контактов.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач терапевт поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу терапевту

Диагностика

Анализ эпидемиологического анамнеза: наличие больных в семье, коллективах, посещаемых больными; интимный контакт, тесный телесный контакт в условиях транспорта, в общежитиях и т.д.
Зуд кожи в местах укуса вшей (соответственно, головной — на волосистой части головы; лобковой — на лобке, под мышками, на бровях; платяной — на теле).
Обнаружение вшей и их гнид (яиц) на волосах, одежде, коже больного.
Появление следов от укусов вшей (сыпи). Наиболее заметны следы от укусов платяных (на туловище) и лобковых вшей (на бровях, лобке).
Осмотр под лампой Вуда: живые гниды дают жемчужно-белое свечение.
Возможна также консультация дерматолога, инфекциониста.

Лечение педикулеза

Головной педикулез:

тщательное вычесывание гнид (яиц) частым гребнем;
мытье головы специальным шампунем, мылом (противопедикулезным), обработка специальными эмульсиями, аэрозолями, лосьонами, растворами, мазями;
обработка постельного белья (подушки, наволочки) зараженного человека — стирка, проглаживание горячим утюгом;
для эффективного избавления от вшей целесообразно повторять вышеописанные мероприятия в следующем порядке: сначала мытье головы, обработка раствором, лосьоном или аэрозолем и затем вычесывание. Чтобы вычесывание происходило легче, волосы можно омывать слабым раствором уксуса, который растворяет секрет, которым прикрепляются к волосам гниды. Как правило, достаточно 2-3 дней повторения данных процедур для избавления от паразита.

Платяной педикулез:

обработка одежды и белья больного инсектицидными спреями, затем их стирка при высокой температуре воды;
после обработки желательно вывесить белье и одежду на несколько дней на воздух для проветривания и обработки солнечными лучами.

Лобковый педикулез:

сбрить волосы в местах обитания вшей (под мышками, на лобке);
на бровях отлавливать вшей и удалять гниды руками (они видны невооруженным глазом и легко доступны для удаления);
после сбривания волос обработать кожу 5% борной мазью (для обеззараживания).

Осложнения и последствия

Вошь является переносчиком:
- сыпного тифа (инфекционная болезнь с цикличным течением, повышением температуры тела, выраженной интоксикацией (головная боль, слабость, боль в мышцах и суставах (ломота) и др.) и сыпью);
- возвратного тифа (острое инфекционное заболевание, вызываемое спирохетами, передающимися через кровососущих насекомых, и характеризующееся чередованием периодов с повышением и без повышения температуры тела);
- волынской лихорадки (острое заболевание, характеризующееся острым началом, повышением температуры тела, сильными болями в ногах и обильной сыпью).
Присоединение бактериальной инфекции (например, стафилококковой) в месте расчесов (вторичная пиодермия (появление на коже пузырьков, заполненных гноем)).