Цервикалгия
Цервикалгия — это боль в шее. В подавляющем большинстве случаев боль в шее вызывается остеохондрозом позвоночника (сдавление нервных корешков между позвонками при нарушении питания и разрушении околопозвоночных мягких тканей). Также возможны и другие причины боли в шее (сосудистые нарушения, травмы шеи и др.).
Симптомы цервикалгии
- К понятию “ цервикалгия” относится единственный признак, который может быть изолированным (без сопутствующих жалоб) — постоянная или приступообразная боль в шее различного характера, тянущая, давящая, сжимающая. Часто боль усиливается при поворотах и наклонах головы.
-
Кроме того, могут встречаться следующие симптомы:
- ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника — голова при этом может неполностью поворачиваться в стороны;
- хруст в шее при поворотах головы;
- головокружение, периодическая шаткость, неустойчивость походки;
- боль в руке с одной стороны;
- приступы потери сознания (чаще при наклонах головы назад);
- головная боль.
Формы
- Остеохондроз позвоночника.
- Травмы шеи: удары по шее, падения.
- Длительное сохранение мышц шеи в напряжении в неудобном положении (например, при письме, чтении).
- Расслоение сонной артерии (кровеносный сосуд, питающий головной мозг).
- Головная боль напряжения (головная боль сочетается с тяжестью и напряжением в мышцах шеи): развивается из-за постоянных стрессов и психоэмоционального напряжения.
Причины
- Остеохондроз позвоночника.
- Травмы шеи: удары по шее, падения.
- Длительное сохранение мышц шеи в напряжении в неудобном положении (например, при письме, чтении).
- Расслоение сонной артерии (кровеносный сосуд, питающий головной мозг).
- Головная боль напряжения (головная боль сочетается с тяжестью и напряжением в мышцах шеи): развивается из-за постоянных стрессов и психоэмоционального напряжения.
-
Врач невролог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу неврологу
Диагностика
-
Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
- как давно появилась боль в шее;
- сопровождается ли эта боль головной болью, головокружением, приступами потери сознания, болью в руке;
- как часто появляется эта боль, беспокоит ли она постоянно;
- были ли ранее травмы шеи.
- Неврологический осмотр: осмотр шеи, пальпаторный (прощупывание) поиск болевых точек или напряженных мышц, осмотр мышц рук (на предмет наличия истончения мышц (атрофий)).
- Рентгенография шейного отдела позвоночника: метод позволяет изучить строение позвоночника и выявить патологические изменения (сближение позвонков, их смещение относительно друг друга). Также при динамической пробе (со сгибанием и разгибанием шеи) выявляется патологическая подвижность позвонков в шейном отделе (нестабильность позвонков).
- КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) шеи: позволяют послойно изучить строение головного шейного отдела позвоночника и выявить патологические изменения.
- Возможна также консультация нейрохирурга.
Лечение цервикалгии
- Ограничение нагрузки на позвоночник (не поднимать тяжести).
- Правильное распределение нагрузки на позвоночник, например, нести сумки не в одной руке, а в обеих, что делает нагрузку более равномерной.
- Массаж шейно-воротниковой области.
- Лечебная физкультура: комплекс упражнений, укрепляющих мышцы позвоночника и шеи.
- Плавание.
- Иглорефлексотерапия: воздействие на местные процессы разрушения тканей межпозвонкового диска с помощью уколов специальными мелкими иглами.
- Обезболивающие препараты (нестероидные противовоспалительные препараты).
- Лекарственные препараты, уменьшающие напряжение мышц (миорелаксанты).
- При далеко зашедших процессах (выпадение грыжи со сдавлением корешков спинного мозга) – хирургическое лечение (удаление межпозвоночного диска, фиксация пораженного отдела позвоночника).
- Хирургическое лечение при расслоении сонной артерии (для этого в пораженный участок артерии вставляют специальную трубку – стент).
Осложнения и последствия
- Длительное сохранение боли в шее, отсутствие реакции на лечение.
- Нарушение мозгового кровообращения (является осложнением остеохондроза позвоночника), в результате которого позвонки сближаются и создаются условия для пережатия позвоночных артерий, кровоснабжающих головной мозг.
Профилактика цервикалгии
- Щадящий режим труда: умеренное поднятие тяжестей, отказ от подъема чрезмерно тяжелых предметов, периодическая смена физического и умственного труда (чтобы “ размять” позвоночник).
- Активный отдых (плавание, бег трусцой, плавание).
- Гимнастика, утренняя зарядка: ежедневное выполнение несложных упражнений, при которых участвует позвоночный столб (повороты туловища, легкие наклоны).
- Авторы
Дяченко Алексей Олегович, врач-невролог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.
Что делать при цервикалгии?
- Выбрать подходящего врача невролог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу неврологу