Геморрагическая лихорадка Эбола у взрослых

• Повышение температуры тела до 39-40° С.
• Головные и мышечные боли.
• Сухость и першение в горле, сухой кашель.
• Боли в грудной клетке.
• Характерны амимичность лица, запавшие глаза.

На 2-3 сутки появляются:

• боли в животе;
• рвота;
• понос с примесью крови.

На 3-4 сутки развивается геморрагический синдром (кровоизлияния в белки глаз, кожные покровы и различные органы: маточные (у женщин), желудочные, кишечные кровотечения).

На 5-7 сутки наблюдается кореподобная сыпь (в виде красных пятен, зуд отсутствует), на месте которой появляются шелушения. Наиболее обильные высыпания на внутренней стороне бедер и плеч.

Со стороны различных органов наблюдаются:

• сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение с первых дней заболевания;
• центральная нервная система: заторможенность, спутанность сознания или, наоборот, психомоторное возбуждение.

На 8-9 сутки от обширных кровотечений и инфекционно-токсического шока (резкого снижения артериального (кровяного) давления в результате действия токсических веществ, вырабатываемых вирусом) наступает смерть.

При благоприятном исходе через 10-12 дней нормализуется температура тела, начинается процесс выздоровления, который длится 2-3 месяца.

От 2 до 21 дня.

Достоверно известно, что, помимо типичного течения, заболевание может протекать в субклинической (или стертой) форме:

• минимально выраженные симптомы (например, небольшое повышение температуры тела, легкие головные и мышечные боли и др.);
• заболевание заканчивается быстро;
• протекает без осложнений и последствий.

Заражение вирусом Эбола происходит от человека к человеку, преимущественно через кровь:

• при уходе за больными: при попадании экскрементов зараженного человека на поврежденные участки кожи;
• при несоблюдении правил асептики: через зараженный медицинский инструментарий;
• возможно при половых контактах.

• Анализ эпидемиологического анамнеза (установление факта пребывания в эпидемиологически неблагоприятном регионе или контакта с зараженным человеком).
• Анализ жалоб и анамнеза заболевания (когда появились повышение температуры тела, массивные кровотечения, водянистый стул с примесями алой крови и др).
• Вирусологическая диагностика. Выделение вируса из слюны, крови человека, других биологических жидкостей и введение его в организм лабораторных животных с последующим наблюдением за изменением их состояния и возможным развитием характерного инфекционного процесса.
• Серологическая диагностика (определение антител к возбудителю в крови). Антитела — это специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация.
• Возможна также консультация инфекциониста. 

Больные подлежат обязательной госпитализации в специально оборудованные боксы. К работе с больными лихорадкой Эбола допускается только специально обученный медицинский персонал.

• В некоторых случаях назначаются противовирусные препараты.
• Введение донорских иммуноглобулинов (защитных тел), взятых у людей/или лошадей, которые уже переболели этим заболеванием и имеют иммунитет к данному вирусу.
• Терапия сводится к симптоматическому лечению:
  • соблюдение постельного режима;
  • прием полужидкой легкоусвояемой пищи;
  • переливание донорских тромбоцитов с целью нормализации функции свертывания крови;
  • при сильной интоксикации и обезвоживании назначают введение солевых растворов или раствора глюкозы. Также назначают витаминотерапию (растворы аскорбиновой кислоты, витамина В6 и РР);
  • гемодиализ (« искусственная почка») — очищение крови от токсинов, вырабатываемых в результате жизнедеятельности вируса;
  • жаропонижающие препараты (для снижения температуры тела);
  • антибиотики назначаются в случае развития бактериальных осложнений.