Акции и спецпредложения

Доброкачественные опухоли носа и околоносовых пазух

Доброкачественные опухоли носа и околоносовых пазух – это патологические образования, возникающие в результате нарушения механизмов деления и роста клеток. Чаще встречаются у детей, чем у взрослых.

Симптомы доброкачественных опухолей носа и околоносовых пазух

На начальных этапах роста опухоли симптомы заболевания могут отсутствовать. Исключением являются опухоли наружного носа, при которых косметический дефект (в виде опухолевого образования) виден уже с момента появления опухоли.

По мере роста опухоли, в зависимости от ее локализации и типа ткани (происходящей из эпителиальной ткани, мышечной, хрящевой и др.), может наблюдаться различная клиническая картина:

нарушение носового дыхания;
возможен насморк;
возможны носовые кровотечения;
ощущение инородного тела в носу;
возможна гнусавость;
возможен храп;
снижение обоняния;
возможна головная боль, которая со временем приобретает постоянный характер (как правило, в случае распространения опухоли в полость черепа);
возможно расстройство функции зрения (снижение остроты зрения, экзофтальм (смещение глазного яблока вперед (выпученные глаза), иногда со смещением в сторону), ограничение подвижности глазных яблок, двоение в глазах (диплопия) и др.);
слезотечение;
асимметрия лица;
одностороннее нарушение слуха.

Формы

В зависимости от ткани, из которой произошла опухоль, выделяют следующие формы.

Доброкачественные эпителиальные опухоли (например, папиллома — похожее на бородавку разрастание на ножке; опухоль может быть с гладкой поверхностью, похожей на полип, – инвертированная папиллома).
Доброкачественные опухоли соединительной ткани:
- опухоли волокнистой соединительной ткани (фибромы);
- сосудистые опухоли — лимфангиома (доброкачественная опухоль, исходящая из лимфатических сосудов) и гемангиома (опухоль, происходящая из кровеносных сосудов);
- доброкачественные опухоли мышечной ткани (например, лейомиома);
- доброкачественные опухоли хрящевой ткани (хондрома);
- доброкачественные опухоли костной ткани (остеома);
- из тканей зубов.
Опухоли нервной ткани (например, шваннома).
Опухоли смешанного характера.

Причины

Частые травмы носа и слизистой оболочки.
Хронические воспалительные заболевания носовой полости и околоносовых пазух (например, хронические насморки, аллергические насморки).
Вредные условия труда (длительное пребывание в запыленных или задымленных помещениях, вдыхание различных раздражающих веществ (например, у работников химической или фармацевтической промышленности)).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач ЛОР (отоларинголог) поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу ЛОРу (отоларингологу)

Диагностика

Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
- затрудненное дыхание;
- расстройство функции слуха;
- нарушения зрения и др.
Общий осмотр:
- при опухоли наружного носа виден косметический дефект в виде уплотнения или выступающего над поверхностью кожи образования на одном из крыльев носа;
- при крупной опухоли в области околоносовых пазух может отмечаться асимметрия лица (возможны изменения в виде экзофтальма (пучеглазие));
- также врач обращает внимание на характер дыхания пациента.
Риноскопия (инструментальный метод обследования носовой полости и носоглотки).
Эндоскопический осмотр носа позволяет более подробно осмотреть полость носа, выявить наличие патологических образований.
С помощью рентгенологического исследования можно определить локализацию опухолевого процесса.
С помощью компьютерной томографии, в том числе с введением рентгеноконтрастного вещества, можно наиболее точно определить границы распространения опухоли, ее отношение к соседним образованиям.
Магнитно-резонансная томография позволяет более точно установить месторасположение опухоли, ее размеры и др.
Биопсия (забор участка опухоли) для дальнейшего гистологического исследования (определения типа опухоли на клеточном уровне).

Лечение доброкачественных опухолей носа и околоносовых пазух

Хирургическое лечение в условиях стационара (возможно удаление опухолей лазером, скальпелем или радиоволновым ножом). Также возможно эндоскопическое удаление небольших образований, а в запущенных случаях выполняют радикальные операции, иногда — с лицевыми разрезами.
Основание опухоли подвергается криообработке (воздействию низкими температурами) для предотвращения развития рецидива (повторного роста опухоли).
В некоторых случаях перед операцией применяют лучевую терапию. Под воздействием ионизирующего излучения замедляется рост опухолевого образования, происходит разрушение его клеток.
Для уменьшения риска кровотечения перед удалением сосудистых опухолей в некоторых случаях проводят эмболизацию сосудов (процедуру, направленную на их закупорку).
В случае сдавливания опухолью органа зрения, структур головного мозга показана консультация офтальмолога и нейрохирурга и, возможно, совместная операция с участием этих специалистов.

Осложнения и последствия

Некоторые опухоли могут разрастаться и травмировать головной мозг, а также орган зрения (глаза).
Возможны рецидивы (повторный рост новообразования после успешно пройденной терапии).
Некоторые опухоли склонны к злокачественному перерождению (например, хондромы).
После удаления остеом и хондром могут оставаться обширные дефекты тканей в полости носа, что может привести к стойкому нарушению носового дыхания и полной потере обоняния.
Профузные (обильные) носовые кровотечения.

Профилактика доброкачественных опухолей носа и околоносовых пазух

Своевременная диагностика и адекватное лечение заболеваний носа и околоносовых пазух.
При вредных условиях труда (пребывание в условиях задымленности, работа с химически агрессивными веществами) обязательно использовать индивидуальные средства защиты органов дыхания (повязки, респираторы, противогазы).
Укрепление иммунитета:
- полноценный ночной сон (не меньше 8-ми часов);
- закаливание;
- прием поливитаминов в осенне-зимний период;
- сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи) и др.

Дополнительно

Доброкачественные опухоли имеют сходное строение с тканями, из которых они происходят (мышечная, костная, хрящевая др.).
Для таких опухолей свойственен медленный рост. По мере роста они могут сдавливать соседние органы и ткани, но не прорастать в них.
Доброкачественные опухоли (в основной своей массе) не склонны к рецидивированию (повторному возникновению после успешно пройденной терапии), хорошо поддаются лечению и не дают метастазов (вторичных опухолевых очагов в других органах).