Климакс
Климакс — это гормональная перестройка организма женщины, в период которой происходит угасание ее репродуктивной (детородной) системы. В климактерический период резко снижается выработка половыми железами женщины (яичниками) половых гормонов. Это сказывается на состоянии кожи, работе различных органов и систем организма, на обменных процессах. Менструации становятся более редкими, причем возникают они с разной периодичностью и со временем совсем прекращаются. Как правило, климакс начинается в возрасте 45–55 лет и длится 5–6 лет. Если этот процесс начался в 38 лет, это ранний климакс, если в 55 – поздний.
Симптомы климакса
- Приливы крови к голове и верхней половине туловища (во время прилива резко краснеет лицо, шея, грудь, ощущается « прилив жара»).
- Повышенное потоотделение.
- Кратковременное или стойкое повышение артериального давления, головокружение и шум в ушах.
- Склонность к плаксивости, обидчивости, вспыльчивость, раздражительность, злобность, повышенная тревожность, страхи.
- Ухудшение памяти, рассеянность, резкие перепады настроения, повышенная утомляемость и др.
- Зуд, сухость во влагалище.
- Бессонница.
- Увеличение массы тела.
- Прогрессирование атеросклероза.
-
Боли:
- головные;
- в спине;
- в суставах и мышцах.
- Сухость кожных покровов.
- Усиление роста волос на лице.
- Снижение полового влечения.
Формы
- пременопауза – период от появления первых климактерических симптомов до последней самостоятельной менструации; менструации становятся нерегулярными, резко снижается способность к зачатию;
- менопауза – последняя самостоятельная менструация, обусловленная функцией яичников. Наступает после 12 месяцев отсутствия менструации;
- постменопауза – начинается с менопаузы и заканчивается в 65–69 лет; принято выделять раннюю (до 5 лет) и позднюю (от 5 до 10 лет) постменопаузу. Менструация полностью отсутствует, работа женских половых органов прекращается, из-за чего зачать и родить женщина уже не может.
Причины
- Функциональные изменения в системе гипоталамус – гипофиз – яичники.
- В тканях гипоталамуса возникают возрастные изменения (прекращается выделение гормонов, влияющих на половую сферу).
- Замедляются функции половых желез (яичников).
- Происходит генетическая перестройка в центральной нервной системе (головной мозг).
- Нарушается выработка половых гормонов и уменьшается их количество.
-
Врач гинеколог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу гинекологу
Диагностика
- Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда (как давно) появились приливы, ухудшилась память, внимание, появилась бессонница, сухость во влагалище и т.д.).
- Анализ менструальной функции (в каком возрасте начались первые менструации, длительность и регулярность цикла, когда была последняя менструация и т.д.).
- Гинекологический осмотр.
- Кольпоскопия (осмотр шейки матки, стенок влагалища и его преддверия под увеличением с помощью специального оптического прибора – кольпоскопа).
- Ультразвуковое исследование органов малого таза, щитовидной железы.
- Определение уровня гормонов в крови (ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, ДГА-S, 17-ОН-прогестерон, ТТГ, Т3, Т4).
- Биохимическое исследование показателей крови (в том числе уровень липидов).
- Денситометрия – исследование плотности костей.
- Маммография – рентгенологическое исследование молочных желез.
- Анализ ЭКГ – электрокардиограмма.
- Проверка зрения.
- Самостоятельный контроль пациентами показателей артериального давления и веса в динамике.
Лечение климакса
- заместительную гормональную терапию (ЗГТ) (прием препаратов, содержащих женские половые гормоны);
- местное применение препаратов, содержащих эстрогены (свечи, кремы, гели и т.д.);
- седативную (успокаивающую) терапию;
- фитотерапию;
- лечение гомеопатическими лекарственными средствами;
- препараты, улучшающие мозговое кровообращение.
Осложнения и последствия
- Дисфункциональные маточные кровотечения.
- Риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сосудов и т.д.).
- Остеопороз (уменьшение плотности костной ткани) и, как следствие, частые переломы костей.
- Риск возникновения онкологических заболеваний.
Профилактика климакса
- Своевременное начало ЗГТ (заместительной гормональной терапии).
- Отказ от вредных привычек (курение и употребление алкоголя).
- Регулярная физическая активность, сбалансированное правильное питание (исключение жирной, копченой, консервированной пищи, соли и т.д.).
- Фитотерапия (прием препаратов растительного происхождения).
- Регулярное посещение гинеколога 1 раз в год.
Дополнительно
- Авторы
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Что делать при климаксе?
- Выбрать подходящего врача гинеколог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу гинекологу