Склеродерма новорожденных

• Кожа ребенка на ограниченных участках становится плотной на ощупь.
• Появляются участки отека кожи и подкожной клетчатки.
• При надавливании на пораженный участок в месте нажима остается ямка.
• Возникает на бедрах, голенях, икрах, стопах, ягодицах, гениталиях, лобке.
• Кожа на пораженных участках бледная, с синеватым оттенком.
• Кожа ребенка холодная на ощупь.
• Кожу в местах поражения невозможно собрать в складку.

• Причины возникновения склеродермы до конца не ясны.
• Провоцировать развитие склеродермы может переохлаждение ребенка.
• У недоношенных детей возникает чаще, так как у них механизмы терморегуляции (поддержание температуры тела человека) еще не окончательно развиты, поэтому они очень быстро переохлаждаются.
• Предрасполагает к возникновению склеродермы своеобразное строение подкожной жировой клетчатки новорожденного — в ней содержится большое количество твердых жиров, которые быстро застывают.

Диагностика основана на осмотре новорожденного: появление ограниченных плотных отечных участков кожи бледной окраски, холодных на ощупь.
Хорошее самочувствие и общее состояние ребенка позволяют отличить склеродерму от тяжелого заболевания — склеремы, протекающей с похожими кожными симптомами.

• Помещение новорожденного в кювез (специальный аппарат, используемый в основном для выхаживания недоношенных, в нем создаются условия, оптимальные для ребенка, — подходящая температура, влажность и т.п.) для согревания.
• Обкладывание ребенка грелками для согревания.
• Массаж (аккуратное поглаживание пораженных участков кожи).
• Антибактериальная терапия (антибиотики).
• Гормональная терапия.
• Витамины групп А, Е.
• Достаточное питание:
  • количество питания (число кормлений и объем пищи) должно соответствовать возрасту;
  • в случае искусственного вскармливания смесь должна быть подобрана по возрасту и содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов и витаминов;
  • если ребенок находится на грудном вскармливании, то полноценное и сбалансированное питание (белки, жиры, углеводы, витамины, минералы) должна получать кормящая мать).

Прогноз благоприятный, заболевание проходит бесследно.

• Не допускать переохлаждения ребенка.
• Рациональное вскармливание:
  • число кормлений и количество получаемой пищи должно соответствовать возрасту ребенка;
  • если ребенок находится на искусственном вскармливании, смесь для питания должна быть подобрана по возрасту и содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов и витаминов;
  • если ребенок находится на грудном вскармливании, то полноценное и сбалансированное питание (белки, жиры, углеводы, витамины, минералы) должна получать кормящая мать.