Первичный туалет новорожденного

Первой процедурой, с которой сталкивается ребенок после рождения, является отсасывание содержимого полости рта и верхних дыхательных путей. Целью этой процедуры является профилактика аспирации (попадания в дыхательные пути) слизи, околоплодных вод или другого содержимого полости рта (в случае его наличия). Отсасывание проводится резиновой грушей или электроотсосом. В настоящее время выдвигаются теории, что проводить данную процедуру всем   новорожденным поголовно не целесообразно. Предлагается отсасывать содержимое ротоглотки только при наличии показаний к этому, например, в случае загрязнения околоплодных вод меконием (калом плода). После полного рождения ребенка (выхода из родовых путей) приступают к перерезанию пуповины. Для этого в течение 15 секунд после рождения, еще до первого крика ребенка, на пуповину накладываются два стерильных зажима. Один зажим накладывается на расстоянии 10 см от пупочного кольца (будущего пупка) ребенка, второй — в 2 см кнаружи от него. Затем пуповину между зажимами обрабатывают медицинским спиртом или спиртовым раствором йода и перерезают стерильными хирургическими ножницами. Сразу после перерезания пуповины и отделения ребенка от матери новорожденного заворачивают в стерильную салфетку и укладывают на пеленальный стол. На столе пуповину, оставшуюся у ребенка, обрабатывают спиртовым раствором, а затем вытирают сухой стерильной салфеткой. После этого на расстоянии 0,2-0,3 см от пупочного кольца накладывают специальный зажим (скобу Роговина), остаток пуповины после повторной обработки спиртовым раствором отрезают на расстоянии 1,5 см от скобы, сверху накладывают стерильную салфетку. После обработки пуповины приступают к обработке кожи новорожденного. Кожу обрабатывают не всем новорожденным, а только тем, у кого имеются сильные загрязнения (например, кровью, слизью, меконием). Кожу детей, не имеющих загрязнений, не обрабатывают, так как первородная смазка (вещество, которой покрыто тело новорожденного) содержит иммуноглобулины (вещества, помогающие противостоять инфекции). Если это необходимо (кожа загрязнена), тело ребенка протирают салфеткой, смоченной в стерильном вазелиновом или растительном масле. Также в родовом зале проводится профилактика гонобленнореи (заболевание глаз, вызываемое гонококками, которое может привести к слепоте). С этой целью в глаза новорожденного закапывают капли сульфацил-натрий (альбуцид) дважды, с промежутком в два часа. Девочкам также закапывают альбуцид в половую щель. Следующим этапом является антропометрия (измерение роста, веса, окружности головы и груди). По окончании всех процедур (как правило, они не превышают 30 минут) ребенка прикладывают к груди матери. Роды считаются завершенными после того, как ребенок начал сосать грудь матери.