Овуляторный синдром
Овуляторный синдром — это совокупность симптомов, возникающих у женщины во время выхода яйцеклетки (женской половой клетки) из фолликула в яичнике (специальный пузырек, содержащий яйцеклетку) – овуляции. Яичник женщины содержит большое количество незрелых фолликулов. С началом каждого менструального цикла один фолликул (реже два) начинает увеличиваться в размерах (созревать).В середине цикла этот фолликул становится больших размеров, и под действием женских половых гормонов он разрывается, и яйцеклетка выходит в брюшную полость (происходит овуляция). Большинство женщин этот процесс не ощущают. Однако у некоторых женщин в силу повышенной чувствительности или особенностей строения женских органов овуляция сопровождается одним или несколькими симптомами (недомогание, боли в животе, кровянистые выделения из половых путей). В этом случае говорят об овуляторном синдроме. Овуляторный синдром не является заболеванием, однако зачастую заставляет женщину волноваться.
Симптомы овуляторного синдрома
- Болезненные ощущения в нижних отделах живота (иногда могут возникать на одной стороне – справа или слева – в зависимости от того, в каком яичнике произошла овуляция).
- Распространение боли в поясничную область, крестец или пах. Боль может усиливаться при физической нагрузке, резкой смене положения тела, ходьбе, поднятии тяжестей и половом акте.
- Боль и дискомфорт во время полового акта (диспареуния).
- Скудные кровянистые выделения из половых путей (иногда могут отсутствовать).
- Тошнота, рвота, слабость (возникают редко).
Причины
- повреждение стенки яичника при разрыве фолликула и выходе яйцеклетки (овуляции). Поскольку оболочка яичника содержит много нервных окончаний, ее травмирование вызывает болезненные ощущения;
- раздражение брюшины (внутренней оболочки живота) в результате попадания небольшого количества крови и свободной жидкости в полость малого таза из лопнувшего фолликула яичника. Это также вызывает болезненные ощущения.
Предрасполагающими факторами к развитию овуляторного синдрома могут быть:
- повышенная чувствительность (низкий болевой порог) женщины;
- спаечный процесс в малом тазу (образование между органами малого таза — маткой, маточными трубами, яичниками, кишечником, мочевым пузырем и др. — соединительнотканных перетяжек и срастание органов между собой (возникновение спаек, синехий)).
-
Врач гинеколог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу гинекологу
Диагностика
- анализа жалоб больной на боли внизу живота, распространяющиеся в поясницу, крестец и пах, усиливающиеся при физической нагрузке и половом акте, а также на кровянистые выделения из половых путей, слабость, тошноту;
- анализа анамнеза заболевания (появление болей в середине менструального цикла, регулярность болевых ощущений);
- анализа анамнеза жизни пациентки (вредные привычки, перенесенные заболевания, оперативные вмешательства);
- анализа менструальной функции (возраст начала менструаций, сроки установления менструального цикла, длительность, регулярность и болезненность менструации);
- данных общего осмотра и пальпации (ощупывания) живота (врач может выявить болезненность в нижних отделах живота);
- определения базальной температуры (температуры во влагалище или прямой кишке) при ее регулярном измерении женщиной и построении графика, отражающего ее изменение. Обычно женщина измеряет базальную температуру, если планирует беременность или проходит лечение бесплодия. Так как во время овуляции температура во влагалище и прямой кишке увеличивается практически на градус (до 37,5–37,8° С), то повышение базальной температуры может косвенно подтвердить диагноз овуляторного синдрома;
- ультразвукового исследования (УЗИ) органов малого таза (врач может увидеть признаки недавно произошедшей овуляции – наличие желтого тела в яичнике в месте разорвавшегося фолликула, максимальную толщину эндометрия (слизистой оболочки матки)).
Возможна также консультация хирурга и уролога с целью исключения других острых состояний (аппендицита, почечной колики и т. д.).
Лечение овуляторного синдрома
Рекомендовано:
- половой покой (если женщина не планирует беременность);
- исключение чрезмерных физических нагрузок;
- прием спазмолитиков (препаратов, снимающих спазмы).
Осложнения и последствия
- Апоплексия яичника (кровотечение в полость живота, может возникнуть при разрыве фолликула, когда стенка яичника значительно повреждается (происходит разрыв яичника) или в том случае, если в месте повреждения проходит крупный кровеносный сосуд).
- Снижение трудоспособности и уровня качества жизни.
Профилактика овуляторного синдрома
- контролировать менструальный цикл (вести календарь), чтобы заранее знать о времени возникновения овуляторного синдрома;
- в дни предполагаемой овуляции исключить чрезмерные физические нагрузки;
- при возникновении сильных болей, головокружения и слабости – обратиться к врачу для исключения апоплексии яичника (кровотечения в полость живота, которое может возникнуть при разрыве фолликула, когда стенка яичника значительно повреждается (происходит разрыв яичника) или в том случае, если в месте повреждения проходит крупный кровеносный сосуд);
- регулярно посещать гинеколога (2 раза в год).
- Авторы
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Что делать при овуляторном синдроме?
- Выбрать подходящего врача гинеколог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу гинекологу