Акции и спецпредложения

Арахноидит

Арахноидит — это воспаление паутинной (сосудистой) оболочки головного и спинного мозга, приводящее к образованию спаек (то есть сращений) между паутинной оболочкой и мягкой оболочкой головного мозга. Подобные спайки раздражают вещество головного мозга, а также нарушают кровоснабжение головного мозга и ликвороциркуляцию (ликвор — жидкость, участвующая в доставке питательных веществ к головному мозгу и обеспечивающая его обмен веществ).

Симптомы арахноидита

Головная боль (чаще в затылке, глазных яблоках, иррадиирующая (“ отдающая”) в заднюю поверхность шеи).
Ощущение тяжести в голове.
Повышенная утомляемость, слабость.
Тошнота.
Головокружение.
Шум в ушах.
Нарушение движения глазных яблок, косоглазие.
Снижение зрения, выпадение полей зрения (то есть участков видимого глазом зрительного поля).
Приступы судорог в руках и ногах, иногда с потерей сознания.

Формы

По местоположению очага воспаления в паутинной (сосудистой) оболочке выделяют следующие формы арахноидита.

Головной мозг.

Конвекситальная — очаг расположен на поверхности полушарий головного мозга:
- лобная — на поверхности лобной доли;
- теменная — на поверхности теменной доли;
- височная — на поверхности височной доли;
- центральная извилина — на поверхности борозды, разделяющей правое и левое полушария головного мозга.
Базальная — очаг расположен снизу, на основании головного мозга:
- оптико-хиазмальная — очаг расположен около прохождения зрительных путей;
- интерпедункулярная — очаг расположен на основании мозга между его ножками (часть ствола мозга, в которой проходят большинство путей, несущих чувствительную и двигательную информацию);
- поперечная цистерна — очаг расположен в пространстве между головным мозгом и мозжечком.
Задняя черепная ямка — очаг расположен в задней черепной ямке, рядом с мозжечком.

Спинной мозг:

шейный уровень;
грудной уровень;
поясничный уровень;
крестцовый уровень.

Причины

Воспалительные заболевания мозговых оболочек (менингиты).
Инфекционные заболевания (грипп, паротит (вирусное воспаление околоушной слюнной железы)).
Черепно-мозговые травмы.
Травмы позвоночника.
Гнойные процессы в ЛОР-органах (синуситы (воспаление придаточных пазух носа), средний отит (воспаление среднего уха)).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач невролог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу неврологу

Диагностика

Неврологический осмотр: позволяет выявить признаки поражения определенных областей головного или спинного мозга.
Анализ ликвора: для его получения в поясничной области под местной анестезией выполняется прокол специальной иглой, через которую для анализа берется 1-2 мл ликвора. Ликвор — жидкость, участвующая в доставке питательных веществ к головному мозгу и обеспечивающая его обмен веществ.
КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) головного либо спинного мозга: позволяет послойно изучить строение головного и спинного мозга. При арахноидите обычно не выявляется специфических признаков заболевания (кроме гидроцефалии – скопления ликвора между костями черепа и головным мозгом), но эти методы позволяют исключить другие причины неврологической симптоматики (например, наличие опухоли при имеющихся эпилептических припадках).
Электроэнцефалография (ЭЭГ): метод регистрации электрической активности головного мозга с помощью специальных датчиков, наложенных на голову (при арахноидите выявляются симптомы раздражения головного мозга).
Возможна также консультация терапевта.

Лечение арахноидита

Устранение источника инфекции (при гнойном среднем отите, синуситах (воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа)): удаление гноя, антибиотикотерапия.
Десенсибилизирующие лекарственные препараты (противоаллергические, снижающие активность воспалительного процесса).
Мочегонные препараты (при повышенном внутричерепном давлении).
Средства, улучшающие мозговой кровоток и его питание (метаболические препараты).
Противосудорожные препараты (при возникновении судорог).

Осложнения и последствия

Развитие стойкой гидроцефалии (скопление ликвора между костями черепа и головным мозгом). Ликвор — жидкость, участвующая в доставке питательных веществ к головному мозгу и обеспечивающая его обмен веществ.
Судорожные припадки (симптоматическая эпилепсия).
Значительное снижение остроты зрения.

Профилактика арахноидита

Своевременное лечение воспалительных процессов в ЛОР-органах (синуситы (воспаление одной или нескольких придаточных пазух носа), средний отит).
Своевременное лечение инфекционных заболеваний (например, гриппа), постельный режим до нормализации температуры тела.

Дополнительно

Паутинная оболочка покрывает головной мозг в виде “ чепчика” со всех сторон и располагается между твердой мозговой оболочкой, покрывающей кости черепа изнутри полости черепа, и мягкой мозговой оболочкой, покрывающей головной мозг.

Авторы

Дяченко Алексей Олегович, врач-невролог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.