Подострый тиреоидит

...или: Тиреоидит Де Кервена, гранулематозный тиреоидит

Подострый тиреоидит — это воспалительное заболевание щитовидной железы, при котором увеличение в крови гормонов щитовидной железы сочетается с болевым синдромом в области шеи и признаками острого инфекционного процесса. В основе заболевания лежит воспалительный процесс в щитовидной железе, разрушение клеток, предположительно вирусами, в результате чего происходит выход гормонов в кровь. После устранения инфекционного агента функция щитовидной железы восстанавливается.

Симптомы подострого тиреоидита

Боль в области шеи:
- отдает в уши, затылок, нижнюю челюсть;
- усиливается при поворотах головы, глотании, при пальпации (ощупывании) щитовидной железы.

Симптомы общего инфекционного процесса:
- повышение температуры тела;
- общая слабость;
- повышенное потоотделение;
- снижение аппетита.

Симптомы, обусловленные повышением в крови уровня гормонов щитовидной железы:
- раздражительность, беспокойство, невозможность концентрировать внимание;
- ощущение учащенного сердцебиения, перебоев в работе сердца;
- дрожание рук;
- чувство жара в теле;
- снижение массы тела.

Причины

Точные причины возникновения заболевания не установлены.
Предполагают, что развитие болезни связано с воздействием вируса (например, вирусы гриппа, эпидемического паротита, аденовируса) на клетки щитовидной железы.
Существует генетическая предрасположенность к развитию заболевания которая реализуется в заболевание под воздействием факторов среды (вирусы).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач эндокринолог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу эндокринологу

Диагностика

Анализ жалоб заболевания:
- боль в области шеи;
- повышение температуры тела;
- ощущение сердцебиения;
- чувство жара в теле;
- дрожь в руках;
- повышенная раздражительность.
Анализ анамнеза (истории развития) заболевания: расспрос о том, как начиналось и развивалось заболевание. Как правило, удается выявить связь заболевания с перенесенной в недавнем времени инфекцией (например, гриппом – острое вирусное заболевание дыхательных путей).
Общий осмотр (осмотр кожных покровов, ощупывание щитовидной железы, выслушивание сердца с помощью фонендоскопа).
Общий анализ крови — выявляется ускоренная СОЭ (скорость оседания эритроцитов), как показатель воспалительного процесса в организме.
Определение уровня гормонов щитовидной железы в крови – чаще всего они оказываются повышенными.
УЗИ щитовидной железы – с целью определения ее структуры и однородности.
Важное диагностическое значение имеет положительный ответ заболевания на терапию глюкокортикостероидами (подавляют воспалительный процесс) – при подостром тиреоидите в первые 12-48 часов от начала лечения отмечается уменьшение болей в области шеи, улучшение общего самочувствия и тенденция к снижению СОЭ.

Лечение подострого тиреоидита

Легкое течение заболевания, при котором имеется небольшая боль в области шеи и отсутствуют симптомы интоксикации (повышение температуры тела, общая слабость, недомогание), может разрешиться самопроизвольно и не нуждается в лечении.
Нестероидные противовоспалительные препараты – для подавления воспаления в щитовидной железе.
Глюкокортикостероидные гормоны (при выраженной боли в области шеи) — подавляют воспалительный процесс
Если в исходе заболевания снижается функция щитовидной железы, проводится заместительная гормонотерапия.

Осложнения и последствия

В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением.
В исходе заболевания может быть кратковременное снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз), требующее заместительной гормонотерапии.

Профилактика подострого тиреоидита

Своевременное и полное лечение вирусных заболеваний (например, гриппа – острое вирусное заболевание дыхательных путей).
Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень).
Незамедлительное обращение к врачу при возникновении проблем со здоровьем.