Новообразования волосяного фолликула

...или: Опухоль волосяного фолликула

Новообразования волосяного фолликула (корня) – это одиночные или множественные опухолевидные образования (папулы (узелки – мелкие уплотнения кожи), узлы (уплотнения кожи)). Локализация: волосистая часть головы.

Формы

Трихоэпителиома - доброкачественная опухоль волосяного фолликула (корня) дизэмбриогенетического происхождения (развивается на фоне нарушения внутриутробного развития плода).
- Множественная:
  - элементы опухоли обнаруживаются при рождении или появляются в детском или юношеском возрасте;
  - характерно наличие множественных полушаровидных папул (узелки – мелкие уплотнения кожи) диаметром 3-6 мм. Они расположены в нижних слоях кожи, внешне незначительно выступают над ее поверхностью;
  - папулы имеют телесный или розоватый оттенок;
  - при пальпации (прощупывании) — плотная консистенция;
  - локализация — чаще на лице (височная область, периорбитальная (вокруг глаза) зона, носогубные складки), реже на волосистой части головы, шее и туловище;
  - элементы могут сливаться, образуя единый узел.
- Солитарная (единичная):
  - возникает в возрасте около 50 лет, чаще у женщин;
  - проявление — опухолевидный крупный очаг, который глубоко залегает в коже (расположен в нижних слоях кожи). Имеет гладкую или шелушащуюся поверхность, она иногда пронизана телеангиэктазиями (стойкое расширение мелких сосудов кожи);
  - опухоль может достигать больших размеров (от 2 см и более);
  - имеет телесный или розовый цвет;
  - при пальпации — плотноватая консистенция;
  - локализация — чаще на лице, но может встречаться на любом участке тела;
  - имеет медленный рост.
Трихофолликулома (порок развития волосяных фолликулов):
- встречается редко;
- возраст появления — от 11 до 77 лет, в основном у женщин;
- проявление — солитарная (единичная) папула (узелок) диаметром 0,4-0,6 см. Имеет полушаровидную форму, гладкую поверхность. В центре папулы располагается широкая пора, в которой иногда растет пучок тонких, бесцветных волос;
- локализация — на носу, реже на других участках лица, шее или волосистой части головы;
- растет очень медленно, больших размеров не достигает.
Трихолеммома (очень редкая доброкачественная опухоль):
- возникает в возрасте около 59 лет, чаще у мужчин;
- папулы (узелки) имеют телесный, розоватый или коричневатый цвет, гладкую поверхность;
- локализуются в основном на волосистой части головы.
Пиломатриксома (опухоль волосяного матрикса, обызвестленная эпителиома Малерба) – доброкачественная опухоль:
- может возникнуть в любом возрасте, у людей обоих плов;
- проявление — одиночная опухоль округлой формы, возвышающаяся над уровнем кожи. Ее диаметр — от 0,5 до 2 см;
- имеет телесный цвет, иногда с голубоватым оттенком, по краю иногда располагаются расширенные сосуды;
- при пальпации — твердой консистенции, подвижна относительно окружающих тканей;
- локализуется чаще на голове или шее, реже на верхних конечностях (руках);
- имеет медленный рост (до нескольких лет), часто обызвестляется (отложение в тканях солей кальция).
Инвертирующий фолликулярный кератоз (фолликулярная кератома) – редкая доброкачественная опухоль:
- развивается у лиц старше 50 лет, чаще мужчин;
- проявление — одиночная папула (узелок) диаметром 1 см, выступающая над поверхностью кожи. На поверхности обычно с гиперкератозом (утолщение рогового (верхнего) слоя кожи);
- имеет сероватый оттенок;
- локализуется на лице;
- имеет медленный рост.
Акантома оболочки волосяного фолликула (доброкачественная опухоль):
- возникает в возрасте 30-70 лет у людей обоего пола;
- проявление — узелок с западанием (углублением) в центре, его диаметр — 0,5-1,0 см;
- локализуется в области верхней губы, лба, ушных раковин или шеи.

Причины

Причины возникновения новообразований волосяного фолликула (корня) не изучены.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач дерматолог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу дерматологу

Диагностика

Анализ жалоб заболевания:
- наличие одиночных или множественных опухолевидных образований (папулы (узелки – мелкие уплотнения кожи), узлы (уплотнения кожи));
- они преимущественно располагаются в волосистой части головы.
Анализ анамнеза заболевания:
- как давно появилось образование;
- были ли подобные образования у родственников.
Общий осмотр: врач по ряду признаков может поставить предварительный диагноз.
- Трихоэпителиома - доброкачественная опухоль волосяного фолликула (корня) дизэмбриогенетического происхождения (развивается на фоне нарушения внутриутробного развития плода).
  Множественная:
  - характерно наличие множественных полушаровидных папул (узелки – мелкие уплотнения кожи) диаметром 3-6 мм. Они расположены в нижних слоях кожи, внешне незначительно выступают над ее поверхностью;
  - папулы имеют телесный или розоватый оттенок;
  - при пальпации (прощупывании) — плотная консистенция;
  - локализация — чаще на лице (височная область, периорбитальная (вокруг глаза) зона, носогубные складки), реже на волосистой части головы, шее и туловище;
  - элементы могут сливаться, образуя единый узел.
    Солитарная (единичная):
  - проявление — опухолевидный крупный очаг, который глубоко залегает в коже (расположен в нижних слоях кожи). Имеет гладкую или шелушащуюся поверхность, она иногда пронизана телеангиэктазиями (стойкое расширение мелких сосудов кожи);
  - опухоль может достигать больших размеров (от 2 см и более);
  - имеет телесный или розовый цвет;
  - при пальпации — плотноватая консистенция;
  - локализация — чаще на лице, но может встречаться на любом участке тела;
  - имеет медленный рост.
- Трихофолликулома (порок развития волосяных фолликулов):
  - проявление — солитарная (единичная) папула (узелок) диаметром 0,4-0,6 см. Имеет полушаровидную форму, гладкую поверхность. В центре папулы располагается широкая пора, в которой иногда растет пучок тонких, бесцветных волос;
  - локализация — на носу, реже на других участках лица, шее или волосистой части головы;
  - растет очень медленно, больших размеров не достигает.
- Трихолеммома (очень редкая доброкачественная опухоль):
  - папулы (узелки) имеют телесный, розоватый или коричневатый цвет, гладкую поверхность;
  - локализуются в основном на волосистой части головы.
- Пиломатриксома (опухоль волосяного матрикса, обызвестленная эпителиома Малерба) – доброкачественная опухоль:
  - проявление — одиночная опухоль округлой формы, возвышающаяся над уровнем кожи. Ее диаметр — от 0,5 до 2 см;
  - имеет телесный цвет, иногда с голубоватым оттенком, по краю иногда располагаются расширенные сосуды;
  - при пальпации — твердой консистенции, подвижна относительно окружающих тканей;
  - локализуется чаще на голове или шее, реже на верхних конечностях (руках);
  - имеет медленный рост (до нескольких лет), часто обызвестляется (отложение в тканях солей кальция).
- Инвертирующий фолликулярный кератоз (фолликулярная кератома) – редкая доброкачественная опухоль:
  - проявление — одиночная папула (узелок) диаметром 1 см, выступающая над поверхностью кожи. На поверхности обычно с гиперкератозом (утолщение рогового (верхнего) слоя кожи);
  - имеет сероватый оттенок;
  - локализуется на лице;
  - имеет медленный рост.
- Акантома оболочки волосяного фолликула (доброкачественная опухоль):
  - проявление — узелок с западанием (углублением) в центре, его диаметр — 0,5-1,0 см;
  - локализуется в области верхней губы, лба, ушных раковин или шеи.
Точная постановка диагноза (подтверждение) возможна только после патоморфологического исследования (изъятый материал (соскоб с поверхности опухоли или кусочек опухоли) исследуется в лаборатории под микроскопом для определения строения ткани).
Возможна также консультация онколога, хирурга.

Лечение новообразований волосяного фолликула

Хирургическое удаление образования/образований.
Криодеструкция (разрушение образований с помощью жидкого азота).
Электроэксцизия (иссечение тканей образования с помощью электроножа).
Разрушение лазером образования/образований.

Осложнения и последствия

Трихоэпителиомы:
- могут сливаться в конгломераты (образовывать единый узел (уплотнения кожи));
- при их локализации на ушных раковинах могут возникнуть механические окклюзии (закупорка) слуховых проходов и снижение слуха;
- проявление синдрома Каудена (редкое наследственное заболевание с множественным поражением внутренних органов);
- сочетание с диссеминированными цилиндромами (обширное опухолевое разрастание с гладкой поверхностью на коже головы (« тюрбанная опухоль»)).
Трихолеммома — является составной частью синдрома Каудена (редкое наследственное заболевание с множественным поражением внутренних органов).
Трихофолликулома — прогноз благоприятный, после удаления рецидивов не наблюдается.
Инвертирующий фолликулярный кератоз — рецидивирует после удаления.