Орнитоз у беременных
...или: Пситтакоз
Орнитоз — это заболевание, относящееся к хламидиныйм инфекциям, вызываемым хламидиями psittaci. В результате болезни поражаются легкие, печень, селезенка, нервная система.
Симптомы орнитоза у беременной
Информация о влиянии заболевания на течение беременности и развитие плода практически отсутствует. В любом случае беременной женщине стоит оградить себя от контактов с животными, птицами, даже домашними питомцами.
Инкубационный период орнитоза у беременной
От 5 до 30 дней (чаще 8-12 дней).
Формы орнитоза у беременной
Выделяют три основные формы:
Гриппоподобная форма характеризуется:
- гриппоподобную форму;
- пневмотическую форму;
- тифоподобную форму.
Гриппоподобная форма характеризуется:
- быстрым течением (2- 8 дней);
- повышением температуры тела от 37,5-39 градусов;
- сухим кашлем;
- першением в горле;
- осиплостью голоса.
- повышение температуры тела до 38-40 градусов;
- озноб;
- со 2-3 дня болезни начинается сухой кашель, переходящий во влажный;
- при кашле отмечается выделение слизисто-гнойной мокроты, иногда с прожилками крови;
- возможны боли при дыхании, одышка;
- признаки интоксикации (слабость, общее недомогание, разбитость);
- на пятый-седьмой день появляются первые изменения в легких (наличие данных изменений может показать рентген, при аускультации (выслушивание) слышится шум трения плевры);
- со стороны сердца возможно уряжение сердечного ритма, некоторое снижение артериального давления.
- ЭКГ- признаками поражения миокарда (характерные изменения при электрокардиографическом исследовании сердца);
- снижением аппетита;
- увеличением печени (возможно развитие гепатита) и селезенки;
- рвотой;
- задержкой стула;
- признаками нейротаксиоза: головной болью, бессоницами, нарушениями сознания.
- уряжение сердечного ритма;
- некоторое повышение температуры тела;
- признаки нейротоксикоза: головная боль, бессонница, нарушения сознания.
Причины орнитоза у беременной
- Орнитоз передается при профессиональном (реже бытовом) контакте с птицами и животными. Наибольшее эпидемиологическое значение имеют птицы семейства голубиных и попугаевых.
- Механизм заражения — воздушно-капельный (при вдыхании воздуха или пыли, содержащей возбудителя). В основном заболевают люди, работающие на фермах, владельцы домашних птиц.
- Крайне редко возможен фекально-оральный механизм передачи, то есть через грязные руки или продукты птицеводства (яйца, продукты типа кремов, в составе которых содержатся яйца).
-
Врач терапевт поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу терапевту
Диагностика орнитоза у беременной
- При постановке диагноза доктор ориентируется на основную симптоматику — жалобы.
- Анализ эпидемиологического анамнеза (были ли контакты с птицами, с какими именно, когда и т.д.).
-
Из лабораторный методов диагностики можно отметить:
- анализ мазка мокроты с целью выявления возбудителя;
- обнаружение антигена возбудителя с помощью реакции иммуннофлюоресценции (РИФ). Суть метода в том, что забранный материал окрашивают специальным веществом и исследуют под флюоресцентным микроскопом;
- определение антител (IgG, IgA, IgM) к хламидиям в крови.
- Для ранней диагностики орнитоза иногда проводят внутрикожную пробу. Внутрикожно вводится антиген возбудителя и по интенсивности кожной реакции ставится диагноз. Покраснение кожи и образование инфильтрата в месте введения антигена отмечается у всех больных орнитозом.
- Необходима консультация акушера-гинеколога.
- Возможна также консультация инфекциониста, пульмонолога.
Лечение орнитоза у беременной
Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.
- Антибиотикотерапия (назначение антибиотиков).
- Симптоматическая терапия: прием отхаркивающих средств, ингаляций, препаратов, улучшающих дыхательную функцию, и пр.
- Физиотерапия.
- В случаях тяжелого и затяжного течения инфекции проводят вакцинотерапию (введение донорских антител).
Осложнения и последствия орнитоза у беременной
Заболевание опасно развитием:
У переболевших орнитозом возможен переход заболевания в хроническую форму. В этом случае заболевание протекает 3-5 лет (иногда дольше), характеризуется хроническими пневмониями с признаками бронхита.
- поражения сердечно-сосудистой системы, тромбофлебитами (воспаление стенки вены и образование тромба, закрывающего ее просвет);
- менингита (орнитозный менингит — воспаление оболочек головного и спинного мозга);
- гепатита;
- миокардита (поражение сердечной мышцы).
У переболевших орнитозом возможен переход заболевания в хроническую форму. В этом случае заболевание протекает 3-5 лет (иногда дольше), характеризуется хроническими пневмониями с признаками бронхита.
Профилактика орнитоза у беременной
- Для предупреждения орнитозов необходимо своевременное проведение санитарно-ветеринарных мероприятий (выявление источника болезни, проведение дезинфекции).
- Соблюдение правил личной гигиены при работе с животными и птицами.
- Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
- Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недели беременности).
- Авторы
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.
Что делать при орнитозе?
- Выбрать подходящего врача терапевт
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу терапевту
Маяковская 
Бабушкинская