Перелом полового члена

...или: Тупая травма полового члена

Перелом полового члена — это закрытый (без нарушения целостности кожи) разрыв белочной оболочки полового члена (эластичный, тонкий футляр, расположенный под кожей, в котором находятся внутренние структуры — пещеристые и губчатое тело, по строению напоминающие губку, которые при наполнении кровью увеличиваются и становятся твердыми) с возникновением кровоизлияния. Как правило, происходит при эрегированном (увеличение члена в размере, переход в твердое состояние, головка члена смотрит вверх, орган расположен под острым углом к животу) половом члене во время полового контакта в позе « нездница» (мужчина лежит на спине, женщина сверху).

Симптомы перелома полового члена

Звук хруста во время травмы.
Резкая боль в пенисе.
Детуменесценция (половой член переходит в вялое состояние после эрекции (увеличение члена в размере, переход его в твердое состояние, головка члена смотрит вверх, орган расположен под острым углом к животу)).
Развитие гематомы (подкожного скопления крови), при этом половой член по форме и цвету напоминает баклажан.
Выделение крови из уретры при разрыве уретры.
Нарушение мочеиспускания (при травме уретры).
Искривление полового члена.

Формы

Выделяют истинный, изолированный и комбинированный перелом полового члена.

Истинный перелом полового члена — характерно наличие разрыва белочной оболочки. Он может быть:
- изолированным (перелом полового члена происходит без повреждения уретры (мочеиспускательного канала));
- комбинированным (перелом полового члена с повреждением уретры (мочеиспускательного канала)).

Ложный перелом полового члена — повреждаются сосуды полового члена.

Причины

Половой акт (в позе мужчина на спине, женщина сверху, чаще когда спиной к мужчине, во время фрикции (обратно-поступательные движения члена во влагалище) происходит полное выведение пениса из влагалища, и женщина садится на него либо ягодицей либо промежностью).
Мастурбация (самостоятельное раздражение половых органов с целью достижения оргазма — кульминация сексуального возбуждения, характеризующаяся сильным чувством наслаждения).
Переворачивание в кровати во сне.
Тупая травма полового члена. При ударе мячом, при падении промежностью на твердый предмет.
Сгибание полового члена с целью избавления от эрекции (увеличение члена в размере, переход в твердое состояние, головка члена смотрит вверх, орган расположен под острым углом к животу).
Перед половым актом, при попытке надеть презерватив.
Алкогольное, наркотическое опьянение. Различного рода опьянение повышает риск перелома полового члена, так как партнеры во время полового контакта меньше себя контролируют.
Артериальная гипертензия (стойкое повышение артериального давления от 140/90 мм рт. ст. и выше) повышает риск перелома полового члена.
Психические заболевания, извращения во время полового контакта.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач уролог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу урологу

Диагностика

Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда произошла травма, при каких условиях). Необходимо акцентировать внимание на примеси крови в моче или выделении крови из уретры после травмы.
Анализ анамнеза жизни. Какими заболеваниями пациент ранее болел, страдает ли он артериальной гипертензией (стойкое повышение артериального давления от 140/90 мм рт. ст. и выше).
Осмотр половых органов. Обращается внимание на наличие гематомы (синяка на полом члене), выделение крови из уретры, производится прощупывание половых органов.
Общий анализ крови и мочи — позволяет выявить признаки кровотечения (появление красных кровяных телец в моче, снижение гемоглобина – железосодержащий белок крови, который переносит кислород, — в крови).
Ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов полового члена – оценивается кровообращение в половом члене.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) полового члена – метод, позволяющий получить послойное изображение тканей и органов. Наиболее ценный метод диагностики для выявления повреждения оболочек полового члена.
Уретроскопия — через отверстие мочеиспускательного канала проводится металлическая трубочка с видеокамерой и освещением с целью осмотра стенок уретры.
Кавернозография — во внутренние структуры полового члена (пещеристые и губчатое тело, по строению напоминающие губку, которые при наполнении кровью увеличиваются и становятся твердыми) вводится рентгенконтрастный препарат (виден на рентгеновских снимках), и проводится рентген. Это исследование позволяет выявить внутреннее кровотечение в пенисе, а также то место, откуда поступает кровь.
Уретрография — в мочеиспускательный канал вводится рентгенконтрастный препарат (виден на рентгеновских снимках), и проводится рентген.
Возможна также консультация уролога-андролога.

Лечение перелома полового члена

Лечение только хирургическое. Заключается в окаймляющем разрезе кожи полового члена за головкой, удалении крайней плоти (обрезание), удалении сгустков крови и сшивании дефекта оболочек полового члена.

Осложнения и последствия

Формирование полости с гноем при проникновении инфекции в область скопления крови. Проникновение инфекции происходит при повреждении мочеиспускательного канала.
Формирование нарушения кровообращения в половом члене, что может привести к приапизму — патологическая эрекция (увеличение члена в размере, переход в твердое состояние, головка члена смотрит вверх, орган расположен под острым углом к животу) без возбуждения, с болевыми ощущениями.
Искривление полового члена.
Сужение (стриктура) уретры.
Болезненная эрекция.
Нарушение эрекции.
Хроническая задержка мочи вплоть до хронической почечной недостаточности - почки не справляются с выведением шлаков, что приводит к их накоплению в крови.

Профилактика перелома полового члена

Специфической профилактики нет. Необходимо избегать полного выведения полового члена из половых путей партнерши во время полового акта в позе « наездница».