Гнойный мастит новорожденных
...или: Воспаление грудных желез новорожденного
Гнойный мастит новорожденных — это воспаление грудных желез у новорожденного, которое протекает с их увеличением, покраснением, резкой болезненностью, ухудшением самочувствия ребенка. Причиной является плохой уход за новорожденным, попадание грязи в грудную железу, а также попытки лечения симптомов полового криза (растирание грудных желез, различные компрессы, “ выдавливание” жидкости из желез). Половой криз — физиологическое состояние новорожденного, связанное с выбросом большого количества половых гормонов в результате адаптации ребенка к условиям внеутробной жизни, одним из симптомов является увеличение грудных желез и выделение из них белесоватой жидкости. При мастите чаще всего поражается только одна железа (левая или правая). Встречается у девочек и мальчиков.
Симптомы
- Увеличение в размере грудных желез.
- Покраснение грудных желез.
- Грудные железы горячие на ощупь.
- При прикосновении к грудным железам ребенок резко становится беспокойным, начинает плакать (из-за резкой болезненности).
- Возможно выделение гноя из грудных желез при надавливании на них или самопроизвольно.
- Общее состояние ребенка ухудшается — ребенок беспокойный, плаксивый.
- Возможно повышение температуры тела (от 37,5° С до 40° С).
- Снижение аппетита.
- На фоне повышения температуры (выше 39° С) возможны судороги и рвота.
- При надавливании на грудную железу может ощущаться движение жидкости под кожей (гной).
Причины
-
Причиной возникновения мастита новорожденных является попадание в грудную (молочную) железу инфекции (стафилококков, стрептококков и др. бактерий).
Происходит это в большинстве случаев в первый месяц жизни ребенка, на фоне симптомов полового криза новорожденного (физиологическое состояние новорожденного, связанное с выбросом большого количества половых гормонов в результате адаптации ребенка к условиям внеутробной жизни, одним из симптомов является увеличение грудных желез и выделение из них белесоватой жидкости). Родители пытаются самостоятельно “ лечить” симптомы полового криза, выдавливать жидкость из желез, делать различные растирания, компрессы. Нежная кожа малыша травмируется, и в железы попадает инфекция. - Также заражение может происходить при ненадлежащем уходе за новорожденным (ребенка не купают, используют грязные пеленки, распашонки и т.п.).
- Наиболее подвержены заболеванию новорожденные со сниженным иммунитетом — недоношенные, ослабленные (какими-либо другими фоновыми заболеваниями, например, с врожденным пороком сердца, малой массой тела (менее 2500 граммов)).
-
Врач педиатр поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу педиатру
Диагностика
- Диагностика основана на появлении вышеописанных симптомов (воспаление грудных желез, ухудшение самочувствия, повышение температуры тела) у детей первых трех месяцев жизни.
- Для определения возбудителя инфекции и подбора рациональной антибиотикотерапии прибегают к посеву отделяемого из желез (гноя) с определением чувствительности к антибиотикам.
- Возможна также консультация детского хирурга.
Лечение
Лечение проводят в условиях стационара.
Применяют:
- антибактериальную терапию;
- противовоспалительную терапию;
- местно — компрессы на пораженную железу;
- при отсутствии эффекта или запущенном мастите (своевременно ребенку не была оказана помощь) прибегают к хирургическому лечению: воспаленную железу вскрывают и удаляют гной (дренируют);
- после операции используют рассасывающие мази и компрессы, физиолечение.
Осложнения и последствия
- При отсутствии своевременного лечения возможно распространение инфекции на грудную клетку с образованием флегмоны (обширного гнойного воспаления кожи и подкожной жировой клетчатки), а в крайних случаях — сепсиса (“ заражение крови” — распространение инфекции через инфицированную кровь ко всем органам организма с формированием из воспаления пневмонии (воспаление легких), менингита (воспаление оболочек головного мозга) и пр.). Данные заболевания могут угрожать жизни ребенка.
- У девочек при гнойном мастите могут закупориваться протоки молочной железы и/или отмирать ткань самой железы, что в будущем может негативно сказаться на выработке молока при кормлении ребенка (лактация).
Профилактика
-
Основной профилактикой развития гнойного мастита новорожденного является тщательный уход за ребенком с соблюдением правил гигиены:
- ежедневно купать ребенка, менять пеленки, распашонки; использовать только чистое белье;
- обязательно мыть руки перед тем, как прикоснуться к ребенку;
- избегать контакта ребенка с людьми с простудными заболеваниями, ангинами и т.п., а также с гнойными ранами на теле.
- При появлении у ребенка симптомов полового криза (физиологическое состояние новорожденного, связанное с выбросом большого количества половых гормонов в результате адаптации ребенка к условиям внеутробной жизни, одним из симптомов является увеличение грудных желез и выделение из них белесоватой жидкости) не пытаться самостоятельно лечить заболевание, а обратиться к педиатру.
- Всячески избегать любого травмирования кожи и грудных желез малыша, а также попадания на них грязи.
- Авторы
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.
Что делать при гнойном мастите новорожденных?
- Выбрать подходящего врача педиатр
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу педиатру
