Акции и спецпредложения

Рак почки

Рак почки — это злокачественная опухоль, которая развивается в одной или обеих почках.

Симптомы рака почки

Классическая триада симптомов (в настоящее время встречается редко):
- боль;
- макрогематурия (кровь в моче в больших количествах);
- пальпируемая (определяемая на ощупь) опухоль.

Артериальная гипертензия (артериальное давление выше 139/89 мм рт ст).
Повышение температуры тела до 37º С и выше в течение длительного времени.
Синдром сдавления нижней полой вены: отеки ног, расширение подкожных вен живота, тромбоз (закупорка вены тромбом — плотным сгустком крови) глубоких вен нижних конечностей.
Симптомы, обусловленные метастазированием (вторичные очаги роста опухоли, возникающие в близлежащих и удаленных органах): кашель и кровохарканье, боли в костях, патологические переломы, желтуха, неврологическая симптоматика (головная боль, нарушение координации движений, судорожные припадки).
Неспецифические симптомы опухолевой интоксикации (симптомы, которые могут встречаться при любых заболеваниях):
- анемия (снижение уровня гемоглобина (железосодержащий белок красного цвета, находится в красной кровяной клетке, эритроците) в крови);
- высокая СОЭ (скорость оседания эритроцитов, которая показывает наличие воспаления в организме);
- потеря аппетита, похудание;
- слабость.

Формы

Выделяют 4 стадии развития болезни по степени распространенности опухоли:

1 стадия – опухоль до 7 см в диаметре, только в пределах почки;
2 стадия – опухоль больше 7 см в диаметре, но не выходит за пределы почки;
3 стадия – опухоль выходит за пределы почки в крупные вены или околопочечные ткани, поражает 1 региональный (расположенный поблизости) лимфатический узел;
4 стадия – присутствуют отдаленные метастазы (вторичные очаги роста опухоли, возникающие в близлежащих и удаленных органах, лимфатических узлах), опухоль почки прорастает в соседние органы.

Причины

Пол и возраст: заболеваемость зависит от возраста и достигает максимума к 70 годам, мужчины болеют в два раза чаще, чем женщины.
Табакокурение — один из наиболее значимых факторов риска развития различных злокачественных новообразований.
Ожирение.
Использование мочегонных препаратов — токсическое (отравляющее) действие этих препаратов на почки при длительном использовании.
Терминальная (далеко зашедшая, последняя) стадия хронической почечной недостаточности.
Сахарный диабет: рак почки часто встречается у больных сахарным диабетом, при этом течение обоих заболеваний взаимно ухудшается.
Питание: доказано канцерогенное (вызывающее возникновение рака) действие некоторых продуктов питания, такие вещества выделяются, например, при высокотемпературной обработке мяса.
Профессия: канцерогенное (вызывающее развитие рака) действие лаков, красок и других едких химических соединений.
Радиационное облучение.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач уролог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу урологу

Диагностика

Анализ анамнеза заболевания и жалоб: когда впервые и какие именно появились симптомы (например, постоянная слабость, длительное повышение температуры тела до 37-38º С, кровь в моче или прощупываемая опухоль в области поясницы), как они развивались с течением времени, было ли проведено обследование и лечение, с какими результатами и т. д.
Анализ анамнеза жизни — направлен на выявление факторов риска развития рака почек, таких как: постоянный профессиональный контакт с химическими веществами, курение, ожирение, наличие артериальной гипертензии (артериальное давление выше 139/89 мм рт ст) и т. д.
Осмотр и прощупывание (пальпация) области почек (наличие определяемой на ощупь опухоли), определение симптома поколачивания (боль при легких ударах ладонью по области почки).
Анализ семейного анамнеза — встречались ли онкологические заболевания у ближайших родственников.
Общий анализ крови: может быть увеличенное содержание лейкоцитов (белых кровяных клеток), что является показателем наличия любого воспалительного процесса в организме (в том числе и развития опухоли), снижение уровня гемоглобина (железосодержащий белок красного цвета, находящийся в эритроците, красной кровяной клетке).
Биохимический анализ крови — определяют содержание креатинина (конечный продукт обмена белков), который позволяет оценить функциональное состояние почек, щелочной фосфатазы (фермент, участвующий в реакциях обмена фосфорной кислоты), которая позволяет предположить наличие метастазов в печени, костях.
Общий анализ мочи: может быть повышен уровень белка, лейкоцитов (белых кровяных клеток) и эритроцитов (красных кровяных клеток).
Ультразвуковое обследование почек — позволяет определить наличие опухоли, ее размер и наличие отдаленных метастазов, например, в печени.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — метод, позволяющий более точно определить распространение опухоли за пределы капсулы почки и увеличение лимфоузлов, также он используется для подтверждения костных метастазов.
Компьютерная томография с контрастированием (вид рентгеновского обследования, позволяющий получить на компьютере послойное изображение органов) органов брюшной полости, забрюшинного пространства и легких — выявление метастазов (вторичные очаги роста опухоли, возникающие в близлежащих и удаленных органах), увеличение лимфоузлов.
Ангиография (метод контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов) — позволяет судить о количестве почечных артерий, сосудистом строении почки, а также при подозрении на вовлечение в опухолевый процесс крупных сосудов.
Нефросцинтиграфия — введение в организм небольшого количества радиоактивного медицинского препарата (радиоактивной метки) и получение изображения почек при помощи гамма-камеры: метод позволяет оценить функцию почек.
Остеосцинтиграфия — введение радиоактивных материалов (радиоактивных индикаторов) в вену с последующим сканированием тела и регистрацией серии снимков: метод позволяет выявить возможные метастазы (вторичные очаги опухоли) в костях.
Рентгенография органов грудной клетки — для выявления частых метастазов рака почки в легкие.
Возможна также консультация онколога.

посмотреть лучшие клиники по лечению рака почек

BOOKIMED | Ваше здоровье — наш приоритет

Выбрать клинику

Лечение рака почки

Хирургическое лечение (в том числе с лапароскопическим доступом – через проколы до 1 см в животе и введение в них инструментов и видеокамеры):
- резекция почки — органосохраняющие операции: удаление части почки с опухолью;
- радикальная нефрэктомия — удаление почки с жировой клетчаткой, надпочечника и регионарных лимфоузлов;
- расширенная нефрэктомия: дополнительно удаляются опухоли на соседних органах при их наличии.

Химиотерапия (метод лечения злокачественных новообразований с помощью цитотоксических (ядовитых для клеток) лекарственных веществ).
Лучевая терапия (направленное использование радиации для лечения опухолевых новообразований).
Таргетная терапия — использование новейших препаратов, которые блокируют развитие опухоли.
Иммунотерапия — стимулирование иммунной системы организма к более эффективной борьбе с заболеванием и разрушению раковых клеток.
Артериальная эмболизация — введение специального материала в кровеносный сосуд, который питает образование, в результате чего опухоль лишается кислорода и других питательных веществ. Артериальная эмболизация может использоваться перед операцией или уменьшать боль и кровотечение, когда операция невозможна.
Альтернативные методы: чрескожная радиочастотная аблация, криоаблация, микроволновая аблация, лазерная аблация, а также аблация сфокусированной ультразвуковой волной — методы « прижигания» клеток опухоли в точно заданной точке организма, которые могут использоваться только при небольших размерах опухоли.

Осложнения и последствия

Обильные кровотечения (макрогематурия, кровь в моче) со сгустками.
Воспалительные процессы почек и мочевыводящих путей (например, пиелонефрит (воспаление почек) на фоне нарушения оттока мочи из почки, пораженной раком за счет закупорки мочеточника сгустком крови).
Развитие почечной недостаточности вплоть до уремии (дословно « моча в крови», самоотравление организма продуктами обмена белков, которые в норме выводятся почками из организма).
Значительное ухудшение качества жизни больного.
Распространение опухоли и метастазирование (развитие вторичных очагов роста опухоли, возникающих в близлежащих и удаленных органах) в другие органы (чаще всего в лимфатические узлы, легкие, также в кости, печень и головной мозг).
Осложнения, связанные с лечением:
- кровотечения;
- инфицирование при проведении операции;
- осложнения и последствия химио- и лучевой терапии (выпадение волос, значительное ухудшение самочувствия, тошнота, рвота, возможно появление новых опухолей, спровоцированных действием ионизирующей радиации (например, развитие лейкемии (рак крови)).

Летальный исход.

Профилактика рака почки

Рациональное, здоровое питание.
Контроль массы тела.
Отказ от курения.
Ведение активного образа жизни.
Уменьшение контакта с химикатами и ионизирующим излучением дома и на рабочем месте с помощью масок и респираторов.