Паническая атака у беременных
...или: Паническое расстройство, симпатоадреналовый криз, вегетативный криз, вегетососудистая дистония с кризовым течением, кардионевроз, нейроциркуляторная дистония
Паническая атака — это внезапно возникший приступ беспричинной тревоги, сопровождающейся учащенным сердцебиением, повышенным потоотделением.
Симптомы панической атаки у беременной
Развитие приступов, характеризующихся следующими симптомами:
- беспричинная тревога, ощущение необъяснимого страха;
- учащенное сердцебиение;
- чрезмерная потливость кожи;
- ощущение нехватки воздуха, удушье;
- озноб, тремор (дрожь), ощущение внутренней дрожи;
- боли в левой половине грудной клетки;
- учащенное мочеиспускание;
- диарея (жидкий стул);
- тошнота, дискомфорт в животе;
- деперсонализация (ощущение, будто личность человека внезапно неясным образом изменилась, он стал “ сам не свой”), дереализация (ощущение, будто мир вокруг внезапно изменился);
- страх сойти с ума;
- онемение кожи рук и ног;
- обильное выделение большого количества светлой мочи (обычно после завершения приступа).
Формы панической атаки у беременной
-
По наличию или отсутствию осложнений выделяют две формы панических атак:
- паническая атака с агорафобией (боязнь скоплений людей);
- паническая атака без агорафобии.
Причины панической атаки у беременной
- Точные причины возникновения панических атак неизвестны.
- Предполагается, что определенную роль играет сочетание стрессовых ситуаций, генетической предрасположенности к паническим атакам и нарушений функций вегетативной нервной системы (отвечающей за работу сердца, желудочно-кишечного тракта, сосудистой системы).
-
Врач невролог поможет при лечении заболевания
Записаться к врачу неврологу
Диагностика панической атаки у беременной
-
Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
- как давно впервые появился подобный приступ необъяснимой тревоги;
- как часто бывают эти приступы, провоцируются ли они чем-то (стресс, курение, прием алкоголя);
- были ли подобные жалобы у членов семьи;
- нет ли у пациента конфликтных ситуаций дома и на работе;
- бывают ли обмороки (потеря сознания с ощущением “ дурноты” и повышенным потоотделением).
- Неврологический осмотр: в межприступный период никаких неврологических нарушений выявить не удается. В момент приступа отмечается расширение зрачка, учащенное сердцебиение, повышение артериального (кровяного) давления, учащенное дыхание, двигательное возбуждение.
- Консультация психолога/психиатра: выявление скрытой тревоги, страхов, стрессовых ситуаций дома и на работе.
- Необходима консультация акушера-гинеколога.
- Возможна также консультация терапевта.
Лечение панической атаки у беременной
Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.
В момент приступа необходимы следующие действия:
В момент приступа необходимы следующие действия:
- постараться успокоиться, мысленно осознать, что возникшая тревога необоснованна;
- из-за слишком частого и глубокого дыхания может возникнуть головокружение (это происходит из-за чрезмерной концентрации кислорода в крови, которая резко возрастает при частом и глубоком дыхании и вызывает ощущение легкого опьянения и даже может привести к судорогам (непроизвольным сокращениям мышц всего тела с потерей сознания)): в этом случае необходимо дышать в бумажный или целлофановый пакет, либо дышать в сложенные “ лодочкой” ладони (то есть вдыхая и выдыхая один и тот же воздух). При этом “ кислородного отравления” не произойдет;
- медикаментозное лечение — противотревожные препараты (анксиолитики, транквилизаторы).
Осложнения и последствия панической атаки у беременной
- Агорафобия (боязнь скоплений людей): это одна из разновидностей непреодолимых страхов, которая может значимо нарушить социальную адаптацию человека. Причина ее возникновения в следующем: у человека случается приступ необъяснимой паники и тревоги в каком-либо общественном месте (магазин, метро и т.п.). Он подсознательно связывает этот приступ тревоги с конкретной ситуацией и местом и в последующем старается его избегать, боясь, что окажется в беспомощном состоянии среди незнакомых людей. Другое название агорафобии – “ боязнь толпы”.
- Депрессия: состояние крайне сниженного эмоционального состояния из-за нарушений социального взаимодействия.
Профилактика панической атаки у беременной
- Разрешение стрессовых ситуаций (дома и на работе).
- Психотерапия: методы психического воздействия с целью разрешения внутриличностных конфликтов.
- Предупреждение развития повторных атак: прием малых доз антидепрессантов (препаратов, влияющих на обмен серотонина (гормональное вещество, обеспечивающее нормальное функционирование головного мозга)).
- Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1-м триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2-м триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3-м триместре).
- Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недели беременности).
- Авторы
Дяченко Алексей Олегович, врач-невролог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Подоляк Анжелика Алексеевна, редактор.
Что делать при панической атаке?
- Выбрать подходящего врача невролог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу неврологу
