Бери-бери у беременных

...или: Авитаминоз В1, полиневрит

Бери-бери — это заболевание, вызванное недостатком витамина В1. Витамин В1 (или тиамин) играет важную роль в процессе обмена жиров и углеводов в организме: он поддерживает работу сердца, нервной и пищеварительной систем, а также необходим для нормального роста и развития человека. Дефицит В1 приводит к излишнему накоплению кислоты (пировиноградной) в крови больного, что становится причиной нарушения функционирования систем: нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной.

Симптомы Бери-бери у беременной

Отеки и боль в ногах.
Одышка.
Увеличение частоты сердечных сокращений.
Слабость.
Трудности при ходьбе (нарушение координации движений).
Покалывание в руках или ногах (иногда полная потеря чувствительности).
Проблемы с памятью и логическим мышлением.
Невнятная речь.
Неконтролируемые движения глаз (нистагм).
Рвота.
Паралич (состояние, при котором характерно нарушение двигательной функции).
Поражение нервной системы:
- слабость;
- потеря чувствительности конечностей;
- в некоторых случаях кисти рук и стопы оказываются парализованными (нарушение двигательной активности).

Формы Бери-бери у беременной

Выделяют мокрую и сухую формы бери-бери.

Мокрая бери-бери оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистую систему человека. Эта форма болезни сопровождается сильными отеками, так как в организме скапливается лишняя жидкость. Среди симптомов заболевания выделяют:
- отеки и боль в ногах;
- одышку;
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- слабость.

Сухая бери-бери затрагивает нервную систему человека и, если вовремя не принять меры, может привести к сильному истощению. Симптомы сухой бери-бери следующие:
- трудности при ходьбе (нарушение координации движений);
- покалывание в руках или ногах (иногда полная потеря чувствительности);
- проблемы с памятью и логическим мышлением;
- невнятная речь;
- неконтролируемые движения глаз (нистагм);
- рвота;
- паралич (состояние, при котором характерно нарушение двигательной функции).

Также выделяют острую и хроническую формы бери-бери.

Острая форма заболевания развивается быстро, в течение нескольких суток. У пациентов наблюдают:
- поражение нервной системы;
- слабость;
- потерю чувствительности конечностей;
- в некоторых случаях кисти рук и стопы оказываются парализованными (нарушение двигательной активности).

Продолжительный дефицит витамина В1 может привести к хронической форме бери-бери, что в свою очередь чревато множеством осложнений.

Выделяют влажную, сухую и детскую формы бери-бери.

Влажная форма возникает из-за полного отсутствия тиамина в рационе питания и проявляется отеками.
Для сухой формы бери-бери характерен дефицит тиамина, но ухудшение здоровья происходит медленно, не сопровождается отеками.
Детская форма бери-бери — это заболевание, поражающее детей, вскармливаемых грудным молоком, в том случае, если их матери страдают дефицитом тиамина.

Причины Бери-бери у беременной

Выделяют несколько основных причин возникновения заболевания:

недостаточное количество витамина В1 в пище;
нарушение способности организма усваивать В1;
чрезмерное употребление алкоголя.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач гастроэнтеролог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу гастроэнтерологу

Диагностика Бери-бери у беременной

Анализ анамнеза заболевания:
- когда появились одышка, слабость, трудности при ходьбе;
- с чем пациент связывает возникновение этих симптомов.
Оценка характера питания (достаточно ли в пище, которую употребляет пациент, витамина В1).
Оценка характерных для сердечно-сосудистой и нервной систем изменений.
Определение содержания тиамина в суточной моче.

Для уточнения диагноза бери-бери больному, у которого подозревают это заболевание, назначают тиамин. Если это приводит к улучшению состояния, то диагноз можно считать подтвержденным.

Необходима консультация акушера-гинеколога.
Возможна также консультация терапевта.

Лечение Бери-бери у беременной

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.

Лечение бери-бери должно проходить под наблюдением врача.
Назначаются препараты, содержащие тиамин, или необходимое количество инъекций витамина В1.
Также возможно объединение этих двух методов.
В рацион беременной женщины необходимо включать продукты, в которых содержится витамин В1 (ржаной и пшеничный хлеб из муки грубого помола, фасоль, рыба, телятина, яичный желток).
Также необходим прием витаминных препаратов во время беременности.

Осложнения и последствия Бери-бери у беременной

Витамин В1 является одним из главных витаминов, необходимых для беременной женщины.

Недостаток его в организме будущей мамы может привести к:
- неправильному развитию нервной системы ребенка;
- серьезным проблемам с сердцем.
Если у беременной женщины есть недостаток витамина В1, то это приводит к:
- сильному раздражению;
- усталости;
- бессоннице;
- головной боли.
Отсутствие витамина В1 у женщины может вызвать прерывание беременности на ранних сроках.

Профилактика Бери-бери у беременной

Активный образ жизни.
Сбалансированное и рациональное питание (употребление продуктов с высоким содержанием тиамина (витамин В1)).
- В рацион важно включать ржаной и пшеничный хлеб из муки грубого помола.
- Витамин В1 содержится в орехах, пивных дрожжах, фасоли, помидорах, моркови, рыбе, телятине, свинине, яичных желтках.
Отказ от употребления крепких алкогольных напитков в больших количествах (так как одной из основных причин появления бери-бери в настоящее время является хроническая интоксикация (отравление) алкоголем).
Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недели беременности).

Дополнительно Бери-бери у беременной

Бери-бери была особенно распространена в странах, где основным продуктом питания являлся белый шлифованный рис.
Сегодня болезнь встречается редко: современные продукты питания содержат необходимое количество витамина В1.
В настоящее время заболеванию наиболее подвержены люди с алкогольной зависимостью.

Авторы

Оганесян Татьяна Сергеевна, врач-гастроэнтеролог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Ельчанинова Ольга Николаевна, редактор.