Себорейный дерматит грудных детей

...или: Молочные корочки, себорейная экзема

Себорейный дерматит грудных детей – это дерматит, возникающий в раннем возрасте, проявляющийся образованием на коже своеобразных “корочек” (в основном, на волосистой части головы, хотя может также быть на лице, шее, ушах, сгибательных поверхностях конечностей, спине, груди и в промежности).

Симптомы себорейного дерматита грудных детей

Скопления жирных, сальных чешуек (корочек) на волосистой части головы (гнейс), заушных областях, лице, шее.
На коже сгибательных поверхностей часто – четко очерченные бляшки красно-розового цвета, с мелким шелушением, с участками эрозии (поверхностное поражение кожи).
Зуд кожи в местах поражения слабый или отсутствует.
При поражении крупных складок (паховая, подмышечная, ягодичная) появление пятнисто-папулезной сыпи (на коже чередование покраснений в виде пятен и небольших бугорков, возвышающихся над поверхностью кожи). Среди элементов такой сыпи также наблюдаются корочки, шелушение.

Причины

Точная причина себорейного дерматита неизвестна. Считается, что заболевание развивается при сочетании следующих факторов:

активация размножения грибков Malassezia furfur, постоянно обитающих на коже человека;
гормональный дисбаланс в организме ребенка (ранний возраст – время, когда эндокринная и другие системы проходят период “ становления”, стабилизирующий их функции);
снижение иммунитета вследствие генетических нарушений, частых инфекционных болезней (например, острых респираторных вирусных инфекций), недоедания.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач педиатр поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу педиатру

Диагностика

Диагностика не представляет трудностей и основана на осмотре кожи, при котором определяются:
- характерные высыпания в виде корочек и высыпаний (гнейс (сальные чешуйки), молочные корочки);
- поражение кожи волосистой части головы, кожи лица, шеи, заушных областей, области промежности, а также ягодичной, паховой и подмышечной складок.

Возможна также консультация детского дерматолога.

Лечение себорейного дерматита грудных детей

Себорейный дерматит у грудных детей протекает доброкачественно (без развития хронического течения и осложнений) и проходит самостоятельно через несколько недель или месяцев, поэтому лечение назначают только при большой распространенности высыпаний или беспокоящем родителей косметическом дефекте.
После купания на голову ребенка наносят косметическое масло (персиковое, минеральное, оливковое).
Участки кожи с большим количеством корочек смазывают специальными дерматологическими очищающими гелями.
Пораженные участки кожи смазывают специальными дерматологическими кремами и лосьонами для ухода за кожей детей с себорейным дерматитом, при этом избегают слишком жирных основ.
Для удаления большого количества грубых корочек на голову ребенка на ночь наносится специальный крем, а утром он вместе с отвалившимися корочками смывается специальным шампунем для новорожденных с себорейным дерматитом.
При выраженном воспалении в ряде случаев применяют слабые местные глюкокортикостероиды, при присоединении инфекции – местные антибактериальные средства (крема или порошки).
По назначению врача возможно применение шампуней с противогрибковыми веществами и дегтем, кремов.

Осложнения и последствия

Большая распространенность высыпаний и дополнительное раздражение кожи.
Инфицирование высыпаний: часто это происходит при наличии высыпаний в области промежности, при этом на высыпаниях может появляться гной, более выраженное покраснение и сильный зуд.

Профилактика себорейного дерматита грудных детей

Правильное питание и здоровый образ жизни женщины во время беременности: отказ от курения и алкоголя, ограничение приема лекарственных средств, прогулки на свежем воздухе.
Своевременное введение прикормов грудному ребенку (например, введение в рацион овощных пюре на 4-м месяце, мясных пюре на 6-м месяце).
Тщательная гигиена кожи у грудного ребенка (регулярное бережное купание, обработка естественных складок детскими кремами).

Авторы

Дяченко Алексей Олегович, врач-невролог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.