Орнитоз у беременных

...или: Пситтакоз

Орнитоз — это заболевание, относящееся к хламидиныйм инфекциям, вызываемым хламидиями psittaci. В результате болезни поражаются легкие, печень, селезенка, нервная система.

Симптомы орнитоза у беременной

Информация о влиянии заболевания на течение беременности и развитие плода практически отсутствует. В любом случае беременной женщине стоит оградить себя от контактов с животными, птицами, даже домашними питомцами.

Инкубационный период орнитоза у беременной

От 5 до 30 дней (чаще 8-12 дней).

Формы орнитоза у беременной

Выделяют три основные формы:

гриппоподобную форму;
пневмотическую форму;
тифоподобную форму.

В большинстве случаев встречаются пневмотическая и гриппоподобная формы.

Гриппоподобная форма характеризуется:

быстрым течением (2- 8 дней);
повышением температуры тела от 37,5-39 градусов;
сухим кашлем;
першением в горле;
осиплостью голоса.

Для пневмотической формы характерны:

повышение температуры тела до 38-40 градусов;
озноб;
со 2-3 дня болезни начинается сухой кашель, переходящий во влажный;
при кашле отмечается выделение слизисто-гнойной мокроты, иногда с прожилками крови;
возможны боли при дыхании, одышка;
признаки интоксикации (слабость, общее недомогание, разбитость);
на пятый-седьмой день появляются первые изменения в легких (наличие данных изменений может показать рентген, при аускультации (выслушивание) слышится шум трения плевры);
со стороны сердца возможно уряжение сердечного ритма, некоторое снижение артериального давления.

Тяжелое течение пневмотической формы характеризуется:

ЭКГ- признаками поражения миокарда (характерные изменения при электрокардиографическом исследовании сердца);
снижением аппетита;
увеличением печени (возможно развитие гепатита) и селезенки;
рвотой;
задержкой стула;
признаками нейротаксиоза: головной болью, бессоницами, нарушениями сознания.

Тифоподобная форма развивается при заражении через продукты птицеводства, при передаче возбудителя через грязные руки. При этой форме заболевания дыхательная и пищеварительная системы не поражаются. Характерно:

уряжение сердечного ритма;
некоторое повышение температуры тела;
признаки нейротоксикоза: головная боль, бессонница, нарушения сознания.

Заболевание также может протекать бессимптомно. В этом случае диагностика возможна только лабораторным путем.

Причины орнитоза у беременной

Орнитоз передается при профессиональном (реже бытовом) контакте с птицами и животными. Наибольшее эпидемиологическое значение имеют птицы семейства голубиных и попугаевых.
Механизм заражения — воздушно-капельный (при вдыхании воздуха или пыли, содержащей возбудителя). В основном заболевают люди, работающие на фермах, владельцы домашних птиц.
Крайне редко возможен фекально-оральный механизм передачи, то есть через грязные руки или продукты птицеводства (яйца, продукты типа кремов, в составе которых содержатся яйца).

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Врач терапевт поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу терапевту

Диагностика орнитоза у беременной

При постановке диагноза доктор ориентируется на основную симптоматику — жалобы.
Анализ эпидемиологического анамнеза (были ли контакты с птицами, с какими именно, когда и т.д.).
Из лабораторный методов диагностики можно отметить:
- анализ мазка мокроты с целью выявления возбудителя;
- обнаружение антигена возбудителя с помощью реакции иммуннофлюоресценции (РИФ). Суть метода в том, что забранный материал окрашивают специальным веществом и исследуют под флюоресцентным микроскопом;
- определение антител (IgG, IgA, IgM) к хламидиям в крови.

Для ранней диагностики орнитоза иногда проводят внутрикожную пробу. Внутрикожно вводится антиген возбудителя и по интенсивности кожной реакции ставится диагноз. Покраснение кожи и образование инфильтрата в месте введения антигена отмечается у всех больных орнитозом.
Необходима консультация акушера-гинеколога.
Возможна также консультация инфекциониста, пульмонолога.

Лечение орнитоза у беременной

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.

Антибиотикотерапия (назначение антибиотиков).
Симптоматическая терапия: прием отхаркивающих средств, ингаляций, препаратов, улучшающих дыхательную функцию, и пр.
Физиотерапия.
В случаях тяжелого и затяжного течения инфекции проводят вакцинотерапию (введение донорских антител).

Осложнения и последствия орнитоза у беременной

Заболевание опасно развитием:

поражения сердечно-сосудистой системы, тромбофлебитами (воспаление стенки вены и образование тромба, закрывающего ее просвет);
менингита (орнитозный менингит — воспаление оболочек головного и спинного мозга);
гепатита;
миокардита (поражение сердечной мышцы).

У переболевших орнитозом возможен переход заболевания в хроническую форму. В этом случае заболевание протекает 3-5 лет (иногда дольше), характеризуется хроническими пневмониями с признаками бронхита.

Профилактика орнитоза у беременной

Для предупреждения орнитозов необходимо своевременное проведение санитарно-ветеринарных мероприятий (выявление источника болезни, проведение дезинфекции).
Соблюдение правил личной гигиены при работе с животными и птицами.
Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недели беременности).