Парентеральное питание у детей
...или: Внутривенное питание, искусственное питание
Парентеральное питание – это особый вид внутривенного (введение раствора в вену) лечебного питания, обеспечивающий организм необходимыми белками, энергетическими ресурсами, микроэлементами и витаминами. Осуществляется парентеральное питание с помощью специальных инфузионных растворов, способных включаться в обменные процессы организма. Инфузионные растворы поступают в кровяное русло напрямую, не затрагивая желудочно-кишечный тракт. Необходимость применения парентерального питания возникает при тяжелых инфекционных процессах, травмах, заболеваниях внутренних органов, в послеоперационном периоде.
Формы парентерального питания у ребенка
Выделяют следующие формы парентерального питания.
Препараты парентерального питания:
- Полное парентеральное питание. Внутривенное введение всех компонентов питания, в объеме и соотношениях близких к потребностям организма в текущий момент.
- Частичное парентеральное питание. Является дополнением к энтеральному питанию (питание специальными жидкими смесями, осуществляемое через рот (глотками) или зонд (специальная трубка, вводимая в желудочно-кишечный тракт)).
Препараты парентерального питания:
- препараты белкового питания,
- препараты энергетического питания.
Причины парентерального питания у ребенка
Показания к парентеральному питанию.
-
Полное парентеральное питание показано:
- в пред- и послеоперационный период при поражениях желудка, пищевода, кишечника, при тяжелых ожогах, непроходимости некоторых отделов пищеварительного тракта, травмах;
- при психической анорексии (психическом заболевании, при котором человек отказывается от еды, что приводит к истощению организма);
- при гнойно-септических осложнениях заболеваний желудочно-кишечного тракта, остром панкреатите (воспалении поджелудочной железы).
-
Частичное парентеральное питание показано при ряде заболеваний.
- Заболевания, сопровождающиеся белковой недостаточностью (недостатком поступления в организм белка – строительного элемента клеток) в результате нарушений переваривания пищи и ее всасывания.
- Ожоги.
- Гнойно-септические (при которых происходит нагноение раны и поступление микроорганизмов в кровь) осложнения травм.
- Сепсис (тяжелое инфекционное состояние, обусловленное попаданием в кровяное русло микроорганизмов и их токсинов — продуктов жизнедеятельности).
- Онкологические заболевания (заболевания, при котором происходит перерождение нормальных клеток органов и тканей организма в ненормальные (опухолевые); такие клетки способны быстро расти и размножаться, вести к образованию опухоли, которая в дальнейшем может быть опасна для здоровья человека).
-
Хронические воспалительные процессы, например:
- абсцесс легкого (ограниченная полость с гноем в легких);
- остеомиелит (инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее костный мозг и сами кости).
- Лучевая болезнь (заболевание, развивающееся под влиянием радиационного излучения, характеризующееся поражением различных органов и систем).
- Коматозные состояния (тяжелые состояния, характеризующиеся угнетением функций центральной нервной системы, потерей сознания, нарушениями функционирования жизнеобеспечивающих органов и систем).
- Тяжелые заболевания крови (например, лейкоз — онкологическое заболевание, при котором лейкоциты (белые кровяные тельца) могут перерождаться в злокачественные (клетки, не похожие на нормальные клетки, из которых произошли) клетки, что ведет к тяжелым осложнениям).
Осложнения и последствия парентерального питания у ребенка
- Гипергликемический синдром (увеличение (ее становится больше, чем должно быть в норме) в крови уровня глюкозы (сахара) из-за ее избыточного поступления в организм человека). Гипергликемический синдром опасен развитием комы – состояния, характеризующегося нарушением функционирования центральной нервной системы с полной утратой сознания, отсутствием реакции на внешние раздражители (свет, звук, боль) и развитием летального (смертельного) исхода).
- Гипогликемический синдром (уменьшение (ее становится меньше, чем должно быть в норме) в крови глюкозы (сахара) из-за ее недостаточного поступления в организм человека). Гипогликемический синдром опасен развитием комы.
- Метаболический ацидоз (смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности). Развивается в результате внутривенных вливаний большого количества жиров, белков и углеводов при их неполном метаболизме (обмене веществ).
- Гипергидратация (повышение уровня жидкости в организме за счет внутривенных вливаний ее в большем количестве, чем это необходимо).
- Гипогидратация (понижение уровня жидкости в организме за счет внутривенных вливания ее в меньшем количестве, чем это необходимо).
- Авторы
Оганесян Татьяна Сергеевна, врач-гастроэнтеролог.
Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.
Ельчанинова Ольга Николаевна, редактор.
Что делать при парентеральном питании?
- Выбрать подходящего врача педиатр
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Записаться к врачу педиатру
