Икота у беременных

• Резкие сокращения диафрагмы, сопровождаемые кратковременными вдохами и одновременным выпячиванием живота.
• Икота сопровождается сдавленными звуками, которые связаны с резким прохождением воздуха через закрытую голосовую щель.

Икота может быть физиологической (не вызванной какими-либо заболеваниями) и патологической (ненормальной).

• Физиологическая икота возникает у здоровых людей. Она длится непродолжительное время (5-15 минут) и не приносит дискомфорта, обычно проходит самостоятельно.
• Патологическая икота может быть как длительной (продолжаться несколько часов и даже дней), так и кратковременной (несколько минут). Причиной ее возникновения чаще всего становятся патологические состояния.

По происхождению икоты выделяют несколько ее видов:

• « центральная» икота — развивается при поражении головного и спинного мозга при черепно-мозговой травме, истерии (психическое заболевание), при некоторых психических расстройствах (депрессия, маниакально-депрессивный синдром), при заболеваниях нервной системы (опухоли головного и спинного мозга).
• « периферическая» икота — наблюдается при поражении диафрагмального (берущего свое начало из спинного мозга на уровне шейных позвонков и контролирующего диафрагму) и блуждающего нервов (берущего свое начало из нижних отделов головного мозга и частично контролирующего пищевод, желудок, кишечник и сердце).
• « токсическая» икота — возникает на фоне различных отравлений (ядовитыми грибами, несвежими продуктами, лекарственными препаратами и др.);
• « отраженная» икота – наблюдается при заболеваниях кишечника — энтерите (воспаление тонкого кишечника), энтероколите (воспаление толстого кишечника), паразитарных заболеваниях (аскариды, острицы).

Икота у беременных может появиться даже на фоне нормально протекающей беременности из-за повышения давления в брюшной полости (связано с увеличением матки). Также это может быть связано с:

• быстрым приемом большого количества пищи (из-за перерастяжения желудка);
• едой всухомятку;
• приемом алкоголя;
• переохлаждением.

Иногда она может возникать без видимой причины.

Патологические (ненормальные) причины икоты.

• Причины центральной нервной системы.
  • ​Инфекции, которые могут осложняться развитием энцефалита (воспаление мозга):
    • корь – острое инфекционное заболевание, характеризующееся высокой температурой, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом (воспалением слизистой оболочки глаза) и сыпью на коже;
    • ветряная оспа — острое инфекционное заболевание, характеризующееся высокой температурой, общей вирусной интоксикацией (отравлением организма) и характерной сыпью;
    • краснуха – острое вирусное заболевание, характеризующееся общей интоксикацией организма, высокой температурой, конъюнктивитом, сыпью на пояснице, ягодицах, на сгибательных (внутренних)   поверхностях рук и увеличением шейных лимфоузлов;
    • грипп – острое вирусное заболевание с преобладанием высокой температуры, кашля, насморка и тяжелой общей интоксикации;
    • малярия – инфекционное заболевание, сопровождающееся высокой температурой, ознобом, увеличением печени, селезенки и анемией (малокровием);
    • токсоплазмоз – инфекционное заболевание, вызываемое Toxoplasma gondii (организма царства « простейших»), характеризующееся высокой температурой, увеличением печени, селезенки, головной болью и тошнотой.
  • Инфекции, которые могут осложняться развитием менингита (воспаление оболочек мозга):
    • менингококковая инфекция – острое инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением носа, глотки, мозговой оболочки и общей интоксикацией организма;
    • сифилис – венерическое заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей и нервной системы;
    • паротит (свинка) – воспаление околоушной слюнной железы;
    • краснуха;
    • токсоплазмоз.
  • Черепно-мозговая травма.
  • Истерия (психическое заболевание) и некоторые психические расстройства (депрессия, маниакально-депрессивный синдром).
  • Заболевания нервной системы – опухоли головного и спинного мозга, рассеянный склероз (замена нормальной нервной ткани на соединительную) и другие демиелинизирующие (поражающие миелин (« электрическую изоляцию нервов»)) заболевания.

• Различные заболевания.
  • Опухоли легких.
  • Плеврит (воспаление плевры – оболочки, покрывающей легкие).
  • Поражение диафрагмы и диафрагмального нерва (неврит).
  • Сдавление диафрагмального нерва опухолью средостения (анатомического образование в средних отделах грудной клетки).
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – заброс кислого содержимого желудка (смеси желудочного сока и съеденной пищи) в пищевод и, как следствие, раздражение и повреждение его стенок.
  • Непереносимость пищи или аллергия (сверхчувствительность иммунной системы организма на чужеродное организму вещество, в данном случае на продукты питания).
  • Дифрагмальная грыжа (грыжа пищеводного отверстия (через которое пищевод проникает из грудной полости в брюшную)  диафрагмы)). Возникает, если брюшная часть (которая находится в брюшной полости) пищевода смещается через пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость.
  • Гастрит (воспаление желудка).
  • Диспепсия (невроз) желудка (комплекс симптомов, связанных с болью, чувством дискомфорта, жжением в желудке, возникающих на фоне нервных расстройств (депрессии, истерики, эмоциональные и психические нагрузки)).
  • Язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки (образование в слизистой оболочке желудка, двенадцатиперстной кишки дефектов различной глубины (эрозий, язв)).
  • Холецистит (воспаление желчного пузыря), желчнокаменная болезнь (образование камней в желчном пузыре), постхолецистэктомический синдром (состояние, возникающее после операции по удалению желчного пузыря).
  • Дуоденогастральный рефлюкс — заброс содержимого двенадцатиперстной кишки (смеси желчных кислот, полупереваренной пищи и биологически активных веществ (ферментов)) в желудок и, как следствие, раздражение и повреждение его стенок.
  • Опухоли желудочно-кишечного тракта (опухоли желудка, поджелудочной железы, пищевода, кишечника).
  • Стеноз привратника желудка (сужение желудка в месте его перехода в двенадцатиперстную кишку), рак (злокачественная опухоль) желудка.
  
  

• Токсические причины.
  • Токсическое поражением центральной нервной системы (под воздействием алкоголя, лекарственных препаратов, ядов).
  • Сахарный диабет (заболевание, приводящее к повышению уровня глюкозы (сахара крови)).
  • Тяжелая почечная недостаточность (уремия) — серьезное повреждение почек со стойким снижением их функции, приводящее к неспособности выводить токсические продукты из крови.
  • Интоксикация (отравление организма) при инфекционных болезнях.
  • Осложнения общей анестезии (обезболивания).

• Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появилась икота, часто ли она возникает, сколько длится, связано ли это с приемом пищи и др.).
• Анализ анамнеза жизни (есть ли другие заболевания, например, сахарный диабет (заболевание, приводящее к повышению уровня глюкозы (сахара крови)), заболевания почек, желудка и др.).
• Необходима консультация акушера-гинеколога.
• Возможна также консультация гастроэнтеролога, хирурга, невролога, психиатра.

Сама по себе икота не является специфическим симптомом, то есть не указывает на какое-то определенное заболевание.

Обратить внимание стоит лишь на длительную, изнуряющую, часто возникающую икоту.
При этом необходимо провести комплексное обследование организма для выявления возможной причины ее возникновения;

• энцефалиты (воспаление оболочек мозга);
• менингиты (воспаление мозга);
• опухоли головного и спинного мозга;
• гастрит (воспаление желудка);
• язвенная болезнь желудка (образование язв в желудке) и др.).

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога. 

• Эпизодическая икота не нуждается в специфическом лечении. Она должна пройти самостоятельно через 5-10 минут. Можно сделать несколько глубоких глотков холодной воды или задержать дыхание.
• При длительной икоте лечение направлено на устранение основного заболевания, вызвавшего икоту:
  • энцефалитов (воспаления оболочек мозга);
  • менингитов (воспаления мозга);
  • опухолей головного и спинного мозга;
  • гастрита (воспаления желудка);
  • язвенной болезни желудка (образования язв в желудке) и др.).

Икота сама по себе не влечет никаких осложнений и последствий. Однако необходимо лечить и предупреждать заболевания, которые могут ее вызвать, например, гастрит, холецистит, сахарный диабет и другие.

Профилактика развития патологической (ненормальной) икоты направлена на устранение причин, которые могут привести к ее возникновению:

• энцефалитов (воспаления оболочек мозга);
• менингитов (воспаления мозга);
• опухолей головного и спинного мозга;
• гастрита (воспаления желудка);
• язвенной болезни желудка (образования язв в желудке) и др.).

При эпизодической икоте необходимо избегать приема алкоголя, соблюдать правила здорового питания (не есть « на бегу», всухомятку, не употреблять сразу большие объемы пищи), избегать переохлаждений.

Также беременной необходимо:

• своевременно встать на учет в женской консультации (до 12 недель беременности);
• регулярно посещать акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1 триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2 триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3 триместре).