Гонорея

...или: Гонококковая инфекция, триппер, перелой

Гонорея — это инфекционно-воспалительное заболевание мочеполовой системы, передающееся преимущественно половым путем. Возбудителем гонореи является микроорганизм гонококк. Поражаются преимущественно слизистые оболочки мочеполовых органов (мочеиспускательного канала, влагалища, канала шейки матки). Возможны также поражения конъюнктивы (слизистой оболочки глаза), носоглотки, миндалин, реже — прямой кишки. Встречаются и тяжелые системные поражения суставов, нервной, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, может развиваться гонококковый сепсис (заражение крови).

Симптомы гонореи

Гнойные выделения из мочеиспускательного канала.
Частые позывы к мочеиспусканию.
Рези при мочеиспускании.
Возможно поражение яичка с развитием отека мошонки и болями, распространяющимися в паховую область.
Иногда возможно малосимптомное течение со скудными мутными выделениями и дискомфортом при мочеиспускании.

Инкубационный период

Инкубационный период при гонорее составляет от 2 до 5 дней, в редких случаях до 1 месяца.

Формы

По длительности заболевания различают:

свежую гонорею (заражение произошло менее 2 месяцев назад);
хроническую гонорею (более 2 месяцев).

По клиническому течению свежая гонорея может быть:

острая (симптомы начинаются внезапно и ярко выражены);
подострая (постепенное развитие симптомов заболевания);
торпидная (симптомы заболевания малозаметны).

Также гонорея может иметь латентное (скрытое) течение – без симптомов заболевания.

По локализации (расположению) воспалительного процесса различают следующие формы заболевания.

Гонорея нижних отделов мочеполовых путей (мочеиспускательного канала):
- без осложнений,
- с осложнениями.

Гонорея верхних отделов мочеполовых путей (восходящая) – поражение предстательной железы (простатит).
Гонорея других органов (глотки, глаз, легких, суставов).

Причины

Заражение гонореей в большинстве случаев происходит половым путем.

Факторы риска заражения гонореей:

беспорядочные или случайные половые связи;
отказ от использования презервативов;
использование чужих средств личной гигиены;
пользование чужими или общественными санузлами и ванными.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач уролог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу урологу

Диагностика

Диагноз гонореи может быть установлен на основании:

анализа жалоб (на выделения из половых путей, дискомфорт при мочеиспускании и половом акте) и анамнеза заболевания (возникновение симптомов через некоторое время после случайного незащищенного полового акта или после смены полового партнера);
данных анамнеза жизни (перенесенные заболевания, вредные привычки, количество половых партнеров, способ предохранения);
данных общего и урологического осмотра (врач может выявить признаки воспаления, указывающие на гонорею);
данных ПЦР-диагностики (полимеразной цепной реакции) – высокоточный метод, основанный на обнаружении гонококка в выделениях из уретры (мочеиспускательного канала);
результатов ИФА (иммуноферментного анализа) – метод, направленный на обнаружение антител (специальных белковых веществ, выделяемых клетками иммунной системы) к гонококкам в крови;
данным микроскопического исследования мазка из уретры;
данных культурального посева (отделяемое из уретры помещают в благоприятную для роста гонококков среду, затем проводится исследование под микроскопом и определение чувствительности выросших гонококков к антибиотикам).

Возможна также консультация дерматовенеролога.

Лечение гонореи

Лечение гонореи включает в себя:

курс антибиотиков;
физиотерапевтическое лечение;
восстановление микрофлоры путем приема внутрь пробиотиков (препаратов, содержащих в большом количестве « полезные» бактерии).

Обязательно лечение всех половых партнеров. После окончания лечения больные находятся под наблюдением уролога в течение трех месяцев. Контрольное обследование на наличие гонококка проводится через 2 недели после окончания лечения.

Осложнения и последствия

Баланит (воспаление кожи головки полового члена) и баланопостит (воспаление крайней плоти).
Эпидидимит (воспаление придатка яичка) и орхоэпидидимит (воспаление всего яичка).
Простатит (воспаление простаты).
Пельвиоперитонит (воспаление органов малого таза и скопление в его полости воспалительной жидкости).
Цистит (воспаление мочевого пузыря).
Бесплодие.

Профилактика гонореи

Исключение случайных половых связей.
Использование барьерных методов контрацепции (презервативов) при половых контактах.
Соблюдение правил личной гигиены (исключение использования чужих полотенец, мочалок, нижнего белья и т.д.).
Регулярное (1 раз в год) обследование обоих партнеров на инфекции, передающиеся половым путем, в том числе и на гонорею.
Регулярное посещение уролога 1 раз в год.
Обращение к врачу после незащищенного полового акта или при появлении тревожных симптомов.