Ротавирусная инфекция
...или: Ротавирусный гастроэнтерит, острый гастроэнтерит ротавирусной этиологии, кишечный грипп, желудочный грипп
Ротавирусная инфекция – это острое вирусное заболевание, протекающее с симптомами поражения желудочно-кишечного тракта (рвотой, жидким стулом). Примерно у половины больных появляются симптомы “ простуды” — насморк, боль в горле. Ротавирус является основной причиной гастроэнтеритов (кишечных инфекций) у детей. Чаще всего заболевание длится от 3 до 5 дней.
Симптомы ротавирусной инфекции
- Рвота.
- Тошнота.
- Вздутие живота.
- Повышенное газообразование (метеоризм).
- Боли в животе (в верхней части и/или вокруг пупка).
- Частый жидкий пенистый стул.
- Урчание в животе.
- Примесь слизи в кале.
- Изменение окраски кала (ярко-желтый, желтовато-коричневый).
- Специфический резкий (кисловатый) запах кала.
- Повышение температуры тела (от 37,5° С до 40° С).
- Вялость, слабость.
- Озноб.
- Плохой аппетит.
- Небольшой насморк со слизистым (прозрачным) отделяемым.
- В начале заболевания может отмечаться кратковременная боль в горле.
При тяжелом течении заболевания возникает обезвоживание:
- кожа, губы, язык и слизистые становятся сухими;
- кожа легко собирается в складку и медленно расправляется;
- кожа дряблая;
- при самом тяжелом течении возможна потеря сознания, бред, судороги, резкое снижение артериального (кровяного) давления.
Инкубационный период
Длится от 15 часов до 7 дней.
Формы
По тяжести течения заболевания:
- легкое течение (температура тела практически не повышается, тошнота, рвота и жидкий стул нечастые (1-3 раза в сутки), обезвоживания нет);
- средней степени тяжести (температура тела повышается до 38,5° С, рвота и стул частые, развивается легкое обезвоживание — жажда, сухость кожи);
- тяжелое течение (температура тела высокая, вплоть до 40° С, состояние тяжелое, вплоть до бессознательного, рвота и понос — более 10-15 раз в сутки, выраженные симптомы обезвоживания — отказ от воды, резкая сухость кожи и слизистых, дряблость кожи, судороги).
Причины
- Источник инфекции — человек. Вирус выделяется из организма человека с фекалиями (калом).
- Основной путь передачи — фекально-оральный (вирус попадает в организм с загрязненными продуктами или с рук).
- Возможно заражение ротавирусом при употреблении не прошедшей очистку проточной воды.
- Самая высокая заболеваемость отмечается в осенне-зимний период.
-
Врач терапевт поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу терапевту
Диагностика
-
Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
- рвота;
- жидкий стул с характерными признаками (обильный пенистый стул желтого цвета с резким кисловатым запахом);
- насморк.
-
Общий осмотр:
- живот при осмотре вздут, урчит;
- кожа в тяжелых случаях сухая на ощупь, дряблая;
- язык сухой, обложен белым или сероватым налетом.
- Для выявления возбудителя и подтверждения диагноза исследуют кал методом ИФА (иммунофлюоресцентный анализ).
- Возможна также консультация инфекциониста.
Лечение ротавирусной инфекции
Специфической терапии ротавирусной инфекции не существует, лечение при этом заболевании симптоматическое.
В легких случаях терапия основана на:
Кроме вышеперечисленного лечения, проводят инфузионную терапию — внутривенно вводят растворы для восполнения жидкости и солей, теряющихся с рвотой и жидким стулом (коррекция обезвоживания).
В легких случаях терапия основана на:
- соблюдении диеты (с исключением жирного, жареного, кисломолочных продуктов, сдобы и продуктов, усиливающих брожение в кишечнике (например, белокочанная капуста, кисломолочные продукты, бобовые и др.));
- употреблении большого количества жидкости (объем жидкости зависит от возраста и веса), солевых растворов дробно (часто, но понемногу);
- назначении ферментных препаратов (помогают пищеварению) и сорбентов (выводят токсины и продукты обмена).
Кроме вышеперечисленного лечения, проводят инфузионную терапию — внутривенно вводят растворы для восполнения жидкости и солей, теряющихся с рвотой и жидким стулом (коррекция обезвоживания).
Осложнения и последствия
- В большинстве случаев ротавирусная инфекция протекает без осложнений.
-
При обильной рвоте и жидком стуле организм теряет большое количество жидкости и солей — возникает обезвоживание.
В случае отсутствия своевременной квалифицированной помощи больной может погибнуть.
Профилактика ротавирусной инфекции
- Не употреблять в пищу сырую, не прошедшую очистку воду.
- Любая вода, используемая для питания, в обязательном порядке должна проходить термическую обработку (кипячение).
- Соблюдать правила личной гигиены — мыть руки перед едой, после посещения уборной, прогулок и др.
- Не передавать пищу “ изо рта в рот”.
- В случае если кто-то из членов семьи заболевает ротавирусным гастроэнтеритом, его необходимо изолировать, выделить ему отдельное полотенце, посуду.
- Авторы
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.
Что делать при ротавирусной инфекции?
- Выбрать подходящего врача терапевт
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу терапевту
Маяковская 
Бабушкинская