Питание детей от 1 до 3 лет

В период жизни детей от 1 года до 3 лет происходит переход и адаптация к взрослой пище. У детей растут молочные зубы, в связи с чем активно развивается функция жевания. С 9-10 месяцев ребенка начинают переводить на « кусочковое» питание небольших размеров: это необходимо для нормального развития зубочелюстной системы и для того, чтобы ребенок самостоятельно учился распознавать консистенцию пищи, жевать. Долгое употребление пюре грозит тем, что ребенок не сможет вовремя научиться жевать, формировать пищевой комок и правильно глотать.
Энергетическая ценность потребляемой ребенком пищи должна составлять примерно 1400-1540 ккал в сутки. Соотношение Б: Ж: У (белки-жиры-углеводы) = 1:1:4. Избыточное употребление белковой пищи вызывает перегрузку печени и почек, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, повышение риска аллергических реакций. Перегрузка углеводистой пищей может вызвать нарушение обмена веществ, ожирение и повышенный риск аллергии. Избыток жиров перегружает поджелудочную железу, печень, нарушает работу желудочно-кишечного тракта.
 
Питание ребенка от года до полутора лет должно производиться 5 раз в сутки. Временной промежуток между приемами пищи составляет 3,5-4 часа, так как за это время желудок ребенка освобождается от пищи. Важно, чтобы кормление происходило в одно и то же время (с разницей, не превышающей 15-20 минут): это способствует своевременной выработке пищеварительных соков, лучшему усвоению пищи и функционированию желудочно-кишечного тракта. Позже дети обычно переходят на четырехразовое питание. В рационе питания ребенка от 1 года до 2 лет имеет большое значение грудное молоко. Оно способствует сохранению здоровья и поступлению необходимых веществ, которые ребенок еще не может в достаточном количестве получать из других продуктов. К 2 годам грудное молоко чаще присутствует только как ночное кормление. Нельзя раньше 3 лет вводить в рацион коровье молоко, так как пищеварительная система ребенка еще недостаточно сформирована для него, кроме того, повышается риск развития аллергии на белок коровьего молока. При наличии такой аллергии коровье молоко можно заменить на молоко других животных (козье или овечье).
В любом случае молоко в рационе питания ребенка от 1 года до 3 лет является основой и может употребляться в виде кисломолочных продуктов (творога, кефира, сыра). Суточное потребление молока должно составлять 300-600 г. Разовый прием кефира составит примерно 200 г, а творога — 50 г. Сыр может присутствовать в рационе 2-4 раза в неделю. Для детей до 1,5 лет — в тертом виде. Сыр не должен содержать много специй и добавок.
 
Фрукты и ягоды — источник углеводов, витаминов и микроэлементов, в ежедневном рационе питания они составляют около 200 г. Сначала употребляются в виде пюре, затем постепенно вводятся в виде « кусочкового» питания. Не рекомендуется вводить в рацион фрукты в виде соков, потому что они содержат слишком много кислот и минеральных веществ, что может привести к расстройству желудочно-кишечного тракта ребенка и аллергии. Фрукты являются не основным питанием, а дополнением: их дают ребенку после того, как в рацион вошли овощи и каши. Фрукты и ягоды можно добавлять в каши и творог. Среди аллергенов из фруктов выделяют цитрусовые (апельсины, лимоны, мандарины, грейпфруты), красные яблоки и экзотические фрукты (киви, манго, папайя). Из ягод — клубнику, землянику, малину, черную смородину, ежевику. К относительно безопасным фруктам можно отнести бананы, зеленые яблоки, персики и груши.
Сухофрукты можно вводить в рацион с 1 года, добавлять в кашу, варить из них компоты.
 
Овощи и зелень — источники витаминов, клетчатки, углеводов и микроэлементов. Суточная норма составляет около 300-350 г (из этого картофель составляет около 150 г). Овощи должны быть представлены в широком ассортименте, они делают меню более разнообразным и привлекательным для ребенка. Кроме того, содержащаяся в них клетчатка способствует продвижению пищи по пищеварительному тракту и его очищению. Среди овощей, чаще других вызывающих аллергию, выделяют хрен, редис, помидоры, баклажаны, поэтому не следует вводить их в рацион первыми.
 
Каши богаты углеводами, витаминами и пищевыми волокнами. До 2-х лет рекомендуется давать детям безглютеновые каши (глютен — особый белок, содержащийся в некоторых крупах, который может вызвать аллергию у детей): рисовую, гречневую, а позднее кукурузную и пшенную. Каша составляет в рационе около 20-30 г.   До 3-х лет не рекомендуется вводить в рацион манную кашу, так как она содержит вещество фитин, которое препятствует усвоению детским организмом кальция, фосфора, железа и витамина D, что может привести к ломкости и деформации костей. Также в манной каше присутствует белок глютен, который может вызвать аллергию и нарушение работы кишечника.
 
Яйца являются важной составляющей в питании детей: они содержит легкоусвояемый белок, много витаминов и минеральных веществ. Сначала яйцо, сваренное вкрутую, дается в виде желтка (целиком или в составе какого-либо блюда), затем постепенно вводится в рацион и белок (ближе к 2-м годам). Нужно быть аккуратнее, так как яйца могут вызывать аллергию, поэтому не стоит злоупотреблять ими и употреблять больше 3 раз в неделю. Детям можно давать перепелиные яйца: в отличие от куриных, они содержат больше магния, железа и витаминов (особенно витамина А).
 
Мясо (курица, индейка, кролик, нежирная говядина и свинина) является источником белка, необходимого для нормального роста организма ребенка. Суточное потребление составляет около 85-90 г. Так как оно долго переваривается, лучше его давать в первой половине дня. Для детей до 2-х лет мясные блюда лучше предоставлять в виде паровых котлеток, фрикаделек из фарша. Для детей старшего возраста — в виде вареных кусочков. Также с года в небольших количествах можно давать субпродукты (печень, язык, сердце).
Рыба также является ценным источником белка, йода, фосфора и витамина А, может заменять мясо в некоторые дни недели. Суточная норма около 25 г. Рыба подается в виде рыбных котлеток и фрикаделек без косточек. Рекомендуется треска, судак, горбуша, минтай. Не рекомендуется включать в рацион рыбу жирных сортов (лосось, семга, угорь, осетрина и т.п.). Икру можно давать нечасто и с осторожностью, так как она может вызвать аллергию и, кроме того, из-за высокого содержания жира плохо усваивается детским организмом. Также не рекомендуется до 3-х лет давать креветки, мидии и кальмары, так как до этого возраста пищеварительная система ребенка еще не может их обработать.
 
Растительное масло — источник жирных кислот (суточная норма — 6 г). Лучше, если в сыром виде оно входит в состав овощных салатов. Рекомендуется льняное, оливковое, соевое, кукурузное масла. Важно, чтобы масло было изготовлено без генетически модицифированного сырья.
 
Хлеб (около 90 г в сутки). Источник углеводов, витаминов группы В. Чаще в виде белого хлеба (60 г). Черный хлеб употребляется в основном во время обеда (около 30 г). Следует избегать употребления сладких булочек, особенно между приемами основной пищи, так как они содержат избыточное количество сахара и могут нарушить аппетит.
 
Сладости, кондитерские изделия. Можно давать детям в ограниченном количестве (так как очень быстро вызывают привыкание и тягу к ним): на десерт в виде мармелада, зефира и леденцов (не больше 50 г). До 3-х лет нельзя давать ребенку шоколад, так как он может вызвать аллергию и замедляет перестальтику (естественное движение) кишечника, что приводит к нарушению его опорожнения.
 
Орехи, чай и мед не рекомендуется давать детям до 3-х лет. Чай не несет биологической ценности для детей раннего возраста, кроме того, может препятствовать усвоению минеральных веществ. Орехи и мед  высококалорийны, содержат много витаминов и микроэлементов, однако они относятся к продуктам риска по аллергии, поэтому лучше начинать вводить их в рацион ребенка только после 3-х лет.
 
Категорически запрещено давать детям до 3-х лет (и после 3-х не рекомендуется) газированные напитки, фастфуд (картошку фри, попкорн, чипсы и т.п.) и полуфабрикаты (пельмени, копченые колбасы и т.п.). Данные продукты содержат избыточное количество сахара, жира и консервантов — их употребление может привести к нарушению обмена веществ, повышенному газообразованию, расстройству пищеварения, повышается риск развития сахарного диабета, ожирения, гастрита.