Бессонница у детей
...или: Инсомния
Бессонница — это нарушение сна, характеризующееся уменьшением его продолжительности, затруднением при засыпании и неудовлетворенностью качеством сна. При этом учитывается, что нарушения сна должны быть вызваны не ограниченным временем на него, а нарушением самого процесса.
Симптомы бессонницы у ребенка
- снижение внимательности в дневное время;
- плохое настроение.
Формы бессонницы у ребенка
- с преобладающим нарушением засыпания;
- с преобладающими ночными пробуждениями;
- с преобладающим ранним пробуждением.
В зависимости от длительности течения заболевания выделяют бессонницу:
- острую — менее 3 недель;
- хроническую — более 3 недель.
В зависимости от причины бессонницы выделяют следующие ее формы:
- адаптационную: на фоне стрессов, конфликтов, изменения обстановки дома или в школе;
- психофизиологическую (“ боязнь сна”): при длительно существующей бессоннице человек старается не уснуть ранним вечером даже при позывах ко сну, чем провоцирует нарушение засыпания;
- вследствие неадекватной гигиены сна: при употреблении чая, кофе непосредственно перед сном;
-
при других заболеваниях (вторичная бессонница):
- неврозах;
- хронических болях (например, при болях в спине);
- гормональных нарушениях (гипертиреоз – избыток гормонов щитовидной железы).
Причины бессонницы у ребенка
- просмотр телевизора;
- активные игры перед сном.
-
Врач педиатр поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу педиатру
Диагностика бессонницы у ребенка
-
Анализ жалоб и анамнеза заболевания.
- Как давно возникли жалобы на нарушения сна.
- Что больше всего беспокоит: нарушение засыпания, частые пробуждения или раннее пробуждение.
- Какие препараты употребляет пациент, курит ли он (для подростков).
-
Какими заболеваниями страдает пациент:
- бронхиальная астма (аллергическое заболевание с приступами одышки или удушья, связанными с сужением просвета бронхов, которое зачастую проявляется приступами одышки по ночам);
- стенокардия Принцметала (заболевание сердца с приступами сжимающей боли в сердце преимущественно по ночам).
- Бывает ли перед сном непреодолимое желание совершать движения в ногах.
- Связаны ли нарушения сна с частым мочеиспусканием по ночам.
- Были ли в школе или дома в последнее время стрессовые, конфликтные ситуации.
- Неврологический осмотр (позволяет определить признаки неврологических заболеваний, на фоне которых могут развиваться нарушения сна).
- Использование специальных шкал и анкет для определения характера нарушения сна.
- Поливидеосомнография: запись ЭЭГ (электроэнцефалография – регистрация электрической активности головного мозга) во время сна с видеозаписью исследуемого человека. Процедура позволяет оценить длительность фаз сна и их глубину, а также движения человека во время сна.
- КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы: позволяют послойно изучить строение головного мозга для обнаружения признаков его заболеваний, которые могут быть причиной бессонницы.
- Возможна также консультация невролога, психотерапевта, психиатра.
Лечение бессонницы у ребенка
- Отказ от переедания и употребления перед сном веществ, возбуждающих нервную систему: курения (для подростков), кофе, чая.
- Гигиена сна: ложиться и вставать в одно и то же время, исключить сон во второй половине дня.
- Разрешение всех конфликтных ситуаций в школе и дома. При необходимости — обращение к психотерапевту.
- Прекращение активной физической нагрузки за 2 часа до сна.
- Водные процедуры перед сном: душ, прием теплой ванны.
- Применение препаратов (только по назначению врача), улучшающих засыпание, глубину и продолжительность сна (снотворные препараты).
- Применение витамина Е, который улучшает питание мозга.
Осложнения и последствия бессонницы у ребенка
- Дневная сонливость.
- Снижение концентрации внимания и скорости реакции.
- Ухудшение способности к обучению.
- Сниженная работоспособность.
- Плохое настроение.
Профилактика бессонницы у ребенка
- Гигиена сна: не переедать перед сном, не заниматься физической деятельностью перед сном, не курить (для подростков) и не пить чай или кофе перед сном.
- Короткие прогулки перед сном.
- Авторы
Дяченко Алексей Олегович, врач-невролог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.
Что делать при бессоннице?
- Выбрать подходящего врача педиатр
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу педиатру