Новообразования волосяного фолликула
...или: Опухоль волосяного фолликула
Новообразования волосяного фолликула (корня) – это одиночные или множественные опухолевидные образования (папулы (узелки – мелкие уплотнения кожи), узлы (уплотнения кожи)). Локализация: волосистая часть головы.
Формы
-
Трихоэпителиома - доброкачественная опухоль волосяного фолликула (корня) дизэмбриогенетического происхождения (развивается на фоне нарушения внутриутробного развития плода).
-
Множественная:
- элементы опухоли обнаруживаются при рождении или появляются в детском или юношеском возрасте;
- характерно наличие множественных полушаровидных папул (узелки – мелкие уплотнения кожи) диаметром 3-6 мм. Они расположены в нижних слоях кожи, внешне незначительно выступают над ее поверхностью;
- папулы имеют телесный или розоватый оттенок;
- при пальпации (прощупывании) — плотная консистенция;
- локализация — чаще на лице (височная область, периорбитальная (вокруг глаза) зона, носогубные складки), реже на волосистой части головы, шее и туловище;
- элементы могут сливаться, образуя единый узел.
-
Солитарная (единичная):
- возникает в возрасте около 50 лет, чаще у женщин;
- проявление — опухолевидный крупный очаг, который глубоко залегает в коже (расположен в нижних слоях кожи). Имеет гладкую или шелушащуюся поверхность, она иногда пронизана телеангиэктазиями (стойкое расширение мелких сосудов кожи);
- опухоль может достигать больших размеров (от 2 см и более);
- имеет телесный или розовый цвет;
- при пальпации — плотноватая консистенция;
- локализация — чаще на лице, но может встречаться на любом участке тела;
- имеет медленный рост.
-
Множественная:
-
Трихофолликулома (порок развития волосяных фолликулов):
- встречается редко;
- возраст появления — от 11 до 77 лет, в основном у женщин;
- проявление — солитарная (единичная) папула (узелок) диаметром 0,4-0,6 см. Имеет полушаровидную форму, гладкую поверхность. В центре папулы располагается широкая пора, в которой иногда растет пучок тонких, бесцветных волос;
- локализация — на носу, реже на других участках лица, шее или волосистой части головы;
- растет очень медленно, больших размеров не достигает.
-
Трихолеммома (очень редкая доброкачественная опухоль):
- возникает в возрасте около 59 лет, чаще у мужчин;
- папулы (узелки) имеют телесный, розоватый или коричневатый цвет, гладкую поверхность;
- локализуются в основном на волосистой части головы.
-
Пиломатриксома (опухоль волосяного матрикса, обызвестленная эпителиома Малерба) – доброкачественная опухоль:
- может возникнуть в любом возрасте, у людей обоих плов;
- проявление — одиночная опухоль округлой формы, возвышающаяся над уровнем кожи. Ее диаметр — от 0,5 до 2 см;
- имеет телесный цвет, иногда с голубоватым оттенком, по краю иногда располагаются расширенные сосуды;
- при пальпации — твердой консистенции, подвижна относительно окружающих тканей;
- локализуется чаще на голове или шее, реже на верхних конечностях (руках);
- имеет медленный рост (до нескольких лет), часто обызвестляется (отложение в тканях солей кальция).
-
Инвертирующий фолликулярный кератоз (фолликулярная кератома) – редкая доброкачественная опухоль:
- развивается у лиц старше 50 лет, чаще мужчин;
- проявление — одиночная папула (узелок) диаметром 1 см, выступающая над поверхностью кожи. На поверхности обычно с гиперкератозом (утолщение рогового (верхнего) слоя кожи);
- имеет сероватый оттенок;
- локализуется на лице;
- имеет медленный рост.
-
Акантома оболочки волосяного фолликула (доброкачественная опухоль):
- возникает в возрасте 30-70 лет у людей обоего пола;
- проявление — узелок с западанием (углублением) в центре, его диаметр — 0,5-1,0 см;
- локализуется в области верхней губы, лба, ушных раковин или шеи.
Причины
- Причины возникновения новообразований волосяного фолликула (корня) не изучены.
-
Врач дерматолог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу дерматологу
Диагностика
-
Анализ жалоб заболевания:
- наличие одиночных или множественных опухолевидных образований (папулы (узелки – мелкие уплотнения кожи), узлы (уплотнения кожи));
- они преимущественно располагаются в волосистой части головы.
-
Анализ анамнеза заболевания:
- как давно появилось образование;
- были ли подобные образования у родственников.
-
Общий осмотр: врач по ряду признаков может поставить предварительный диагноз.
-
Трихоэпителиома - доброкачественная опухоль волосяного фолликула (корня) дизэмбриогенетического происхождения (развивается на фоне нарушения внутриутробного развития плода).
Множественная:- характерно наличие множественных полушаровидных папул (узелки – мелкие уплотнения кожи) диаметром 3-6 мм. Они расположены в нижних слоях кожи, внешне незначительно выступают над ее поверхностью;
- папулы имеют телесный или розоватый оттенок;
- при пальпации (прощупывании) — плотная консистенция;
- локализация — чаще на лице (височная область, периорбитальная (вокруг глаза) зона, носогубные складки), реже на волосистой части головы, шее и туловище;
-
элементы могут сливаться, образуя единый узел.
Солитарная (единичная): - проявление — опухолевидный крупный очаг, который глубоко залегает в коже (расположен в нижних слоях кожи). Имеет гладкую или шелушащуюся поверхность, она иногда пронизана телеангиэктазиями (стойкое расширение мелких сосудов кожи);
- опухоль может достигать больших размеров (от 2 см и более);
- имеет телесный или розовый цвет;
- при пальпации — плотноватая консистенция;
- локализация — чаще на лице, но может встречаться на любом участке тела;
- имеет медленный рост.
-
Трихофолликулома (порок развития волосяных фолликулов):
- проявление — солитарная (единичная) папула (узелок) диаметром 0,4-0,6 см. Имеет полушаровидную форму, гладкую поверхность. В центре папулы располагается широкая пора, в которой иногда растет пучок тонких, бесцветных волос;
- локализация — на носу, реже на других участках лица, шее или волосистой части головы;
- растет очень медленно, больших размеров не достигает.
-
Трихолеммома (очень редкая доброкачественная опухоль):
- папулы (узелки) имеют телесный, розоватый или коричневатый цвет, гладкую поверхность;
- локализуются в основном на волосистой части головы.
-
Пиломатриксома (опухоль волосяного матрикса, обызвестленная эпителиома Малерба) – доброкачественная опухоль:
- проявление — одиночная опухоль округлой формы, возвышающаяся над уровнем кожи. Ее диаметр — от 0,5 до 2 см;
- имеет телесный цвет, иногда с голубоватым оттенком, по краю иногда располагаются расширенные сосуды;
- при пальпации — твердой консистенции, подвижна относительно окружающих тканей;
- локализуется чаще на голове или шее, реже на верхних конечностях (руках);
- имеет медленный рост (до нескольких лет), часто обызвестляется (отложение в тканях солей кальция).
-
Инвертирующий фолликулярный кератоз (фолликулярная кератома) – редкая доброкачественная опухоль:
- проявление — одиночная папула (узелок) диаметром 1 см, выступающая над поверхностью кожи. На поверхности обычно с гиперкератозом (утолщение рогового (верхнего) слоя кожи);
- имеет сероватый оттенок;
- локализуется на лице;
- имеет медленный рост.
-
Акантома оболочки волосяного фолликула (доброкачественная опухоль):
- проявление — узелок с западанием (углублением) в центре, его диаметр — 0,5-1,0 см;
- локализуется в области верхней губы, лба, ушных раковин или шеи.
-
Трихоэпителиома - доброкачественная опухоль волосяного фолликула (корня) дизэмбриогенетического происхождения (развивается на фоне нарушения внутриутробного развития плода).
- Точная постановка диагноза (подтверждение) возможна только после патоморфологического исследования (изъятый материал (соскоб с поверхности опухоли или кусочек опухоли) исследуется в лаборатории под микроскопом для определения строения ткани).
- Возможна также консультация онколога, хирурга.
Лечение новообразований волосяного фолликула
- Хирургическое удаление образования/образований.
- Криодеструкция (разрушение образований с помощью жидкого азота).
- Электроэксцизия (иссечение тканей образования с помощью электроножа).
- Разрушение лазером образования/образований.
Осложнения и последствия
-
Трихоэпителиомы:
- могут сливаться в конгломераты (образовывать единый узел (уплотнения кожи));
- при их локализации на ушных раковинах могут возникнуть механические окклюзии (закупорка) слуховых проходов и снижение слуха;
- проявление синдрома Каудена (редкое наследственное заболевание с множественным поражением внутренних органов);
- сочетание с диссеминированными цилиндромами (обширное опухолевое разрастание с гладкой поверхностью на коже головы (« тюрбанная опухоль»)).
- Трихолеммома — является составной частью синдрома Каудена (редкое наследственное заболевание с множественным поражением внутренних органов).
- Трихофолликулома — прогноз благоприятный, после удаления рецидивов не наблюдается.
- Инвертирующий фолликулярный кератоз — рецидивирует после удаления.
Профилактика новообразований волосяного фолликула
- Профилактика не разработана.
- Авторы
Ельчанинова Ольга Николаевна, редактор.
Что делать при новообразованиях волосяного фолликула?
- Выбрать подходящего врача дерматолог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу дерматологу
Маяковская 
ВДНХ