Простатическая интраэпителиальная неоплазия
...или: ПИН, гиперплазия с малигнизацией простаты, дуктально-ацинарная гиперплазия простаты, атипичная первичная гиперплазия простаты
Простатическая интраэпителиальная неоплазия (ПИН) — это очаговый рост клеток эпителия (выстилающих клеток) желез предстательной железы с признаками их атипичного (ненормального) перерождения. Данное заболевание считается предраковым состоянием и предшествует развития рака простаты (злокачественному новообразованию предстательной железы).
Симптомы простатической интраэпителиальной неоплазии
- Заболевание не имеет никаких проявлений.
- Чаще всего является случайной находкой при биопсии (взятии кусочка ткани для исследования под микроскопом) предстательной железы.
Формы
- ПИН низкой степени злокачественности (клетки желез предстательной железы с минимальными признаками раковых клеток);
- ПИН высокой степени злокачественности (клетки желез предстательной железы изменены, напоминают раковые клетки, но еще не являются таковыми).
Причины
- Генетические факторы (наличие в генетическом аппарате клеток организма особых генов (BRCA 1 и BRCA2), приводящих к перерождению клеток желез предстательной железы).
- Хронический простатит (воспалительное заболевание предстательной железы) – длительный воспалительный процесс ведет к изменениям в тканях простаты, которые могут носить злокачественный (раковый) характер.
- Недостаток в организме микроэлементов (например, магния), витамина Е.
- Инфекции, передающиеся половым путем.
Факторы риска развития простатической интраэпителиальной неоплазии.
- Профессиональные вредности (контакт с кадмием, радиационным облучением).
- Повышенное употребление животных жиров с пищей (содержатся в жирном мясе, сале, сливочном масле, сливках).
- Возраст (старше 60 лет).
- Сниженное количество ультрафиолетового излучения (проживание в северных районах).
- Снижение иммунной защиты организма.
-
Врач уролог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу урологу
Диагностика
- Анализ анамнеза жизни (вредные привычки, болезни родственников, онкологические заболевания у ближайших родственников).
- Пальцевое ректальное исследование – врач вводит палец в прямую кишку и пальпирует (ощупывает) предстательную железу, определяя ее размеры, плотность, наличие узлов.
- Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) — исследование предстательной железы с помощью ультразвукового датчика, введенного в прямую кишку, — оценка размеров, однородности железы, наличия узлов.
- Биопсия предстательной железы – взятие с помощью специальной иглы столбика ткани простаты, нанесение ее на предметное стекло и исследование под микроскопом после специальной окраски. Метод позволяет изучить строение эпителия (выстилающих клеток) предстательных желез.
- Исследование общего уровня простат-специфичного антигена (ПСА) – специального белка, вырабатываемого клетками простаты для снижения вязкости спермы. При различных заболеваниях предстательной железы, в том числе при злокачественных (раковых), происходит увеличение этого белка в крови.
Лечение простатической интраэпителиальной неоплазии
В динамическое наблюдение входит посещение уролога раз в полгода с проведением:
- пальцевого ректального исследования;
- трансректального ультразвукового исследования (ТРУЗИ) — исследования предстательной железы с помощью ультразвукового датчика, введенного в прямую кишку;
- биопсии предстательной железы (взятие с помощью специальной иглы столбика ткани простаты, нанесение ее на предметное стекло и исследование под микроскопом после специальной окраски);
- исследования общего уровня простат-специфичного антигена (ПСА) — специального белка, вырабатываемого клетками простаты для снижения вязкости спермы.
Осложнения и последствия
Профилактика простатической интраэпителиальной неоплазии
- Посещение уролога 2 раза в год после 50 лет.
- Регулярный контроль уровня простат-специфичного антигена (ПСА) — специального белка, вырабатываемого клетками простаты для снижения вязкости спермы, — по назначению врача.
- Пальцевое ректальное исследование раз в полгода при посещении врача.
- Исключение приема алкоголя, наркотических препаратов, курения.
- Соблюдение диеты (уменьшение количества жирной и белковой пищи, употребление овощей, круп, фруктов, ограничение употребления соли (2-3 г в день).
- Проведение достаточного времени на открытом воздухе под солнечными лучами.
- Прием антибактериальных препаратов (препаратов, способствующих гибели или остановке роста бактерий) при воспалительных заболеваниях предстательной железы.
- Авторы
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Что делать при простатической интраэпителиальной неоплазии?
- Выбрать подходящего врача уролог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу урологу